Idi na sadržaj

Gastroezofagealna refluksna bolest

S Wikipedije, slobodne enciklopedije
(Preusmjereno sa Bolest gastričnog refluksa)
Gastroezofagusna refluksna bolest
Drugi naziviGastro-oesofagusna refluksna bolest (GORD);[1] bolest gastričnog refluksa, bolest kiselinskog refluksa, refluks, gastroezofagusni refluks
Rendgenski snimak koji prikazuje radiokontrast iz želuca (bijeli materijal ispod dijafragme) kako ulazi u jednjak (tri vertikalne nakupine bijelog materijala u srednjoj liniji grudnog koša) zbog jakog refluksa
SpecijalnostGastroenterologija
SimptomiOkus kiseline, žgaravica, loš zadah, bol u prsima, problemi s disanjem
KomplikacijeEzofagitis, striktura jednjaka, Barrettov jednjak
TrajanjeDugoročno[2]
UzrociNeadekvatno zatvaranje donjeg ezofagealnog sfinktera
Faktori rizikaGojaznost, trudnoća, pušenje, hijatalna hernija, uzimanje određenih lijekova
Dijagnostička metodaGastroskopija, serija gornjeg GI dijela, praćenje pH jednjaka, manometrija jednjaka
Diferencijalna dijagnozaulkusna bolest želuca, rak jednjaka, spazam jednjaka, angina pektoris[3]
LiječenjePromjene načina života, lijekovi, operacija
LijekAntacidi, blokatori H2 receptora, inhibitori protonske pumpe, prokinetici
Frekvencija~15% (sjevernoamerička i evropska populacija)

Šablon:Tjelesna težina čovjeka Gastroezofagusna refluksna bolest (GERB) ili gastroezofagealna refluksna bolest (GORD) je hronična bolest gornjeg gastrointestinalnog trakta kod koje se sadržaj želuca uporno i redovno vraća u jednjak, što rezultira simptomima i/ili komplikacijama.[2][4] Simptomi uključuju koroziju zuba, disfagiju, žgaravicu, dinofageju, regurgitaciju, bol u prsima koji nije srčanog porijekla, ekstraezofagusne simptome poput hroničnog kašlja, promuklosti, refluksom izazvanog laringitisa ili astme.[4] Dugoročno gledano, i ako se ne liječe, mogu se pojaviti komplikacije poput ezofagitisa, striktura jednjaka i Barrettov jednjak.

Znaci i simptomi

[uredi | uredi izvor]

Odrasli

[uredi | uredi izvor]

Najčešći simptomi GERB-a kod odraslih su kiseo okus u ustima, regurgitacija i žgaravica.[5] Less common symptoms include pain with swallowing/sore throat, increased salivation (also known as water brash), nausea,[6] bol u prsima, kašalj i osjećaj globusa.[7] Refluks kiseline može izazvati simptome napada astme poput kratkoće daha, kašlja i piskanja kod osoba s astmom.[7] GERB ponekad uzrokuje oštećenje jednjaka. Ove povrede mogu uključivati jedno ili više od sljedećeg:

GERB ponekad uzrokuje povredu grkljana (LPR).[10][11] Druge komplikacije mogu uključivati aspiracijsku pneumoniju.[12]

Djeca i bebe

[uredi | uredi izvor]

GERB može biti teško otkriti kod dojenčadi i djece jer ne mogu opisati što osjećaju i moraju se pratiti pokazatelji. Simptomi se mogu razlikovati od tipičnih simptoma kod odraslih. GERB kod djece može uzrokovati ponovljeno povraćanje, lako bljuvanje, kašalj i druge respiratorne probleme, poput piskanja. Neutješno plakanje, odbijanje hrane, plakanje za hranom, a zatim povlačenje bočice ili dojke samo da bi se ponovo plakalo za njom, nemogućnost dobivanja na odgovarajućoj težini, loš zadah i podrigivanje također su česti. Djeca mogu imati jedan simptom ili više njih; nijedan simptom nije univerzalan za svu djecu s GERB-om. Od procijenjenih 4 miliona beba rođenih u SAD-u svake godine, do 35% njih može imati poteškoća s refluksom u prvih nekoliko mjeseci života, poznatim kao "bljuvanje".[13] Oko 90% dojenčadi će prerasti refluks do svog prvog rođendana.[14]

Frontalni pogled na tešku eroziju zuba kod GERB-a [15]
Teška erozija zuba kod GERB-a[15]

Refluks kiseline u usta može uzrokovati oštećenje zubnih caklina, posebno na unutrašnjoj površini zuba. Mogu se javiti suha usta, osjećaj kiseline ili peckanja u ustima, loš zadah i crvenilo nepca.[16] Manje uobičajeni simptomi GERB-a uključuju otežano gutanje, nadutost, hronični kašalj, promukao glas, mučninu i povraćanje.[15]

Znaci erozije zubne cakline su pojava glatke, svilenkasto glazirane, ponekad mat površine cakline bez perikime, zajedno s netaknutom caklinom duž ruba desni.< > Manje uobičajeni simptomi GERB-a uključuju otežano gutanje, nadutost, hronični kašalj, promukao glas, mučninu i povraćanje.[15]

Znaci erozije zubne cakline su pojava glatke, svilenkasto glazirane, ponekad mat površine cakline bez perikime, zajedno s netaknutom caklinom duž ruba desni. Manje uobičajeni simptomi GERB-a uključuju otežano gutanje, nadutost, hronični kašalj, promukao glas, mučninu i povraćanje.[15]

Znaci erozije zubne cakline su pojava glatke, svilenkasto glazirane, ponekad mat površine cakline bez perikime, zajedno s netaknutom caklinom duž ruba desni.[17] To će biti očigledno kod ljudi s restauracijama jer se zubna struktura obično otapa mnogo brže od restaurativnog materijala, uzrokujući da izgleda kao da "stoji iznad" okolne zubne strukture.[18]

Barrettov ezofagus

[uredi | uredi izvor]

GERB može dovesti do Barrettovog ezofagusa, tipa crijevnih metaplazija,[9] koja je zauzvrat prekursorsko stanje za rak jednjaka. Rizik od progresije od Barrettovog do displazije je neizvjestan, ali se procjenjuje na 20% slučajeva. Zbog rizika da hronična žgaravica progresira u Barrettovu bolest, osobama sa hroničnom žgaravicom ili onima koji uzimaju lijekove za hroničnu GERB preporučuje se ezofagogastroduodenoskopija svake pete godine.[19]

Uzroci

[uredi | uredi izvor]
Poređenje zdravog stanja sa GERB-om

Mala količina refluksa kiseline je tipična čak i kod zdravih ljudi (kao i kod rijetke i blage žgaravice), ali gastroezofagealni refluks postaje gastroezofagealna refluksna bolest kada se znakovi i simptomi razviju u ponavljajući problem. Česti refluks kiseline je posljedica lošeg zatvaranja donjeg ezofagealnog sfinktera, koji se nalazi na spoju između želuca i jednjaka.

Faktori koji mogu doprinijeti GERB-u:

Faktori koji su povezani s GERB-om, ali ne i konačno:

Pregled postojećih studija iz 1999. godine pokazao je da je, u prosjeku, 40% pacijenata s GERB-om također imalo infekciju H. pylori.[29] Iskorenjivanje H. pylori može dovesti do povećanja lučenja kiseline,[30] što dovodi do pitanja da li se pacijenti sa GERB-om zaraženi H. pylori razlikuju od neinficiranih pacijenata sa GERB-om. Dvostruko slijepa studija, objavljena 2004. godine, nije pronašla klinički značajnu razliku između ova dva tipa pacijenata u pogledu subjektivnih ili objektivnih mjera težine bolesti.[31]

Izgleda da etiologija GERB-a uključuje refluks žuči iz želuca u jednjak što dovodi do proizvodnje reaktivnih vrsta kisika i oksidativnog stresa, a zatim upala i indukcije oštećenja DNK. U eksperimentalnim modelima GERB-a utvrđeno je da Laktobacili olakšavaju popravku takvog oštećenja DNK, što ukazuje na to da bi primjena ovih potencijalno probiotskih bakterija mogla biti korisna kod pacijenata koji pate od GERB-a za sprječavanje progresije do Barrettovog ezofagusa i ezofagusnog adenokarcinoma.

Dijagnoza

[uredi | uredi izvor]
Endoskopska slika peptičke strikture ili suženja jednjak ablizu spoja sa želucem: Ovo je komplikacija hronične gastroezofagealne refluksne bolesti i može biti uzrok disfagije ili otežanog gutanja.

Dijagnoza GERB-a se obično postavlja kada su prisutni tipski simptomi.[32] Refluks može biti prisutan kod osoba bez simptoma, a dijagnoza zahtijeva i simptome ili komplikacije i refluks želučanog sadržaja.[33]

Druga istraživanja mogu uključivati ezofagogastroduodenoskopiju (EGD). Gutanje barija rendgenski snimci se ne smiju koristiti za dijagnozu.[32] manometrija jednjaka se ne preporučuje za upotrebu u dijagnozi, preporučuje se samo prije operacije.[32] Ambulantno praćenje pH vrijednosti jednjaka može biti korisno kod onih koji se ne poboljšavaju nakon inhibitora protonske pumpe i nije potrebno kod onih kod kojih se vidi Barrettov jednjak.[32] Ispitivanje na H. pylori obično nije potrebno.[32]

Trenutni zlatni standard za dijagnozu GERB-a je praćenje pH vrijednosti jednjaka. To je najobjektivniji test za dijagnosticiranje refluksne bolesti i omogućava praćenje pacijenata s GERB-om u njihovom odgovoru na medicinski ili hirurški tretman. Jedna praksa za dijagnozu GERB-a je kratkotrajno liječenje inhibitorima protonske pumpe, pri čemu poboljšanje simptoma sugerira pozitivnu dijagnozu. Kratkotrajno liječenje inhibitorima protonske pumpe može pomoći u predviđanju abnormalnih rezultata 24-satnog pH monitoringa kod pacijenata sa simptomima koji ukazuju na GERB.[34]

Endoskopija

[uredi | uredi izvor]

Endoskopija, pregled želuca optičkim vlaknima, nije rutinski potreban ako je slučaj tipičan i reaguje na liječenje.[32] Preporučuje se kada ljudi ne reaguju dobro na liječenje ili imaju alarmantne simptome, uključujući disfagiju, anemiju, krv u stolici (hemijski detektirano), piskanje, gubitak težine ili promjene glasa.[32] Neki ljekari preporučuju endoskopiju jednom u životu ili svakih 5 do 10 godina za osobe sa dugotrajnom GERB, kako bi se procijenilo moguće prisustvo displazije ili Barrettovog ezofagusa.[35]

Biopsije izvršene tokom gastroskopije mogu pokazati:

  • Edem i bazalnu hiperplaziju (nespecifične upalne promjene)
  • Limfocitnu upalu (nespecifična)
  • Neutrofilnu upalu (obično zbog refluksa ili Helicobacter gastritisa)
  • Eozinofilnu upalu (obično zbog refluksa): Prisustvo intraepitelnih eozinofila može ukazivati na dijagnozu eozinofilnog ezofagitisa (EE) ako su eozinofili prisutni u dovoljno velikom broju. Manje od 20 eozinofila po mikroskopskom polju visokog uvećanja u distalnom jednjaku, u prisustvu drugih histoloških karakteristika GERB-a, više je konzistentno sa GERB-om nego sa EE.[36]
  • Metaplazija vrčastih ćelija crijeva ili Barrettov ezofagus
  • Izduženje papila
  • Stanjivanje sloja pločastih ćelija
  • Displazija
  • Karcinom

Promjene refluksa koje nisu erozivne prirode dovode do "neerozivne refluksne bolesti".

Težina

[uredi | uredi izvor]

Težina se može dokumentovati Johnson-DeMeesterovim sistemom bodovanja Severity may be documented with the Johnson-DeMeester's scoring system:[37]

  • 0 – Nema
  • 1 – Minimalno – povremene epizode
  • 2 – Umjereno – posjete medicinskoj terapiji
  • 3 – Teško – ometanje svakodnevnih aktivnosti

Diferencijalna dijagnoza

[uredi | uredi izvor]

Prije postavljanja dijagnoze treba isključiti druge uzroke bola u prsima, kao što su bolesti srca.[32] Druga vrsta refluksa kiseline, koja uzrokuje respiratorne i larinksne znakove i simptome, naziva se laringofaringealni refluks (LPR) ili ekstraezofagealna refluksna bolest (EERD). Za razliku od GERD-a, LPR rijetko uzrokuje žgaravicu i ponekad se naziva "tihi refluks"/> Druga vrsta refluksa kiseline, koja uzrokuje respiratorne i laringealne znakove i simptome, naziva se laringofaringealni refluks (LPR) ili ekstraezofagealna refluksna bolest (EERD). Za razliku od GERD-a, LPR rijetko uzrokuje žgaravicu i ponekad se naziva "tihi refluks".[38] Diferencijalna dijagnoza GERB-a može uključivati i dispepsiju, peptički ulkus, rak jednjaka i želuca, te alergije na hranu.[39]

Liječenje

[uredi | uredi izvor]

Liječenje GERB-a može uključivati izbor hrane, promjene načina života, lijekove i eventualno operaciju. Početni tretman se često provodi nhibitorom protonske pumpe kao što je omeprazol.[32] U nekim slučajevima, osoba sa simptomima GERB-a može ih kontrolirati uzimanjem lijekova koji se mogu kupiti bez recepta.[40][41][42] Ovo je često sigurnije i jeftinije od uzimanja lijekova na recept.[40] Neke smjernice preporučuju pokušaj liječenja simptoma H2 antagonistom prije upotrebe inhibitora protonske pumpe zbog troškova i sigurnosnih problema.[40]

Medicinska nutricionistička terapija i promjene načina života

[uredi | uredi izvor]

Medicinska nutricionistička terapija igra bitnu ulogu u upravljanju simptomima bolesti sprječavanjem refluksa, sprječavanjem boli i iritacije te smanjenjem želučane sekrecije.[4]

Pokazalo se da neke namirnice poput čokolade, mente, hrane s visokim udjelom masti i alkohola opuštaju donji ezofagealni sfinkter, povećavajući rizik od refluksa.[4] Preporučuje se gubitak težine za osobe s prekomjernom težinom ili gojazne osobe, kao i izbjegavanje užine prije spavanja ili ležanja odmah nakon obroka (obroci bi trebali biti najmanje 2-3 sata prije spavanja), podizanje uzglavlja kreveta na blokovima od 15 cm, izbjegavanje pušenja i izbjegavanje uske odjeće koja povećava pritisak u želucu. [[citrusi|Može biti korisno izbjegavati začine, citrusne sokove, paradajza i bezalkoholna pića, te konzumirati male, česte obroke i piti tekućinu između obroka.[4][33][43] Neki dokazi ukazuju na to da smanjeni unos šećera i povećan unos vlakana mogu pomoći.[33][44] Iako umjerena tjelovježba može poboljšati simptome kod osoba s GERB-om, intenzivna tjelovježba ih može pogoršati.[45] Vježbe disanja mogu ublažiti simptome GERB-a.[46]

Liječenje

[uredi | uredi izvor]

Lijekovi

[uredi | uredi izvor]

Primarni lijekovi koji se koriste za GERB su inhibitori protonske pumpe, blokatori H2 receptora i antacidi sa ili bez alginske kiseline. Upotreba terapije za suzbijanje kiseline je uobičajen odgovor na simptome GERB-a i mnogi ljudi primaju više ove vrste liječenja nego što njihov slučaj zaslužuje.[40][41][42][47][48][49] Prekomjerna upotreba supresije kiseline je problem zbog nuspojava i troškova.[40][41][42][47][49]

Inhibitori protonske pumpe

[uredi | uredi izvor]

Inhibitori protonske pumpe (PPI), kao što je omeprazol, su najefikasniji, a slijede ih blokatori H2 receptora.[33] Ako je PPI koji se uzima jednom dnevno samo djelimično efikasan, može se koristiti dva puta dnevno.[33] Treba ih uzimati pola do sat prije obroka.[32] Nema značajne razlike između PPI.[32] Kada se ovi lijekovi koriste dugotrajno, treba uzimati najnižu efikasnu dozu.[33] Također se mogu uzimati samo kada se pojave simptomi kod osoba s čestim problemima.[32] H2 receptor blockers lead to roughly a 40% improvement.[50]

Antacidi

[uredi | uredi izvor]

Dokazi za antacide su slabiji, s koristi od oko 10% (NNT=13), dok kombinacija antacida i alginske kiseline (kao što je Gaviscon) može poboljšati simptome za 60% (NNT=4).[50] Metoklopramid (prokinetik) se ne preporučuje ni sam ni u kombinaciji s drugim tretmanima zbog zabrinutosti oko neželjenih efekata.[33] Koristi prokineta mosaprida su umjeren.

Ostali agensi

[uredi | uredi izvor]

Sukralfat ima sličnu efikasnost kao blokatori H2 receptora; Međutim, sukralfat se mora uzimati više puta dnevno, što ograničava njegovu upotrebu. Baklofen, agonist GABAB receptora, iako je efikasan, ima slične probleme s potrebom za čestim doziranjem, pored većih neželjenih efekata u poređenju s drugim lijekovima.

Standardni hirurški tretman za teški GERB je Nissenova fundoplikacija. U ovom postupku, gornji dio želuca se omota oko donjeg ezofagusnnog sfinktera kako bi se ojačao sfinkter i spriječio refluks kiseline, te kako bi se popravila hijatalna hernija.[51] It is recommended only for those who do not improve with PPIs.[32] Kvalitet života se poboljšava kratkoročno u poređenju sa medicinskom terapijom, ali postoji neizvjesnost u pogledu koristi operacije u odnosu na dugoročno medicinsko liječenje inhibitorima protonske pumpe.[52] Kada se uporede različite tehnike fundoplikacije, parcijalna posteriorna fundoplikacija je efikasnija od parcijalne prednje fundoplikacije,[53] i parcijalna fundoplikacija ima bolje rezultate od potpune fundoplikacije.[54]

Ezofagogastrična disocijacija je alternativni postupak koji se ponekad koristi za liječenje neurološki oštećene djece s GERB-om.[55][56] Preliminarne studije su pokazale da bi mogao imati nižu stopu neuspjeha [57] i manja učestalost ponovljenog refluksa.

Američka Administracija za hranu i lijekove (FDA) je 2012. godine odobrila uređaj pod nazivom LINX, koji se sastoji od niza metalnih kuglica s magnetnim jezgrima koje se hirurški postavljaju oko donjeg ezofagusnog sfinktera, za osobe s teškim simptomima koji ne reaguju na druge tretmane. Poboljšanje simptoma GERB-a slično je onome kod Nissenove fundoplikacije, iako nema podataka o dugoročnim efektima. U poređenju s Nissenovim postupcima fundoplikacije, postupak je pokazao smanjenje komplikacija poput a nadutosti uzrokovanog plinovima koje se često javljaju.[58] Neželjene reakcije uključuju otežano gutanje, bol u prsima, povraćanje i mučninu. Kontraindikacije koje bi savjetovale protiv upotrebe uređaja su pacijenti koji su ili mogu biti alergični na titan, nehrđajući čelik, nikal ili željezne materijale. Upozorenje savjetuje da uređaj ne smiju koristiti pacijenti koji bi mogli biti izloženi ili se podvrgnuti magnetnoj rezonanciji (MRI) zbog ozbiljnih povreda pacijenta i oštećenja uređaja.[59]

Neki pacijenti koji imaju povećan hirurški rizik ili ne podnose inhibitore protonske pumpe (IPP-e) [60] Koristi od ovog postupka mogu trajati i do šest godina]].[61][62]

Posebne skupine

[uredi | uredi izvor]

GERB je često stanje koje se razvija tokom trudnoće, ali se obično povlači nakon porođaja.[63] Intenzitet simptoma se obično povećava tokom trudnoće.[63] U trudnoći se mogu pokušati promjene u prehrani i načinu života, ali često imaju mali učinak. Neke promjene načina života koje se mogu primijeniti su podizanje uzglavlja kreveta, jedenje malih porcija hrane u redovnim intervalima, smanjenje unosa tekućine uz obrok, izbjegavanje jedenja tri sata prije spavanja i suzdržavanje od ležanja nakon jela.[63] Antacidi na bazi kalcija preporučuju se ako ove promjene nisu učinkovite; antacidi na bazi aluminijevog i magnezijevog hidroksida također su sigurni.[63] Antacide koji sadrže natrij-bikarbonat ili magnezij-trisilikat treba izbjegavati u trudnoći.[63] Sukralfat je proučavan u trudnoći i dokazano je da je siguran[63] kao i cimetidin[64] and PPIs.[32]

Bebe mogu osjetiti olakšanje manjim, češćim hranjenjima, češćim podrigivanjem tokom hranjenja, držanjem bebe u uspravnom položaju 30 minuta nakon hranjenja, držanjem bebine glave podignute dok leži na leđima, izbacivanjem mlijeka i soje iz majčine prehrane ili hranjenjem bebe formulama bez mliječnih proteina.[65] Mogu se liječiti i lijekovima kao što su inhibitori protonske pumpe (PPI) ili blokatori H2 receptora.[66] Međutim, utvrđeno je da inhibitori protonske pumpe (PPI-i) nisu efikasni u ovoj populaciji i nedostaju dokazi o sigurnosti njihove upotrebe.[67]

Uloga radnog terapeuta s dojenčetom s GERB-om uključuje pozicioniranje tokom i nakon hranjenja.[68] Jedna od tehnika koja se koristi naziva se tehnika kotrljanja loga, koja se prakticira prilikom presvlačenja ili mijenjanja pelena dojenčetu.[68] Ne preporučuje se stavljanje dojenčeta na leđa dok su mu noge podignute jer to uzrokuje povratak kiseline u jednjak.[68] Umjesto toga, radni terapeut bi predložio kotrljanje djeteta na stranu, držeći ramena i bokove poravnatima kako bi se izbjeglo podizanje kiseline u bebin jednjak.[68] Druga tehnika koja se koristi je hranjenje bebe na boku u uspravnom položaju umjesto da leži ravno na leđima.[68] Posljednja tehnika pozicioniranja koja se koristi za dojenčad je da se drže na stomaku ili u uspravnom položaju 20 minuta nakon hranjenja.[68][69]

U zapadnim populacijama, GERB pogađa otprilike 10% do 20% stanovništva, a 0,4% novorazvije ovo stanje. Naprimjer, procjenjuje se da 3,4 miliona do 6,8 miliona Kanađana ima GERB. Stopa prevalencije GERB-a u razvijenim zemljama također je usko povezana sa starošću, pri čemu su odrasli u dobi od 60 do 70 godina najčešće pogođeni.[70] U Sjedinjenim Američkim Državama 20% ljudi ima simptome u datoj sedmici, a 7% svaki dan. No data supports sex predominance with regard to GERD.[71]

Historija

[uredi | uredi izvor]

Zastarjeli tretman je vagotomija ("visoko selektivna vagotomija"), hirurško uklanjanje grana vagusnog živca koje inerviraju sluznicu želuca. Ovaj tretman je uglavnom zamijenjen lijekovima. Vagotomija sama po sebi je imala tendenciju pogoršavanja kontrakcija pilornog sfinktera želuca i odgađanja njegovog pražnjenja. Historijski gledano, vagotomija je kombinovana sa piloroplastikom ili gastroenterostomijom kako bi se riješio ovaj problem.[72]

Istraživanje

[uredi | uredi izvor]

Brojni endoskopski uređaji su testirani za liječenje hronične žgaravice.

  • Endocinch stavlja šavove u donji ezofagealni sfinkter (LES) kako bi stvorio male nabore koji pomažu u jačanju mišića. Međutim, dugoročni rezultati su bili razočaravajući i Bard više ne prodaje uređaj.[73]
  • Stretta procedura koristi elektrode za primjenu radiofrekventne energije na LES. Sistematski pregled i meta-analiza iz 2015. godine, kao odgovor na sistematski pregled (bez meta-analize) koji je proveo SAGES, nisu podržali tvrdnje da je Stretta efikasan tretman za GERB.[74] Sistematski pregled iz 2012. godine otkrio je da poboljšava simptome GERB-a.[75]
  • NDO Surgical Plicator stvara plikaciju, ili nabor, tkiva u blizini gastroezofagealnog spoja, i fiksira plikaciju implantatom na bazi šava. Kompanija je prestala s radom sredinom 2008. godine, a uređaj više nije na tržištu.
  • NDO Surgical Plicator stvara nabor tkiva u blizini gastroezofagusnog spoja i fiksira nabor implantatom na bazi šava. Kompanija je prestala s radom sredinom 2008. godine, a uređaj više nije na tržištu.
  • Transoralna fundoplikacija bez incizije, koja koristi uređaj pod nazivom Esophyx, može biti efikasna.[76]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. ↑ Carroll, Will (14. 10. 2016). Gastroenterology & Nutrition: Prepare for the MRCPCH. Key Articles from the Paediatrics & Child Health journal. Elsevier Heskogalth Sciences. str. 130. ISBN 978-0-7020-7092-1. Gastro-oesophageal reflux disease (GORD) is defined as 'gastrooesophageal reflux' associated with complications including oesophagitis...
  2. 1 2 Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF (oktobar 2008). "American Gastroenterological Association Institute technical review on the management of gastroesophageal reflux disease". Gastroenterology. 135 (4): 1392–1413, 1413.e1–5. doi:10.1053/j.gastro.2008.08.044. PMID 18801365.
  3. ↑ Kahan, Scott (2008). In a Page: Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. str. 124. ISBN 978-0-7817-7035-4. Arhivirano s originala, 8. 9. 2017.
  4. 1 2 3 4 5 Parker, Melinda (juni 2010). "Book Review: Krause's Food and Nutrition TherapyMahanLKEscott-StumpS. Krause's Food and Nutrition Therapy. 12th ed. Philadelphia: Saunders; (2007). 1376 pp, $149.95. [[:Šablon:Text]]: 978-1-4160-3401-8". Nutrition in Clinical Practice. 25 (3): 314. doi:10.1177/0884533610362901. ISSN 0884-5336. Sukob URL-a i wikilinka (pomoć)
  5. ↑ Zajac P, Holbrook A, Super ME, et al. (March–April 2013). "An overview: Current clinical guidelines for the evaluation, diagnosis, treatment, and management of dysp== Znakovi i simptomi ==

    Odrasli

    Najčešći simptomi GERB-a kod odraslih su kiseo okus u ustima, regurgitacija i žgaravica.<epsia". Osteopathic Family Physician. 5 (2): 79–85. doi:10.1016/j.osfp.2012.10.005.
     line feed character u |title= na mjestu 130 (pomoć)
  6. 1 2 Kahrilas PJ (2008). "Gastroesophageal Reflux Disease". The New England Journal of Medicine. 359 (16): 1700–7. doi:10.1056/NEJMcp0804684. PMC 3058591. PMID 18923172.
  7. 1 2 Clarrett, Danisa M.; Hachem, Christine (maj 2018). "Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)". Missouri Medicine. 115 (3): 214–218. ISSN 0026-6620. PMC 6140167. PMID 30228725.
  8. ↑ "Esophagitis". The Lecturio Medical Concept Library. Arhivirano s originala, 22. 7. 2021. Pristupljeno 22. 7. 2021.
  9. 1 2 Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, et al. (januar 2016). "ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Barrett's Esophagus". Am. J. Gastroenterol. 111 (1): 30–50, quiz 51. doi:10.1038/ajg.2015.322. PMC 10245082 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 26526079. S2CID 2274838. Arhivirano s originala, 7. 11. 2020. Pristupljeno 7. 10. 2021.
  10. ↑ Lechien JR, Saussez S, Karkos PD (decembar 2018). "Laryngopharyngeal reflux disease: clinical presentation, diagnosis and therapeutic challenges in 2018". Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 26 (6): 392–402. doi:10.1097/MOO.0000000000000486. PMID 30234664. S2CID 52307468.
  11. ↑ Lechien JR, Bobin F, Muls V, et al. (decembar 2019). "Gastroesophageal reflux in laryngopharyngeal reflux patients: Clinical features and therapeutic response". Laryngoscope. 130 (8): E479–E489. doi:10.1002/lary.28482. PMID 31876296. S2CID 209482485.
  12. ↑ Fass, R; Achem, SR; Harding, S; Mittal, RK; Quigley, E (decembar 2004). "Review article: supra-oesophageal manifestations of gastro-oesophageal reflux disease and the role of night-time gastro-oesophageal reflux". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 20 (Suppl 9): 26–38. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.02253.x. PMID 15527462. S2CID 23673597.
  13. ↑ "Spitting Up in Babies". familydoctor.org. Arhivirano s originala, 8. 10. 2008.
  14. ↑ Maqbool, Asim; Liacouras, Chris A. (2020). "Normal Digestive Tract Phenomena". Nelson Textbook of Pediatrics (21st izd.). Philadelphia, PA: Elsevier. ISBN 978-0-323-52950-1.
  15. 1 2 3 4 5 Ranjitkar S, Kaidonis JA, Smales RJ (2012). "Gastroesophageal Reflux Disease and Tooth Erosion". International Journal of Dentistry. 2012: 479850. doi:10.1155/2012/479850. PMC 3238367. PMID 22194748.
  16. ↑ Romano, Claudio; Cardile, Sabrina (11. 8. 2014). "Gastroesophageal reflux disease and oral manifestations". Italian Journal of Pediatrics. 40 (Suppl 1): A73. doi:10.1186/1824-7288-40-S1-A73. PMC 4132436.
  17. ↑ Lussi A, Jaeggi T (mart 2008). "Erosion--diagnosis and risk factors". Clinical Oral Investigations. 12 (Suppl 1): S5–13. doi:10.1007/s00784-007-0179-z. PMC 2238777. PMID 18228059.
  18. ↑ Donovan T (2009). "Dental erosion". Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 21 (6): 359–364. doi:10.1111/j.1708-8240.2009.00291.x. PMID 20002921.
  19. ↑ "Patient information: Barrett's esophagus (Beyond the Basics)". juni 2009. Arhivirano s originala, 9. 9. 2017.
  20. ↑ Sontag SJ (1999). "Defining GERD". Yale J Biol Med. 72 (2–3): 69–80. PMC 2579007. PMID 10780568.
  21. ↑ Piesman M, Hwang I, Maydonovitch C, et al. (oktobar 2007). "Nocturnal reflux episodes following the administration of a standardized meal. Does timing matter?". American Journal of Gastroenterology. 102 (10): 2128–34. doi:10.1111/j.1572-0241.2007.01348.x. PMID 17573791. S2CID 11965042.
  22. ↑ Ayazi S, Crookes PF, Peyre CG, et al. (septembar 2007). "Objective documentation of the link between gastroesophageal reflux disease and obesity". American Journal of Gastroenterology. 102: S138–S9. doi:10.14309/00000434-200709002-00059.
  23. ↑ Ayazi S, Hagen JA, Chan LS, et al. (august 2009). "Obesity and gastroesophageal reflux: quantifying the association between body mass index, esophageal acid exposure, and lower esophageal sphincter status in a large series of patients with reflux symptoms". J. Gastrointest. Surg. 13 (8): 1440–7. doi:10.1007/s11605-009-0930-7. PMC 2710497. PMID 19475461.
  24. ↑ Afrin LB, Butterfield JH, Raithel M, Molderings GJ (2016). "Often seen, rarely recognized: mast cell activation disease--a guide to diagnosis and therapeutic options". The American Journal of the Medical Science. 48 (3): 190–201. doi:10.3109/07853890.2016.1161231. PMID 27012973.
  25. ↑ Özdemir Ö, Kasımoğlu G, Bak A, et al. (9. 6. 2024). "Mast cell activation syndrome: An up-to-date review of literature". World J Clin Pediatr. 13 (2). doi:10.5409/wjcp.v13.i2.92813. PMC 11212760 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 38948000 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  26. ↑ Morse CA, Quan SF, Mays MZ, et al. (2004). "Is there a relationship between obstructive sleep apnea and gastroesophageal reflux disease?". Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2 (9): 761–8. doi:10.1016/S1542-3565(04)00347-7. PMID 15354276.
  27. ↑ Kasasbeh A, Kasasbeh E, Krishnaswamy G (2007). "Potential mechanisms connecting asthma, esophageal reflux, and obesity/sleep apnea complex—a hypothetical review". Sleep Med Rev. 11 (1): 47–58. doi:10.1016/j.smrv.2006.05.001. PMID 17198758.
  28. ↑ Tanaja, Jasmin; Lopez, Richard A.; Meer, Jehangir M. (2022), "Cholelithiasis", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29262107, arhivirano s originala, 5. 10. 2023, pristupljeno 30. 10. 2022
  29. ↑ O'Connor HJ (Feb 1999). "Helicobacter pylori and gastro-oesophageal reflux disease-clinical implications and management". Aliment Pharmacol Ther. 13 (2): 117–27. doi:10.1046/j.1365-2036.1999.00460.x. PMID 10102940. S2CID 41988457.
  30. ↑ El-Omar EM, Oien K, El-Nujumi A, et al. (1997). "Helicobacter pylori infection and chronic gastric acid hyposecretion". Gastroenterology. 113 (1): 15–24. doi:10.1016/S0016-5085(97)70075-1. PMID 9207257.
  31. ↑ Fallone CA, Barkun AN, Mayrand S, et al. (oktobar 2004). "There is no difference in the disease severity of gastro-oesophageal reflux disease between patients infected and not infected with Helicobacter pylori". Aliment Pharmacol Ther. 20 (7): 761–8. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.02171.x. PMID 15379836. S2CID 922610.
  32. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Katz PO, Gerson LB, Vela MF (mart 2013). "Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease". American Journal of Gastroenterology. 108 (3): 308–28. doi:10.1038/ajg.2012.444. PMID 23419381.
  33. 1 2 3 4 5 6 7 Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. (oktobar 2008). "American Gastroenterological Association Medical Position Statement on the management of gastroesophageal reflux disease". Gastroenterology. 135 (4): 1383–91, 1391.e1–5. doi:10.1053/j.gastro.2008.08.045. PMID 18789939.
  34. ↑ Numans ME, Lau J, de Wit NJ, Bonis PA (april 2004). "Short-term treatment with proton-pump inhibitors as a test for gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis of diagnostic test characteristics". Annals of Internal Medicine. 140 (7): 518–27. doi:10.7326/0003-4819-140-7-200404060-00011. PMID 15068979. S2CID 53088422.
  35. ↑ Patient information: Barrett's esophagus, arhivirano s originala, 9. 9. 2017
  36. ↑ Mills, S (ed.) 2009.Sternberg's Diagnostic Pathology. 5th Edition. ISBN 978-0-7817-7942-5
  37. ↑ Michael F. Vaezi, MD PhD MSc. "Testing for refractory gastroesophageal reflux disease" (PDF). Arhivirano (PDF) s originala, 20. 8. 2018. Pristupljeno 20. 8. 2018.
  38. ↑ Stuart, Annie. "Laryngopharyngeal Reflux (Silent Reflux): Causes, Treatment, Diet, and More". WebMD (jezik: engleski). Pristupljeno 30. 10. 2022.
  39. ↑ Kellerman, Rick; Kintanar, Thomas (decembar 2017). "Gastroesophageal Reflux Disease". Primary Care. 44 (4): 561–573. doi:10.1016/j.pop.2017.07.001. ISSN 1558-299X. PMID 29132520.
  40. 1 2 3 4 5 Using the Proton Pump Inhibitors to Treat Heartburn and Stomach Acid Reflux (PDF) (Report). Consumer Reports Best Buy Drugs. 2013. Arhivirano (PDF) s originala, 22. 2. 2020. Pristupljeno 21. 2. 2020.
  41. 1 2 3 Forgacs I, Loganayagam A (2008). "Overprescribing proton pump inhibitors". BMJ. 336 (7634): 2–3. doi:10.1136/bmj.39406.449456.BE. PMC 2174763. PMID 18174564.
  42. 1 2 3 Heidelbaugh JJ, Kim AH, Chang R, Walker PC (2012). "Overutilization of proton-pump inhibitors: What the clinician needs to know". Therapeutic Advances in Gastroenterology. 5 (4): 219–232. doi:10.1177/1756283X12437358. PMC 3388523. PMID 22778788.
  43. ↑ Kaltenbach T, Crockett S, Gerson LB (2006). "Are lifestyle measures effective in patients with gastroesophageal reflux disease? An evidence-based approach". Arch. Intern. Med. 166 (9): 965–71. doi:10.1001/archinte.166.9.965. PMID 16682569.
  44. ↑ Newberry C, Lynch K (20. 7. 2017). "Can We Use Diet to Effectively Treat Esophageal Disease? A Review of the Current Literature". Current Gastroenterology Reports. 19 (8). doi:10.1007/s11894-017-0578-5. PMID 28730507. S2CID 39516312. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  45. ↑ Festi D, Scaioli E, Baldi F, Vestito A, Pasqui F, Di Biase AR, Colecchia A (14. 4. 2009). "Body weight, lifestyle, dietary habits and gastroesophageal reflux disease". World Journal of Gastroenterology. 15 (14): 1690–701. doi:10.3748/wjg.15.1690. PMC 2668774. PMID 19360912.
  46. ↑ Qiu, K; Wang, J; Chen, B; Wang, H; Ma, C (mart 2020). "The effect of breathing exercises on patients with GERD: a meta-analysis". Annals of Palliative Medicine. 9 (2): 405–413. doi:10.21037/apm.2020.02.35. PMID 32233626.
  47. 1 2 Nardino RJ, Vender RJ, Herbert PN (novembar 2000). "Overuse of acid-suppressive therapy in hospitalized patients". American Journal of Gastroenterology. 95 (11): 3118–22. doi:10.1016/s0002-9270(00)02052-9. PMID 11095327.
  48. ↑ Gupta R, Marshall J, Munoz JC, et al. (2013). "Decreased acid suppression therapy overuse after education and medication reconciliation". International Journal of Clinical Practice. 67 (1): 60–65. doi:10.1111/ijcp.12046. PMID 23241049. S2CID 37158104.
  49. 1 2 McKay AB, Wall D (2008). "Overprescribing PPIs: An old problem". BMJ. 336 (7636): 109.1–109. doi:10.1136/bmj.39458.462338.3A. PMC 2206261. PMID 18202040.
  50. 1 2 Tran T, Lowry AM, El-Serag HB (2007). "Meta-analysis: the efficacy of over-the-counter gastro-oesophageal reflux disease drugs". Aliment Pharmacol Ther. 25 (2): 143–53. doi:10.1111/j.1365-2036.2006.03135.x. PMID 17229239. S2CID 24358990.
  51. ↑ Abbas AE, Deschamps C, Cassivi SD, et al. (2004). "The role of laparoscopic fundoplication in Barrett's esophagus". Annals of Thoracic Surgery. 77 (2): 393–6. doi:10.1016/S0003-4975(03)01352-3. PMID 14759403.
  52. ↑ Garg SK, Gurusamy KS (novembar 2015). "Laparoscopic fundoplication surgery versus medical management for gastro-oesophageal reflux disease (GORD) in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 (11): CD003243. doi:10.1002/14651858.CD003243.pub3. PMC 8278567 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 26544951.
  53. ↑ Kurian AA, Bhayani N, Sharata A, et al. (januar 2013). "Partial anterior vs partial posterior fundoplication following transabdominal esophagocardiomyotomy for achalasia of the esophagus: meta-regression of objective postoperative gastroesophageal reflux and dysphagia". JAMA Surg. 148 (1): 85–90. doi:10.1001/jamasurgery.2013.409. PMID 23324843. S2CID 9136476.
  54. ↑ Ramos RF, Lustosa SA, Almeida CA, et al. (October–December 2011). "Surgical treatment of gastroesophageal reflux disease: total or partial fundoplication? systematic review and meta-analysis". Arquivos de Gastroenterologia. 48 (4): 252–60. doi:10.1590/s0004-28032011000400007. PMID 22147130.
  55. ↑ Gatti C, di Abriola GF, Villa M, et al. (maj 2001). "Esophagogastric dissociation versus fundoplication: Which is best for severely neurologically impaired children?". Journal of Pediatric Surgery. 36 (5): 677–680. doi:10.1053/jpsu.2001.22935. hdl:2108/311079. PMID 11329564.
  56. ↑ Morabito A, Lall A, Lo Piccolo R, et al. (maj 2006). "Total esophagogastric dissociation: 10 years' review". Journal of Pediatric Surgery. 41 (5): 919–922. doi:10.1016/j.jpedsurg.2006.01.013. PMID 16677883.
  57. ↑ Goyal A, Khalil B, Choo K, et al. (juni 2005). "Esophagogastric dissociation in the neurologically impaired: an alternative to fundoplication?". Journal of Pediatric Surgery. 40 (6): 915–919. doi:10.1016/j.jpedsurg.2005.03.004. PMID 15991170.
  58. ↑ Badillo R, Francis D (2014). "Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease". World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 5 (3): 105–12. doi:10.4292/wjgpt.v5.i3.105 (neaktivno 1. 7. 2025). PMC 4133436. PMID 25133039.CS1 održavanje: DOI nije aktivan od 2025 (link)
  59. ↑ Medical Device Approvals: LINX Reflux Management System - P100049 Arhivirano 10. 11. 2013. na Wayback Machine, U.S. Food and Drug Administration, U.S. Department of Health and Human Services, Update of 17 January 2014
  60. ↑ Testoni, S, Hassan, C, Mazzoleni, G, Antonelli, G, Fanti, L, Passaretti, S, Correale, L, Cavestro, G, Testoni, P (2021). "Long-term outcomes of transoral incisionless fundoplication for gastro-esophageal reflux disease: systematic-review and meta-analysis". Endoscopy International Open. 9(2) (C2): E239–E246. doi:10.1055/a-1322-2209. PMC 7857958. PMID 33553587.
  61. ↑ Jain D, Singhal S (mart 2016). "Transoral Incisionless Fundoplication for Refractory Gastroesophageal Reflux Disease: Where Do We Stand?". Clinical Endoscopy. 49 (2): 147–56. doi:10.5946/ce.2015.044. PMC 4821522. PMID 26878326.
  62. ↑ Hopkins J, Switzer NJ, Karmali S (25. 8. 2015). "Update on novel endoscopic therapies to treat gastroesophageal reflux disease: A review". World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 7 (11): 1039–44. doi:10.4253/wjge.v7.i11.1039. PMC 4549661. PMID 26322157.
  63. 1 2 3 4 5 6 Body, Cameron; Christie, Jennifer A. (juni 2016). "Gastrointestinal Diseases in Pregnancy: Nausea, Vomiting, Hyperemesis Gravidarum, Gastroesophageal Reflux Disease, Constipation, and Diarrhea". Gastroenterology Clinics of North America. 45 (2): 267–283. doi:10.1016/j.gtc.2016.02.005. ISSN 1558-1942. PMID 27261898.
  64. ↑ Mahadevan U, Kane S (juli 2006). "American gastroenterological association institute medical position statement on the use of gastrointestinal medications in pregnancy". Gastroenterology. 131 (1): 278–82. doi:10.1053/j.gastro.2006.04.048. PMID 16831610.
  65. ↑ "Infant acid reflux - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Arhivirano s originala, 14. 5. 2020. Pristupljeno 28. 9. 2018.
  66. ↑ Tighe MP, Afzal NA, Bevan A, Beattie RM (2009). "Current pharmacological management of gastro-esophageal reflux in children: an evidence-based systematic review". Paediatr Drugs. 11 (3): 185–202. doi:10.2165/00148581-200911030-00004. PMID 19445547. S2CID 42736509.
  67. ↑ van der Pol RJ, Smits MJ, van Wijk MP, et al. (maj 2011). "Efficacy of proton-pump inhibitors in children with gastroesophageal reflux disease: a systematic review". Pediatrics. 127 (5): 925–35. doi:10.1542/peds.2010-2719. PMID 21464183. S2CID 207164814.
  68. 1 2 3 4 5 6 chantelpowellot (14. 7. 2014). "Helping Baby with Gastroesophageal Reflux Disorder (GERD)". Occupational Therapy Services in North County San Diego (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 4. 5. 2021. Pristupljeno 3. 5. 2021.
  69. ↑ Elser, Heather E. (2012). "Positioning after feedings: what is the evidence to reduce feeding intolerances?". Advances in Neonatal Care. 12 (3): 172–175. doi:10.1097/ANC.0b013e318256b7c1. ISSN 1536-0911. PMID 22668689.
  70. ↑ Fedorak RN, Veldhuyzen van Zanten S, Bridges R (juli 2010). "Canadian Digestive Health Foundation Public Impact Series: Gastroesophageal reflux disease in Canada: Incidence, prevalence, and direct and indirect economic impact". Canadian Journal of Gastroenterology. 24 (7): 431–4. doi:10.1155/2010/296584. PMC 2918483. PMID 20652158.
  71. ↑ Kim, Young Sun; Kim, Nayoung; Kim, Gwang Ha (30. 10. 2016). "Sex and Gender Differences in Gastroesophageal Reflux Disease". Journal of Neurogastroenterology and Motility (jezik: engleski). 22 (4): 575–588. doi:10.5056/jnm16138. ISSN 2093-0879. PMC 5056567. PMID 27703114.
  72. ↑ HINES, JAMES R.; GEURKINK, ROBERT E.; KORNMESSER, THOMAS A.; WIKHOLM, LARRY; DAVIS, ROBERT P. (1975). "Vagotomy and Double Pyloroplasty for Peptic Ulcer". Annals of Surgery (jezik: engleski). 181 (1): 40–46. doi:10.1097/00000658-197501000-00010. ISSN 0003-4932. PMC 1343712. PMID 1119866.
  73. ↑ Jafri SM, Arora G, Triadafilopoulos G (juli 2009). "What is left of the endoscopic antireflux devices?". Current Opinion in Gastroenterology. 25 (4): 352–7. doi:10.1097/MOG.0b013e32832ad8b4. PMID 19342950. S2CID 5280924.
  74. ↑ Lipka S, Kumar A, Richter JE (juni 2015). "No evidence for efficacy of radiofrequency ablation for treatment of gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis". Clinical Gastroenterology and Hepatology. 13 (6): 1058–67.e1. doi:10.1016/j.cgh.2014.10.013. PMID 25459556.
  75. ↑ Perry KA, Banerjee A, Melvin WS (august 2012). "Radiofrequency energy delivery to the lower esophageal sphincter reduces esophageal acid exposure and improves GERD symptoms: a systematic review and meta-analysis". Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 22 (4): 283–8. doi:10.1097/sle.0b013e3182582e92. PMID 22874675. S2CID 5813552.
  76. ↑ Testoni PA, Vailati C (august 2012). "Transoral incisionless fundoplication with EsophyX® for treatment of gastro-oesphageal reflux disease". Digestive and Liver Disease. 44 (8): 631–5. doi:10.1016/j.dld.2012.03.019. PMID 22622203.

Dopunska literatura

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Bolesti probavnog sistema

Šablon:Lijekovi za peptički ulkus i GERD

Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Gastroezofagealna_refluksna_bolest&oldid=3771837"