Idi na sadržaj

Hiperglikemija

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Hiperglikemija
Drugi naziviVisok šećer u krvi, hiperglikemija, hiperglicemija
Umjetnički prikaz hiperglikemije. Bijeli šesterokuti na slici predstavljaju molekule glukoze, koje su povećane na donjoj slici.
SpecijalnostEndokrinologija
SimptomiPovećana glad i žeđ, poliurija, zamućen vid, umor, suha usta, suha ili svrbežna koža
KomplikacijeHiperinsulinemija, ketoacidoza, hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje, epilepsijski napad, koma
Uobičajeno pojavljivanjeMože i od djetinjstva
TrajanjeZavisi od uzroka i liječenja
UzrociPovećana koncentracija šećera u krvi
Faktori rizikaSljepilo, moždani udar
Dijagnostička metodaKlinička

Hiperglikemija je stanje u kojem je neuobičajeno visoka količina glukoze prisutna u krvi. Definira se kao nivo glukoze u krvi koji prelazi 6,9 mmol/L ili 125 mg/dL nakon posta od 8 sati ili 10 mmol/L (180 mg/dL 2 sata nakon jela).[1][2]

Indikacija nivoa glukoze u krvi

[uredi | uredi izvor]
Stanje Nivo glikoze u krvi Vrijeme mjerenja
Normalan Između 3,9 mmol/L (70 mg/dL) i 5,6 mmol/L (100 mg/dL)[2] Osmosatni post
Ne prelazi 7,8 mmol/L (140 mg/dL)[2] Postobročno dva sata
Relativno visok Između 56, mmol/L (100 mg/dL) i 6,9 mmol/L]] (125 mg/dL]])[2] Osmosatni post
Između 7,8 mmol/L (140 mg/dL) i 10 mmol/L (180 mg/dL)[1] Postobročno dva sata
Hiperglikemija Iznad 6,9 mmol/L (125 mg/dL)[2] Osmosatni post
Iznad 10 mmol/L (180 mg/dL)[1] Postobročno dva sata

Pacijenti sa dijabetesom su usmjereni na izbjegavanje prekoračenja preporučenog postobročnog praga od 160 mg/dL (8,89 mmol/L) za optimalnu kontrolu glikemije.[3][4][5] Vrijednosti glukoze u krvi veće od 160 mg/dL klasificiraju se kao 'vrlo visoka' hiperglikemija,[6] stanje u kojem prekomjerna količina glukoze (glukotoksičnost) cirkuliše u krvnoj plazmi. Ove vrijednosti su više od bubrežnog praga od 10 mmol/L (180 mg/dL) do kojeg se reapsorpcija glukoze održava fiziološkom brzinom.[7][8][9] i terapija insulinom nije potrebna.[10][11] Vrijednosti glukoze u krvi veće od granične vrijednosti od 11,1 mmol/L (200 mg/dL) koriste se za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2.[12] iako simptomi možda neće postati primjetni sve do još viših vrijednosti kao što su 13,9–16,7 mmol/L (~250–300 mg/dL). Osoba s konstantnim rasponom glukoze u krvi natašte između 5,6–7 mmol/L (~100–126 mg/dL) (smjernice Američkog udruženja za dijabetes) smatra se blago hiperglikemiiskom, a iznad 7 mmol/L (126 mg/dL) se općenito smatra da ima dijabetes. Kod dijabetičara, nivoi glukoze koji se smatraju previše hiperglikemijskim mogu varirati od osobe do osobe, uglavnom zbog bubrežnog praga glukoze osobe i ukupne tolerancije glukoze. Međutim, u prosjeku, hronični nivoi iznad 10–12 mmol/L (180–216 mg/dL) mogu vremenom izazvati primjetno oštećenje organa.

Znaci i simptomi

[uredi | uredi izvor]

Stepen hiperglikemije može se mijenjati tokom vremena ovisno o metaboličkom uzroku, naprimjer, poremećenoj toleranciji glukoze ili glukozi natašte, a može zavisiti i od liječenja.[13] Privremena hiperglikemija je često benigna i asimptomatska. Nivo glukoze u krvi može porasti znatno iznad normalnog i uzrokovati patološke i funkcionalne promjene tokom značajnih perioda bez ikakvih trajnih efekata ili simptoma.[13] Tokom ovog asimptomatskog perioda, može doći do abnormalnosti u metabolizmu ugljikohidrata, što se može testirati mjerenjem glukoze u plazmi.[13] Hronična hiperglikemija na nivoima iznad normalnih može proizvesti vrlo širok spektar ozbiljnih komplikacija tokom perioda od nekoliko godina, uključujući oštećenje bubrega, neurološka oštećenja, kardiovaskularna oštećenja, oštećenje mrežnjače ili oštećenje stopala i nogu. Dijabeteska neuropatija može biti rezultat dugotrajne hiperglikemije. Oštećenje rasta i podložnost određenim infekcijama mogu se javiti kao rezultat hronične hiperglikemije.[13]

Akutna hiperglikemija koja uključuje izuzetno visoke nivoe glukoze predstavlja hitno medicinsko stanje i može brzo izazvati ozbiljne komplikacije (kao što je gubitak tečnosti putem osmotske diureze). Najčešće se javlja kod osoba koje imaju nekontrolirani dijabetes ovisan o insulinu.

Sljedeći simptomi mogu biti povezani s akutnom ili kroničnom hiperglikemijom, pri čemu prva tri čine klasičnu hiperglikemijsku trijadu:[14]

Česta glad bez drugih simptoma također može ukazivati na to da je nivo šećera u krvi prenizak. To se može dogoditi kada osobe s dijabetesom uzimaju previše oralnih hipoglikemijskih lijekova ili insulina u odnosu na količinu hrane koju pojedu. Rezultirajući pad nivoa šećera u krvi ispod normalnog raspona izaziva reakciju gladi.

Polidipsija i poliurija nastaju kada nivo glukoze u krvi poraste dovoljno visoko da rezultira izlučivanjem viška glukoze putem bubrega, što dovodi do prisustva glukoze u urinu. Ovo izaziva osmotsku diurezu.

Znaci i simptomi dijabeteske ketoacidoze mogu uključivati:

Hiperglikemija uzrokuje smanjenje kognitivnih performansi, posebno brzine obrade informacija, izvršnih funkcija i performansi.[17] Smanjene kognitivne performanse mogu uzrokovati zaboravnost i gubitak koncentracije.[17]

Komplikacije

[uredi | uredi izvor]

Kod neliječene hiperglikemije, stanje koje se naziva ketoacidoza može se razviti jer smanjeni nivoi insulina povećavaju aktivnost hormonski osjetljive lipaze.[18] Razgradnja triacilglicerida hormonski osjetljivom lipazom proizvodi slobodne masne kiseline koje se na kraju pretvaraju u acetil-CoA beta-oksidacijom.

Ketoacidoza je životno opasno stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Simptomi uključuju: kratkoću daha, dah koji miriše na voće (poput kapljica kruške), mučninu i povraćanje te vrlo suha usta.

Hronična hiperglikemija (visok šećer u krvi) oštećuje srce kod pacijenata bez anamneze srčanih bolesti ili dijabetesa i snažno je povezana sa srčanim udarima i smrću kod osoba bez koronarne bolesti srca ili anamneze srčane insuficijencije.[19]

Također, po život opasna posljedica hiperglikemije može biti neketotični hiperosmolarni sindrom.[13]

Perioperativna hiperglikemija povezana je s imunosupresijom, povećanim infekcijama, osmotskom diurezom, odgođenim zacjeljivanjem rana, odgođenim pražnjenjem želuca, simpatoadrenergičkom stimulacijom i povećanom smrtnošću. Osim toga, smanjuje uspjeh transplantacije kože, pogoršava oštećenje mozga, kičmene moždine i bubrega ishemijom, pogoršava neurološke ishode kod traumatskih povreda glave i povezana je s postoperativnom kognitivnom disfunkcijom nakon CABG-a.[20]

Nadalje, hiperglikemija je povezana s povećanom osjetljivošću na niz zaraznih bolesti. Ova osjetljivost se može pripisati oštećenju imunskog odgovora sistema, koji je često ugrožen u hiperglikemijskim stanjima. Hiperglikemija također dovodi do biohemijskih promjena u tijelu; oba ova faktora rezultiraju povećanom težinom respiratornih infekcija i osjetljivošću na patogene.[21] Osobe s hiperglikemijom suočavaju se s najvećim rizikom od takvih vrsta bolesti, uključujući tuberkulozu, gripu i COVID-19. Ove rizike mogu dodatno pogoršati efekti fiziološkog stresa.

Važno je napomenuti da hiperglikemija utiče na funkciju neutrofila, bijelih krvnih zrnaca odgovornih za reakciju na infekciju. Kod osoba s hiperglikemijom, sposobnost neutrofila da se kreću prema mjestima infekcije, unesu bakterije i ubiju ih često je smanjena, što dovodi do smanjene efikasnosti u borbi protiv infekcija.[22]

Hiperglikemija također stvara mikrobiološke promjene u tijelu: hiperglikemija može dovesti do brzih promjena pH vrijednosti krvi i viskoznosti ćelija, slabeći ćelije i čineći ih povoljnijim za razvoj i ublažavanje upalnih reakcija infektivnih agensa. To je zato što hiperglikemija utiče na nekoliko faktora kao što su mikrookruženje imunskih ćelija ili čak snabdijevanje bakterija energijom, dodajući stres metabolizmu proliferacije bakterija.[21]

Hronično upalno stanje izazvano visokim nivoima glukoze također može dovesti do disfunkcije u različitim dijelovima imunskog sistema. Naprimjer, krajnji produkti uznapredovale glikacije (AGE), koji su češći u hiperglikemijskim stanjima, mogu ometati normalnu funkciju imunskog sistema i doprinijeti patogenezama infekcija.[23] AGE-i, čije su unakrsne veze trajne, nastavit će oštećivati okolno tkivo sve dok se proteini ne unište. Osim toga, mogu stupiti u interakciju s RAGE receptorom i uzrokovati oksidativni stres, apoptozu i upalu.

Zbog promjena neutrofila, mikrobioloških promjena i hronične upale, pacijenti s hiperglikemijom su stoga skloniji teškim respiratornim infekcijama. Ovaj povećani rizik posebno je izražen kod patogena poput Mycobacterium tuberculosis (bakterije odgovorne za tuberkulozu) i gripe.[24] U novijoj historiji, osobe s hiperglikemijom su također teže reagirale na simptome COVID-19. Drugi primjer je dijabetes. Hiperglikemija i rizik od teških infektivnih ishoda mogu biti dodatno zakomplicirani fiziološkim stresom. Naprimjer, povišeni nivoi glukoze u krvi mogu aktivno doprinijeti patofiziologiji ove bolesti, pogoršavajući postojeću upalu, oštećujući ćelijske imunske odgovore i povećavajući oksidativni stres, što također može dovesti do teže infekcije. Osim toga, pacijenti s akutnom hiperglikemijom koji nemaju historiju dijabetesa mogu iskusiti veće stope smrtnosti i komplikacija.

Postobročni nivoi hiperglikemije, čak do 8,6 mmol/L (155 mg/dL) nakon jrdnog sata, povezani su s komplikacijama povezanim s dijabetesom tipa 2, koje se pogoršavaju kako se stepen hiperglikemije povećava.[4][7][25][26]

Uzroci

[uredi | uredi izvor]

Hiperglikemiju mogu uzrokovati: dijabetes, različiti (nedijabetesni) endokrini poremećaji (insulinska rezistencija i poremećaji štitnjače, nadbubrežne žlijezde, gušterače i hipofize), sepsa i određene infekcije, intrakranijske bolesti (npr. encefalitis, tumori mozga (posebno ako su blizu hipofize), krvarenje u mozgu i meningitis) (često se zanemaruju), konvulzije, terminalna bolest, produžene/velike operacije,[27] stress,[28] i prekomjerna konzumacija ugljikohidrata.[29]

Endokrini

[uredi | uredi izvor]

Hronična, perzistentna hiperglikemija najčešće je rezultat dijabetesa. Nekoliko hormona djeluje na povećanje nivoa glukoze u krvi i stoga može uzrokovati hiperglikemiju kada su prisutni u višku, uključujući: kortizol, kateholamine, hormon rasta, glukagon,[30] i hormoni štitnjače.[31] Hiperglikemija se stoga može vidjeti kod: Cushingovog sindroma,[32] feohromocitoma,[33] akromegalija,[34] hiperglukagonemija,[35] i hipertireoza.[31]

Hronična hiperglikemija koja perzistira čak i u stanjima gladovanja najčešće je uzrokovana bolešću diabetes mellitus. U stvari, hronična hiperglikemija je definirajuća karakteristika bolesti. Intermitentna hiperglikemija može biti prisutna u predijabetskim stanjima. Akutne epizode hiperglikemije bez očiglednog uzroka mogu ukazivati na razvoj dijabetesa ili predispoziciju za poremećaj.

Kod dijabetes melitus, hiperglikemija je obično uzrokovana niskim insulinskim nivoima (diabetes mellitus tip 1) i/ili otpornošću na inaulin na ćelijskom nivou (diabetes mellitus tip 2), ovisno o vrsti i stanju bolesti.[36] Nizak nivo inzulina ili insulinska rezistencija sprečava tijelo da pretvori glukozu u glikogen (izvor energije sličan škrobu koji se uglavnom skladišti u jetri), što zauzvrat otežava ili onemogućava uklanjanje viška glukoze iz krvi. Sa normalnim nivoima glukoze, ukupna količina glukoze u krvi u bilo kojem trenutku je dovoljna samo da obezbijedi energiju tijelu tokom 20-30 minuta, te stoga nivo glukoze mora precizno održavati unutrašnji kontrolni mehanizmi tijela. Kada mehanizmi zakažu na način koji dozvoljava glukozi da poraste do abnormalnih nivoa, rezultat je hiperglikemija.

Ketoacidoza može biti prvi simptom imunološki posredovanog dijabetesa, posebno kod djece i adolescenata. Također, pacijenti s imunološki posredovanim dijabetesom mogu promijeniti stanje od umjerene hiperglikemije natašte do teške hiperglikemije, pa čak i ketoacidoze, kao posljedice stresa ili infekcije.[13]

Insulinska rezistencija

[uredi | uredi izvor]

Gojaznost doprinosi povećanoj rezistenciji na insulin u globalnoj populaciji. Insulinska rezistencija povećava hiperglikemiju jer tijelo postaje prezasićeno glukozom. Insulinska rezistencija desenzibilizira insulinske receptore, sprječavajući insulin da snizi nivo šećera u krvi.[37]

Vodeći uzrok hiperglikemije kod dijabetesa tipa 2 je nemogućnost insulina da suzbije proizvodnju glukoze putem glikogenoliza i glukoneogeneza, zbog inzulinske rezistencije.[38] Insulin normalno inhibira glikogenolizu, ali to ne čini u stanju insulinske rezistencije, što rezultira povećanom proizvodnjom glukoze.[39] U jetri, FOXO6 normalno potiče glukoneogenezu natašte, ali insulin blokira Fox06 nakon jela.[40] U stanju inzulinske rezistencije, inzulin ne uspijeva blokirati Fox06, što rezultira nastavkom glukoneogeneze čak i nakon hranjenja.[40]

Lijekovi

[uredi | uredi izvor]

Određeni lijekovi povećavaju rizik od hiperglikemije, uključujući: kortikosteroide, oktreotid, beta-blokatore, epinefrin, tiazide, diuretike, statine, niacin, pentamidin, inhibitor proteaze, L-asparaginazu,[41] i antipsihotike.[42] Primjena amfetamina u početku izaziva hiperglikemiju, ali kasnije hipoglikemiju.[43]

Tiazidi se koriste za liječenje hipertenzije kod dijabetesa tipa 2, ali mogu uzrokovati i hiperglikemiju.[13]

Visok postotak pacijenata s akutnim stresom poput moždanog udara ili infarkta miokarda može razviti hiperglikemiju, čak i bez dijagnoze dijabetesa. Studije na ljudima i životinjama ukazuju na to da ovo nije benigno i da je hiperglikemija izazvana stresom povezana s visokim rizikom od smrtnosti nakon moždanog udara i infarkta miokarda.[44] Somatostatinomi i hipokalemija izazvana aldosteronom mogu uzrokovati hiperglikemiju, ali obično nestaje nakon uklanjanja tumora.[13]

Stres uzrokuje hiperglikemiju putem nekoliko mehanizama, uključujući metaboličke i hormonske promjene, te putem povećanih proinflamatornih citokina koji prekidaju metabolizam ugljikohidrata, što dovodi do prekomjerne proizvodnje glukoze i smanjenog unosa u tkiva, te može uzrokovati hiperglikemiju.[45]

Hormoni poput hormona rasta, glukagona, kortizola i kateholamina mogu uzrokovati hiperglikemiju kada su prisutni u tijelu u prekomjernim količinama.[13]

Dijagnoza

[uredi | uredi izvor]

Praćenje

[uredi | uredi izvor]

Ključno je za pacijente koji praćenje nivoa glukoze kod kuće da budu svjesni koje mjerne jedinice koristi njihov glukometar.

Nivo glukoze se mjeri u:

  1. Milimoli po litri (mmol/L) je SI standardna jedinica koja se koristi u većini zemalja širom svijeta.
  2. Miligrami po decilitru (mg/dL) se koriste u nekim zemljama kao što su Sjedinjene Američke Države, Japan, Francuska, Egipat i Kolumbija.

Naučni časopisi prelaze na korištenje mmol/L; neki časopisi sada koriste mmol/L kao primarnu jedinicu, ali navode mg/dL u zagradama.[46]

Nivoi glukoze variraju prije i poslije obroka, te u različito doba dana; definicija "normalnog" varira među medicinskim stručnjacima. Općenito, normalan raspon za većinu ljudi (odrasle osobe natašte) je oko 4 do 6 mmol/L ili 80 do 110 mg/dL. (gdje je 4 mmol/L ili 80 mg/dL "optimalno".) Osoba sa konstantnim rasponom iznad 7 mmol/L ili 126 mg/dL se općenito smatra da ima hiperglikemiju, dok se konstantan raspon ispod 4 mmol/L ili 70 mg/dL smatra hipoglikemijskim. Kod odraslih osoba natašte, glukoza u krvnoj plazmi ne bi trebala prelaziti 7 mmol/L ili 126 mg/dL. Dugotrajno povišene razine šećera u krvi oštećuju krvne žile i organe koje one opskrbljuju krvlju, što dovodi do komplikacija dijabetesa.[47]

Hronična hiperglikemija se može mjeriti putem HbA1c testa. Definicija akutne hiperglikemije varira od studije do studije, s nivoima mmol/L od 8 do 15 (nivoima mg/dL od 144 do 270).[48]

Defekti u lučenju inzulina, djelovanju inzulina ili oboje rezultiraju hiperglikemijom.[13]

Hronična hiperglikemija se može mjeriti kliničkim testovima urina koji mogu otkriti šećer u urinu ili mikroalbuminuriju koja bi mogla biti simptom dijabetesa.[49]

Grupne aerobne vježbe

Liječenje

[uredi | uredi izvor]

Liječenje hiperglikemije zahtijeva uklanjanje osnovnog uzroka, kao što je dijabetes. Akutna hiperglikemija se u većini slučajeva može liječiti direktnom primjenom insulina, a može se smanjiti unosom nekih prirodnih spojeva. Naprimjer, jedna doza sirovog cimeta prije obroka koji sadrži složene ugljikohidrate smanjuje postobrčnu hiperglikemiju (više od 140 mg/dL; >7,8 mmol/L) kod pacijenata s dijabetesom tipa II.[50] Teška hiperglikemija može se liječiti oralnom hipoglikemijskom terapijom i promjenom načina života.[51]

Zamjena bijelog hljeba integralnim hljebom može pomoći u smanjenju hiperglikemije. Postepeno uklanjanje hljeba i smanjenje unosa ugljikohidrata može pomoći još više.

Kod dijabetes melitus (daleko najčešćeg uzroka hronične hiperglikemije), liječenje ima za cilj održavanje glukoze u krvi na nivou što bližem normalnom, kako bi se izbjegle ozbiljne dugoročne komplikacije. To se postiže kombinacijom pravilne prehrane, redovne vježbe i insulina ili drugih lijekova poput metformina.

Osobe s hiperglikemijom mogu se liječiti sulfonilurejom ili metforminom ili oboje. Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju glikemijske kontrole.[52] Inhibitor dipeptidil peptidaze-4 sam ili u kombinaciji s baznim insulinom može se koristiti kao tretman za hiperglikemiju kod pacijenata koji su još uvijek u bolnici.[45]

Hiperglikemija se također može poboljšati manjim promjenama načina života. Povećanje aerobnih vježbi na najmanje 30 minuta dnevno uzrokuje da tijelo bolje koristi akumuliranu glukozu jer se glukoza pretvara u energiju u mišićima.[53] Praćenje kalorija, uz ograničenja po potrebi, može smanjiti prejedanje, koje doprinosi hiperglikemiji.[54]

Prehrana bogatija zdravim nezasićenim mastima i ugljikohidratima od cjelovitih žitarica, poput mediteranske prehrane, može pomoći u smanjenju unosa ugljikohidrata radi bolje kontrole hiperglikemije.[55] Dijete poput intermitentnog posta i ketogena dijete pomažu u smanjenju unosa kalorija, što bi moglo značajno smanjiti hiperglikemiju.

Ugljikohidrati su glavni uzrok hiperglikemije. Proizvode koji nisu od cjelovitih žitarica treba zamijeniti proizvodima od cjelovitih žitarica. Iako voće može biti hranjivo, unos voća treba ograničiti zbog visokog sadržaja šećera.[56]

Hiperglikemija je niža u grupama s višim prihodima jer postoji pristup boljem obrazovanju, zdravstvenoj zaštiti i resursima. Grupe s niskim i srednjim prihodima imaju veću vjerovatnoću da razviju hiperglikemiju, dijelom zbog ograničenog pristupa obrazovanju i smanjene dostupnosti zdravih prehrambenih opcija.[57] Život u toplijim klimama može smanjiti hiperglikemiju zbog povećane fizičke aktivnosti, dok su ljudi manje aktivni u hladnijim klimama.[58]

Hiperglikemija je jedan od glavnih simptoma dijabetesa i značajno je uticala na populaciju, pretvarajući je u epidemiju zbog povećanog unosa kalorija u populaciji.[59] Pružatelji zdravstvene zaštite pokušavaju bliže sarađivati s ljudima, dajući im više slobode u intervencijama koje odgovaraju njihovom načinu života.[60] Kako se fizička neaktivnost i unos kalorija povećavaju, osobe su podložnije razvoju hiperglikemije.[61] Hiperglikemiju uzrokuje diabetes mellitus tip 1, a osobe koje nisu kavkazoidi imaju veću podložnost za nju.[62]

Porijeklo izraza je grčki: prefiks ὑπέρ- hiper- "preko-", γλυκός glikos "slatko vino, mora, αἷμα, -aima "αἷμα, -aα sufiks za apstraktne imenice ženskog roda.[63]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. 1 2 3 Mouri, Michelle; Badireddy, Madhu (2024), "Hyperglycemia", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 28613650, pristupljeno 15. 12. 2024
  2. 1 2 3 4 5 "Mean fasting blood glucose". World Health Organization (jezik: engleski). Pristupljeno 15. 12. 2024.
  3. Brand-Miller, Jennie C; Stockmann, Karola; Atkinson, Fiona; Petocz, Peter; Denyer, Gareth (januar 2009). "Glycemic index, postprandial glycemia, and the shape of the curve in healthy subjects: analysis of a database of more than 1000 foods". The American Journal of Clinical Nutrition (jezik: engleski). 89 (1): 97–105. doi:10.3945/ajcn.2008.26354. PMID 19056599.
  4. 1 2 Chawla, Rajeev; Mukherjee, Jagat Jyoti; Chawla, Manoj; Kanungo, Alok; Shunmugavelu, Meenakshi Sundaram; Das, Ashok Kumar (28. 5. 2021). "Expert Group Recommendations on the Effective Use of Bolus Insulin in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus". Medical Sciences (jezik: engleski). 9 (2): 38. doi:10.3390/medsci9020038. ISSN 2076-3271. PMC 8162981 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34071359 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  5. Alyass, Akram; Almgren, Peter; Akerlund, Mikael; Dushoff, Jonathan; Isomaa, Bo; Nilsson, Peter; Tuomi, Tiinamaija; Lyssenko, Valeriya; Groop, Leif; Meyre, David (januar 2015). "Modelling of OGTT curve identifies 1 h plasma glucose level as a strong predictor of incident type 2 diabetes: results from two prospective cohorts". Diabetologia (jezik: engleski). 58 (1): 87–97. doi:10.1007/s00125-014-3390-x. ISSN 0012-186X. PMID 25292440.
  6. Biradar, Rajeshwari A.; Singh, Dharmendra P.; Thakur, Harshad; Halli, Shiva S. (juli 2020). "Gender differences in the risk factors for high and very high blood glucose levels: A study of Kerala". Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews (jezik: engleski). 14 (4): 627–636. doi:10.1016/j.dsx.2020.05.001. PMID 32422447.
  7. 1 2 Bergman, Michael; Abdul-Ghani, Muhammad; DeFronzo, Ralph A.; Manco, Melania; Sesti, Giorgio; Fiorentino, Teresa Vanessa; Ceriello, Antonio; Rhee, Mary; Phillips, Lawrence S.; Chung, Stephanie; Cravalho, Celeste; Jagannathan, Ram; Monnier, Louis; Colette, Claude; Owens, David (juli 2020). "Review of methods for detecting glycemic disorders". Diabetes Research and Clinical Practice (jezik: engleski). 165 (108233). doi:10.1016/j.diabres.2020.108233. PMC 7977482. PMID 32497744.
  8. Cui, Shan-Shan; Duan, Li-Jun; Li, Jun-Feng; Qin, Yong-Zhang; Bao, Su-Qing; Jiang, Xia (novembar 2021). "The Factors Influencing the Renal Glucose Threshold in Patients with Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus". Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy (jezik: engleski). 14: 4497–4503. doi:10.2147/DMSO.S336791. ISSN 1178-7007. PMC 8590450 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34785919 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  9. Hieshima, Kunio; Sugiyama, Seigo; Yoshida, Akira; Kurinami, Noboru; Suzuki, Tomoko; Ijima, Hiroko; Miyamoto, Fumio; Kajiwara, Keizo; Jinnouchi, Katsunori; Jinnouchi, Tomio; Jinnouchi, Hideaki (maj 2020). "Elevation of the renal threshold for glucose is associated with insulin resistance and higher glycated hemoglobin levels". Journal of Diabetes Investigation (jezik: engleski). 11 (3): 617–625. doi:10.1111/jdi.13191. ISSN 2040-1116. PMC 7232275. PMID 31770476.
  10. American Diabetes Association Professional Practice Committee (1. 1. 2022). "6. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes—2022". Diabetes Care (jezik: engleski). 45 (Supplement_1): S83–S96. doi:10.2337/dc22-S006. ISSN 0149-5992. PMID 34964868 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  11. American Diabetes Association (1. 1. 2022). "Standards of Medical Care in Diabetes—2022 Abridged for Primary Care Providers". Clinical Diabetes (jezik: engleski). 40 (1): 10–38. doi:10.2337/cd22-as01. ISSN 0891-8929. PMC 8865785 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 35221470 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  12. Gyberg, Viveca; De Bacquer, Dirk; Kotseva, Kornelia; De Backer, Guy; Schnell, Oliver; Tuomilehto, Jaakko; Wood, David; Rydén, Lars (decembar 2016). "Time-saving screening for diabetes in patients with coronary artery disease: a report from EUROASPIRE IV". BMJ Open (jezik: engleski). 6 (12). doi:10.1136/bmjopen-2016-013835. ISSN 2044-6055. PMC 5168687. PMID 27932342.</ref i snažno je povezan s metaboličkim poremećajima,<ref>Selvin, Elizabeth; Rawlings, Andreea; Lutsey, Pamela; Maruthur, Nisa; Pankow, James S.; Steffes, Michael; Coresh, Josef (1. 1. 2016). "Association of 1,5-Anhydroglucitol With Cardiovascular Disease and Mortality". Diabetes (jezik: engleski). 65 (1): 201–208. doi:10.2337/db15-0607. ISSN 0012-1797. PMC 4686946. PMID 26395741.
  13. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 American Diabetes Association (2014). "Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus". Diabetes Care. 37: S81–S90. doi:10.2337/dc14-s081. PMID 24357215.
  14. James, Norman (30. 3. 2019). "Hyperglycemia Symptoms". EndocrineWeb. Pristupljeno 24. 12. 2022.
  15. Pais I, Hallschmid M, Jauch-Chara K, et al. (2007). "Mood and cognitive functions during acute euglycaemia and mild hyperglycaemia in type 2 diabetic patients". Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 115 (1): 42–46. doi:10.1055/s-2007-957348. PMID 17286234.
  16. Sommerfield AJ, Deary IJ, Frier BM (2004). "Acute hyperglycemia alters mood state and impairs cognitive performance in people with type 2 diabetes". Diabetes Care. 27 (10): 2335–40. doi:10.2337/diacare.27.10.2335. PMID 15451897.
  17. 1 2 Geijselaers, Stefan L.C.; Sep, Simone J.S.; Claessens, Danny; Schram, Miranda T.; Van Boxtel, Martin P.J.; Henry, Ronald M.A.; Verhey, Frans R.J.; Kroon, Abraham A.; Dagnelie, Pieter C.; Schalkwijk, Casper G.; Van Der Kallen, Carla J.H.; Biessels, Geert Jan; Stehouwer, Coen D.A. (2017). "The Role of Hyperglycemia, Insulin Resistance, and Blood Pressure in Diabetes-Associated Differences in Cognitive Performance—The Maastricht Study". Diabetes Care. 40 (11): 1537–1547. doi:10.2337/dc17-0330. PMID 28842522.
  18. Kraemer, Fredric B.; Shen, Wen-Jun (2002). "Hormone-sensitive lipase". Journal of Lipid Research. 43 (10): 1585–1594. doi:10.1194/jlr.R200009-JLR200. ISSN 0022-2275. PMID 12364542.
  19. "Chronic hyperglycemia may lead to cardiac damage". Journal of the American College of Cardiology. 3. 2. 2012. Arhivirano s originala, 27. 12. 2013. Pristupljeno 3. 2. 2012.
  20. Miller, Miller's Anesthesia, 7th edition, pp. 1716, 2674, 2809.
  21. 1 2 Chávez-Reyes, Jesús; Escárcega-González, Carlos E.; Chavira-Suárez, Erika; León-Buitimea, Angel; Vázquez-León, Priscila; Morones-Ramírez, José R.; Villalón, Carlos M.; Quintanar-Stephano, Andrés; Marichal-Cancino, Bruno A. (2021). "Susceptibility for Some Infectious Diseases in Patients With Diabetes: The Key Role of Glycemia". Frontiers in Public Health. 9. Bibcode:2021FrPH....959595C. doi:10.3389/fpubh.2021.559595. ISSN 2296-2565. PMC 7921169. PMID 33665182. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  22. Ngo, Minh Dao; Bartlett, Stacey; Ronacher, Katharina (novembar 2021). "Diabetes-Associated Susceptibility to Tuberculosis: Contribution of Hyperglycemia vs. Dyslipidemia". Microorganisms (jezik: engleski). 9 (11): 2282. doi:10.3390/microorganisms9112282. ISSN 2076-2607. PMC 8620310 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34835407 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  23. CDC (14. 5. 2024). "Your Immune System and Diabetes". Centers for Disease Control and Prevention (jezik: engleski). Pristupljeno 9. 1. 2025.
  24. Baccouch, Mahboub (17. 2. 2021), "A Brief Summary of the Finite Element Method for Differential Equations", Finite Element Methods and Their Applications (jezik: engleski), IntechOpen, ISBN 978-1-83962-342-4, pristupljeno 6. 5. 2024
  25. Bergman, Michael; Manco, Melania; Sesti, Giorgio; Dankner, Rachel; Pareek, Manan; Jagannathan, Ram; Chetrit, Angela; Abdul-Ghani, Muhammad; Buysschaert, Martin; Olsen, Michael H.; Nilsson, Peter M.; Medina, José Luis; Roth, Jesse; Groop, Leif; del Prato, Stefano (decembar 2018). "Petition to replace current OGTT criteria for diagnosing prediabetes with the 1-hour post-load plasma glucose ≥ 155 mg/dl (8,6 mmol/L)". Diabetes Research and Clinical Practice (jezik: engleski). 146: 18–33. doi:10.1016/j.diabres.2018.09.017. hdl:2078.1/220524. PMID 30273707.
  26. Bergman, Michael (7. 9. 2021). "The 1-Hour Plasma Glucose: Common Link Across the Glycemic Spectrum". Frontiers in Endocrinology. 12. doi:10.3389/fendo.2021.752329. ISSN 1664-2392. PMC 8453142 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34557166 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć). Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  27. Duncan AE (2012). "Hyperglycemia and Perioperative Glucose Management". Current Pharmaceutical Design. 18 (38): 6195–6203. doi:10.2174/138161212803832236. PMC 3641560. PMID 22762467.
  28. "Hyperglycemia in diabetes-Hyperglycemia in diabetes - Symptoms & causes". Mayo Clinic (jezik: engleski). Pristupljeno 6. 4. 2024.
  29. "Hyperglycemia: Symptoms, Causes, and Treatments". Yale Medicine (jezik: engleski). Pristupljeno 6. 4. 2024.
  30. Umpierrez, Guillermo E.; Pasquel, Francisco J. (april 2017). "Management of Inpatient Hyperglycemia and Diabetes in Older Adults". Diabetes Care. 40 (4): 509–517. doi:10.2337/dc16-0989. ISSN 0149-5992. PMC 5864102. PMID 28325798.
  31. 1 2 Hage, Mirella; Zantout, Mira S.; Azar, Sami T. (12. 7. 2011). "Thyroid Disorders and Diabetes Mellitus". Journal of Thyroid Research. 2011. doi:10.4061/2011/439463. ISSN 2042-0072. PMC 3139205. PMID 21785689. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  32. Scaroni, Carla; Zilio, Marialuisa; Foti, Michelangelo; Boscaro, Marco (1. 6. 2017). "Glucose Metabolism Abnormalities in Cushing Syndrome: From Molecular Basis to Clinical Management". Endocrine Reviews (jezik: engleski). 38 (3): 189–219. doi:10.1210/er.2016-1105. ISSN 0163-769X. PMID 28368467. S2CID 3985558.
  33. Mubarik, Ateeq; Aeddula, Narothama R. (2020), "Chromaffin Cell Cancer", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30570981, arhivirano s originala, 26. 1. 2022, pristupljeno 22. 11. 2020
  34. Oxford desk reference. Endocrinology. Turner, Helen E., 1967-, Eastell, R. (Richard), Grossman, Ashley (First izd.). Oxford University Press. 2018. ISBN 978-0-19-967283-7. OCLC 1016052167.CS1 održavanje: others (link)
  35. Wewer Albrechtsen, Nicolai J.; Kuhre, Rune E.; Pedersen, Jens; Knop, Filip K.; Holst, Jens J. (novembar 2016). "The biology of glucagon and the consequences of hyperglucagonemia". Biomarkers in Medicine. 10 (11): 1141–1151. doi:10.2217/bmm-2016-0090. ISSN 1752-0371. PMID 27611762.
  36. "Hyperglycemia in diabetes". Mayo Clinic. Arhivirano s originala, 26. 1. 2022. Pristupljeno 22 Sep 2020.
  37. Kim, J. Y.; Bacha, F.; Tfayli, H.; Michaliszyn, S. F.; Yousuf, S.; Arslanian, S. (2019). "Adipose Tissue Insulin Resistance in Youth on the Spectrum From Normal Weight to Obese and From Normal Glucose Tolerance to Impaired Glucose Tolerance to Type 2 Diabetes". Diabetes Care. 42 (2): 265–272. doi:10.2337/dc18-1178. PMC 6341282. PMID 30455334.
  38. Swe MT, Pongchaidecha A, Chatsudthipong V, Chattipakorn N, Lungkaphin A (2019). "Molecular signaling mechanisms of renal gluconeogenesis in nondiabetic and diabetic conditions". Journal of Cellular Physiology. 234 (6): 8134–8151. doi:10.1002/jcp.27598. PMID 30370538. S2CID 53097552.
  39. Sargsyan A, Herman MA (2019). "Regulation of Glucose Production in the Pathogenesis of Type 2 Diabetes". Current Diabetes Reports. 19 (9). doi:10.1007/s11892-019-1195-5. PMC 6834297. PMID 31377934. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  40. 1 2 Lee S, Dong HH (2017). "FoxO integration of insulin signaling with glucose and lipid metabolism". Journal of Endocrinology. 233 (2): R67–R79. doi:10.1530/JOE-17-0002. PMC 5480241. PMID 28213398.
  41. Cetin M, Yetgin S, Kara A, et al. (1994). "Hyperglycemia, ketoacidosis and other complications of L-asparaginase in children with acute lymphoblastic leukemia". J Med. 25 (3–4): 219–29. PMID 7996065.
  42. Luna B, Feinglos MN (2001). "Drug-induced hyperglycemia". JAMA. 286 (16): 1945–48. doi:10.1001/jama.286.16.1945. PMID 11667913.
  43. Minimising the Risks of Amphetamine Use for Young Adults with Diabetes (Report). Primary Care Diabetes & Obesity (PCDO) Society.[trajno mrtav link]
  44. Capes SE, Hunt D, Malmberg K, Pathak P, Gerstein HC (2001). "Stress hyperglycemia and prognosis of stroke in nondiabetic and diabetic patients: a systematic overview". Stroke. 32 (10): 2426–32. doi:10.1161/hs1001.096194. PMID 11588337.
  45. 1 2 Umpierrez, Guillermo E.; Pasquel, Francisco J. (2017). "Management of Inpatient Hyperglycemia and Diabetes in Older Adults". Diabetes Care. 40 (4): 509–517. doi:10.2337/dc16-0989. PMC 5864102. PMID 28325798.
  46. "diabetes FAQ: general (part 1 of 5)Section - What are mg/dL and mmol/L? How to convert? Glucose? Cholesterol?". faqs.org. Arhivirano s originala, 28. 8. 2018. Pristupljeno 10. 2. 2007.
  47. Total Health Life (2005). "High Blood Sugar". Total Health Institute. Arhivirano s originala, 17. 8. 2013. Pristupljeno 4. 5. 2011.
  48. Giugliano D, Marfella R, Coppola L, et al. (1997). "Vascular effects of acute hyperglycemia in humans are reversed by L-arginine. Evidence for reduced availability of nitric oxide during hyperglycemia". Circulation. 95 (7): 1783–90. doi:10.1161/01.CIR.95.7.1783. PMID 9107164.
  49. Florvall, Gösta; Basu, Samar; Helmersson, Johanna; Larsson, Anders (2006). "Hemocue Urine Albumin Point-Of-Care Test Shows Strong Agreement With the Results Obtained With a Large Nephelometer". Diabetes Care. 29 (2): 422–423. doi:10.2337/diacare.29.02.06.dc05-1080. PMID 16443900. Arhivirano s originala, 6. 12. 2019. Pristupljeno 6. 12. 2019.
  50. Moreira, Fernanda Duarte; Reis, Caio Eduardo Gonçalves; Gallassi, Andrea Donatti; Moreira, Daniel Carneiro; Welker, Alexis Fonseca (9. 10. 2024). Dardari, Dured (ured.). "Suppression of the postprandial hyperglycemia in patients with type 2 diabetes by a raw medicinal herb powder is weakened when consumed in ordinary hard gelatin capsules: A randomized crossover clinical trial". PLOS ONE (jezik: engleski). 19 (10). Bibcode:2024PLoSO..1911501M. doi:10.1371/journal.pone.0311501. ISSN 1932-6203. PMC 11463819 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 39383145 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć). Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  51. Ron Walls; John J. Ratey; Robert I. Simon (2009). Rosen's Emergency Medicine: Expert Consult Premium Edition – Enhanced Online Features and Print (Rosen's Emergency Medicine: Concepts & Clinical Practice (2v.)). St. Louis: Mosby. ISBN 978-0-323-05472-0.
  52. Pearson, Ewan R.; Starkey, Bryan J.; Powell, Roy J.; Gribble, Fiona M.; Clark, Penny M.; Hattersley, Andrew T. (2003). "Genetic cause of hyperglycaemia and response to treatment in diabetes". The Lancet. 362 (9392): 1275–1281. doi:10.1016/s0140-6736(03)14571-0. PMID 14575972. S2CID 34914098.
  53. Aronson, Ronnie; Brown, Ruth E; Li, Aihua; Riddell, Michael C (2019). "Optimal Insulin Correction Factor in Post–High-Intensity Exercise Hyperglycemia in Adults With Type 1 Diabetes: The FIT Study". Diabetes Care. 42 (1): 10–16. doi:10.2337/dc18-1475. PMID 30455336. Arhivirano s originala, 6. 12. 2019. Pristupljeno 6. 12. 2019.
  54. "High Blood sugar". Total health institute. 2005. Arhivirano s originala, 17. 8. 2013.
  55. Mattei, Josiemer; Bigornia, Sherman J; Sotos-Prieto, Mercedes; Scott, Tammy; Gao, Xiang; Tucker, Katherine L (2019). "The Mediterranean Diet and 2-Year Change in Cognitive Function by Status of Type 2 Diabetes and Glycemic Control". Diabetes Care. 42 (8): 1372–1379. doi:10.2337/dc19-0130. PMC 6647047. PMID 31123154.
  56. "Dietary Guidelines 2015-2020". US Department of Health. 2015. Arhivirano s originala, 7. 1. 2020. Pristupljeno 6. 12. 2019.
  57. Ma, Ronald CW; Popkin, Barry M (2017). "Intergenerational diabetes and obesity—A cycle to break?". PLOS ONE. 14 (10). doi:10.1371/journal.pmed.1002415. PMC 5663330. PMID 29088227. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  58. Ishii, Hajime; Suzuki, Hodaka; Baba, Tsuneharu; Nakamura, Keiko; Watanabe, Tsuyoshi (2001). "Seasonal Variation of Glycemic Control in Type 2 Diabetic Patients". Diabetes Care. 24 (8): 1503. doi:10.2337/diacare.24.8.1503. PMID 11473100. Arhivirano s originala, 6. 12. 2019. Pristupljeno 6. 12. 2019.
  59. American Diabetes Association (2019). "Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2019" (PDF). Diabetes Care. 42 (Suppl 1): S13–S28. doi:10.2337/dc19-S002. PMID 30559228. S2CID 56176183. Arhivirano s originala, 26. 1. 2022. Pristupljeno 6. 12. 2019.
  60. Inzucchi, Silvio E; Bergenstal, Richard M; Buse, John B; Diamant, Michaela; Ferrannini, Ele; Nauck, Michael; Peters, Anne L; Tsapas, Apostolos; Wender, Richard; Matthews, David R (2012). "Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Patient-Centered Approach". Diabetes Care. 35 (6): 1364–1370. doi:10.2337/dc12-0413. PMC 3357214. PMID 22517736.
  61. Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, Puska P, Blair SN, Katzmarzyk PT (2012). "Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy". Lancet. 380 (9838): 219–229. doi:10.1016/S0140-6736(12)61031-9. PMC 3645500. PMID 22818936.
  62. Gujral, U. P.; Narayan KMV (2019). "Diabetes in Normal-Weight Individuals: High Susceptibility in Nonwhite Populations". Diabetes Care. 42 (12): 2164–2166. doi:10.2337/dci19-0046. PMC 6868465. PMID 31748211.
  63. "hyperglycemia", Wiktionary, the free dictionary (jezik: engleski), 19. 8. 2024, pristupljeno 15. 12. 2024

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Bolest gušterače i metabolizam glukoze Šablon:Kliničko-biohemijski testovi krvi