Idi na sadržaj

Majčino mlijeko

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Dva uzorka majčinog mlijeka. Uzorak s lijeve strane je prvo mlijeko koje je proizvela majka, dok je uzorak s desne strane proizveden kasnije tokom istog ciklusa pumpanja dojki.

Majčino mlijeko (ponekad se piše kao majčinsko mlijeko) ili je mlijeko koje proizvode mliječne žlijezde u ženskim dojkama. Majčino mlijeko je primarni izvor prehrane za novorođenčad i dojenčad, a sastoji se od masti, proteina, ugljikohidrata i različitog sastava minerala i vitamina. Majčino mlijeko također sadrži tvari koje pomažu u zaštiti dojenčeta od infekcija i upala, kao što su simbiotske bakterije i drugi mikroorganizmi i imunoglobulin A, a istovremeno doprinosi zdravom razvoju dojenčetovog imunskog sistema i crijevnog mikrobioma.[1]

Upotreba i načini konzumiranja

[uredi | uredi izvor]
Ispumpano majčino mlijeko u bočicama
Zaslon dojenja

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i UNICEF preporučuju isključivo dojenje majčinim mlijekom tokom prvih šest mjeseci života dojenčeta. Nakon ovog perioda slijedi uvođenje nutritivno adekvatne i sigurne dopunske čvrste hrane sa šest mjeseci, u fazi kada potrebe dojenčeta za hranjivim tvarima i energijom počinju premašivati ono što samo majčino mlijeko može pružiti. Nastavak dojenja preporučuje se do dvije godine starosti. Ova smjernica je zbog zaštitnih prednosti majčinog mlijeka, koje uključuju manje infekcija poput dijareje - zaštitu koju ne pruža mliječna formula.[2]

Majčino mlijeko predstavlja jedini izvor ishrane za isključivo dojene novorođenčad, osiguravajući sve potrebne hranjive tvari za dojenčad do šest mjeseci. Nakon ove dobi, majčino mlijeko i dalje je izvor energije za djecu do dvije godine, osiguravajući preko polovine djetetovih energetskih potreba do prve godine života i trećinu potreba između jedne i dvije godine.[2]

Uprkos sposobnosti većine novorođenčadi da se uhvati za majčine grudi u roku od sat vremena nakon rođenja, globalno se 60% dojenčadi ne doji u ovom ključnom prvom satu. Dojenje u prvom satu života štiti novorođenče od infekcija i smanjuje rizik od smrti tokom neonatusnog perioda.[3][4]

Alternativno, majčino mlijeko se može izdojiti pomoću pumpice za grudi i davati putem bočice za bebe, šoljice, kašike, sistema za dohranu kapanjem ili nazogastrične sonde.[5] Ovaj način je posebno koristan za prijevremeno rođene bebe koje u početku možda nemaju sposobnost efikasnog sisanja. Korištenje čašica za hranjenje izdojenim majčinim mlijekom i drugim dodacima prehrani rezultira boljim rezultatima dojenja u smislu trajanja i obima, u poređenju s tradicionalnim hranjenjem putem flašice i sonde.[5][6]

Za majke koje nisu u mogućnosti proizvesti dovoljnu količinu majčinog mlijeka, upotreba pasteriziranog donorskog majčinog mlijeka je održiva opcija. U nedostatku pasteriziranog donorskog mlijeka, preporučuje se komercijalno adaptirano mlijeko kao sekundarna alternativa.[7] Međutim, nepasterizirano majčino mlijeko iz izvora koji nije od majke dojenčeta, posebno kada se dijeli neformalno, nosi rizik od vertikalnog prijenosa bakterija, virusa (kao što je HIV) i ostalih mikroorganizama s donora na dojenče, što ga čini nesigurnom alternativom.[7][8]

Prednosti

[uredi | uredi izvor]

Dojenje nudi zdravstvene prednosti za majku i dijete čak i nakon djetinjstva.[9] Ove prednosti uključuju pravilnu proizvodnju toplote i razvoj masnog tkiva,[10] 73% smanjen rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi,[11] povećana inteligencija,[12] smanjena vjerovatnoća obolijevanja od infekcija srednjeg uha,[13] otpornost na prehladu i gripu,[14] neznatno smanjenje rizika od dječje leukemije,[15] manji rizik od pojave dijabetesa u djetinjstvu,[16] smanjen rizik od astme i ekcema,[17] smanjeni problemi sa zubima,[17] manji rizik od pojave gojaznosti u kasnijem djetinjstvu,[18] i smanjen rizik od razvoja psihičkih poremećaja, uključujući i kod usvojene djece.[19] Osim toga, hranjenje dojenčeta majčinim mlijekom povezano je s nižim nivoima insulina i višim nivoima leptina u usporedbi s hranjenjem dojenčeta putem formule u prahu.[20] Mnoge koristi u borbi protiv infekcija i imunskom sistemu povezane su s oligosaharidom ljudskog mlijeka.[21]

Dojenje također pruža zdravstvene prednosti za majku. Pomaže maternici da se vrati na veličinu prije trudnoće i smanjuje postporođajno krvarenje, putem proizvodnje oksitocina . Dojenje također može smanjiti rizik od raka dojke kasnije u životu.[22][23] Laktacija također može smanjiti rizik od oba tipa dijabetesa i za majku i za dojenče.[24] Dojenje može zaštititi dojenče od specifičnog razvoja dijabetesa tipa 2, jer su studije pokazale da bioaktivni sastojci u majčinom mlijeku mogu spriječiti prekomjerno debljanje tokom djetinjstva doprinoseći osjećaju energije i sitosti. Manji rizik od dijabetesa kod djece može biti primjenjiviji na dojenčad rođenu od majki s dijabetesom.[20] Razlog je taj što, iako dojenje tokom najmanje prvih šest mjeseci života minimizira rizik od pojave dijabetesa tipa 1 kod dojenčeta, neadekvatno dojenje kod onog koje je preneonatusno bilo izloženo dijabetesu povezano je s većim rizikom od kasnijeg razvoja dijabetesa kod djeteta.[20] Postoje argumenti da dojenje može doprinijeti zaštitnim efektima protiv razvoja dijabetesa tipa 1 jer alternativa hranjenja na bočicu može izložiti dojenčad nehigijenskim uslovima hranjenja.[25]

Iako se gotovo univerzalno propisuje, u nekim zemljama tokom 1950-ih, praksa dojenja je prošla kroz period kada je izašla iz mode, a upotreba adaptiranog mlijeka za dojenčad smatrana je superiornijom od majčinog mlijeka.[26] Međutim, od tada je općeprihvaćeno da ne postoji komercijalna formula koja može adekvatno zamijeniti majčino mlijeko. Pored odgovarajućih količina ugljikohidrata, proteina i masti, majčino mlijeko osigurava vitamine, minerale, probavne enzime,[27] i hormone.[27] Majčino mlijeko također sadrži antitijela i limfocite od majke koji mogu pomoći bebi da se odupre infekcijama.[28] Imunska funkcija majčinog mlijeka je individualizirana, jer majka, kroz dodirivanje i brigu o bebi, dolazi u kontakt s patogenima koji koloniziraju bebu, te, kao posljedica toga, njeno tijelo proizvodi odgovarajuća antitijela i imunske ćelije.[29]

Oko četiri mjeseca starosti, unutrašnje zalihe željeza kod dojenčeta, koje se nalaze u jetrenim ćelijama, su iscrpljene. Američka akademija za pedijatriju preporučuje da se u ovom trenutku uvede suplement željeza.[30] Ostale zdravstvene organizacije poput NHS u Ujedinjenom Kraljevstvu nemaju takvu preporuku.[31] Majčino mlijeko sadrži manje željeza od adaptiranog mlijeka, ali je više bioraspoloživo u obliku laktoferina, koji je sigurniji za majke i djecu od željezo-sulfata.[32]

Svi, i AAP[33] i NHS preporučuju suplementaciju vitaminom D za dojenčad.[31] Vitamin D može sintetizirati dojenče izlaganjem sunčevoj svjetlosti; međutim, mnogim dojenčadi nedostaje vitamin D jer žive u zatvorenom prostoru ili u područjima s nedovoljnom sunčevom svjetlošću. Iz tog razloga, formula se nadopunjuje vitaminom D.[31][33]

Proizvodnja

[uredi | uredi izvor]

Pod utjecajem hormona prolaktina i oksitocina, žene proizvode mlijeko nakon porođaja kako bi nahranile bebu.[34] Početno proizvedeno mlijeko naziva se kolostrum, koji sadrži visok sadržaj imunoglobulina IgA, koji oblaže probavni trakt. Ovo pomaže u zaštiti novorođenčeta dok njegov vlastiti imunski sistem ne počne pravilno funkcionirati. Također stvara blagi laksativni učinak, izbacujući mekonij i pomažući u sprječavanju nakupljanja bilirubina (faktora koji doprinosi žutici).[35]). Može doći do muške laktacije; proizvodnja ili primjena hormona prolaktina neophodna je za indukciju laktacije (vidi muška laktacija).

Stvarna nemogućnost proizvodnje dovoljne količine mlijeka je rijetka, a studije pokazuju da majke iz pothranjenih regija i dalje proizvode količine mlijeka sličnog kvaliteta kao i majke u razvijenim zemljama.[36] Neki od najčešćih razloga su nepravilno sisanje (tj. beba se ne spaja efikasno s bradavicom), nedovoljan dojenje ili pumpanje da bi se zadovoljila opskrba mlijekom, određeni lijekovi (uključujući hormonske kontraceptive koji sadrže estrogen), bolest i dehidracija. Rjeđi razlog je Sheehanov sindrom, također poznat kao postporođajni hipopituitarizam, koji je povezan s nedostatkom prolaktina i može zahtijevati hormonsku nadomjesnu terapiju.

Količina proizvedenog mlijeka ovisi o tome koliko često majka doji i/ili pumpa: što više majka doji bebu ili pumpa, to se više mlijeka proizvodi.[37][38][39] Korisnije je dojiti kada beba želi, a ne po rasporedu. U Cochraneovom pregledu došlo se do zaključka da se veća količina mlijeka izdoji slušanjem opuštajuće muzike tokom dojenja, uz zagrijavanje i masažu dojke prije i tokom hranjenja. Veća količina izdojenog mlijeka može se pripisati i slučajevima kada majka ranije počne izdojiti mlijeko, čak i ako dojenče ne može dojiti.[40]

Koncentracija natrija je veća u mlijeku izdojenom ručno u poređenju sa upotrebom ručnih i električnih pumpica, a sadržaj masti je veći kada se dojka masira, uz slušanje opuštajuće muzike. Ovo može biti važno za dojenčad sa niskom porođajnom težinom.[40] Ako se izdoji, korisno je imati električnu, visokokvalitetnu pumpicu kako bi se stimulisali svi mliječni kanali. Galaktagogi povećavaju proizvodnju mlijeka, iako čak i biljne varijante nose rizike. Prvo treba isprobati nefarmaceutske metode, kao što je često izdojavanje majčinog mlijeka, zagrijavanje ili masiranje dojki, kao i ranije započinjanje izmuzanja mlijeka nakon rođenja djeteta ako ne može piti mlijeko na dojci.[40][41][42][43]

Sastav

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Infokutija nutritivna vrijednost

Sastav majčinog mlijeka kod ljudi [44]
Mast (g/100 ml)
Ukupno 4,2
Masne kiseline – dužina 8C
Polinezasićene masne kiseline 0,6
Holesterol 0,016
Protein (g/100 ml)
Ukupno 1,1
Kazein 0,4
α-Laktalbumin 0,3
Laktoferin (apo-laktoferin) 0,2
IgA 0,1
IgG 0,001
Lizozim 0,05
Serum-albumin 0,05
β-Laktoglobulin –
Ugljikohidrati (g/100 ml)
Laktoza 7
Oligosaharidi 0,5
Minerali (g/100 ml)
Kalcij 0,03
Fosfor 0,014
Natrij 0,015
Kalij 0,055
Hlor 0,043

Majčino mlijeko sadrži masti, proteine, ugljikohidrate (uključujući laktozu i oligosaharide humanog mlijeka), te različit sastav minerala i vitamina.[45][46] Sastav se mijenja tokom jednog hranjenja, kao i tokom perioda laktacije.[47] Changes are particularly pronounced in marsupials.[48]

Kolostrum vs majčino mlijeko

Tokom prvih nekoliko dana nakon porođaja, majka proizvodi kolostrum. To je rijetka žućkasta tekućina koja je ista ona tekućina koja ponekad curi iz dojki tokom trudnoće. Bogata je proteinima i antitijelima koja pružaju pasivni imunitet bebi (imunološki sistem bebe nije u potpunosti razvijen pri rođenju). Kolostrum također pomaže probavnom sistemu novorođenčeta da pravilno raste i funkcionira.

Kolostrum će se postepeno mijenjati u zrelo mlijeko. U prva 3-4 dana izgledat će rijetko i vodenasto i imat će vrlo slatki okus; kasnije će mlijeko biti gušće i kremastije. Majčino mlijeko gasi bebinu žeđ i glad i osigurava proteine, šećer, minerale i antitijela koja su bebi potrebna.

Osamdesetih i devedesetih godina 20. stoljeća, stručnjaci za laktaciju (De Cleats) pravili su razliku između prednjeg i zadnjeg mlijeka. Ali ova razlika uzrokuje zabunu jer ne postoje dvije vrste mlijeka. Umjesto toga, kako beba doji, sadržaj masti se vrlo postepeno povećava, a mlijeko s vremenom postaje sve masnije i masnije.[49]

Nivo imunoglobulina A (IgA) u majčinom mlijeku ostaje visok od 10. dana do najmanje 7,5 mjeseci nakon porođaja.[50]

Majčino mlijeko sadrži 0,8–0,9% proteina, 4,5% masti, 7,1% ugljikohidrata i 0,2% pepela (minerala).[51] Ugljikohidrati su uglavnom laktoza; nekoliko oligosaharida na bazi laktoze (također nazvanih oligosaharidi ljudskog mlijeka) identificirano je kao manje komponente.[52] Masna frakcija sadrži specifične trigliceride palmitate i oleinske kiseline (O-P-O trigliceride), a također i lipide s trans vezama (vidi: trans masti). Lipidi su vakcenska i konjugirana linolna kiselina (CLA) koji čine do 6% masti u ljudskom mlijeku.[53][54]

Glavni proteini su alfa-laktalbumin, laktoferin (apo-laktoferin), IgA, lizozim i serumski albumin. U kiseloj sredini kao što je želudac, alfa-laktalbumin razmotava u drugačiji oblik i veže oleinsku kiselinu formirajući kompleks nazvan HAMLET koji ubija tumorske ćelije. Smatra se da ovo doprinosi zaštiti dojenih beba od raka.[55]

Spojevi koji ne sadrže proteinski dušik, a čine 25% dušika u mlijeku, uključuju ureu, mokraćnu kiselinu, kreatin, kreatinin, aminokiseline i nukleotide.[56][57] Majčino mlijeko ima cirkadijske varijacije; neki nukleotidi se češće proizvode tokom noći, a drugi tokom dana.[58]

Dokazano je da majčino mlijeko obezbjeđuje endokanabinoide (prirodne neurotransmitere koje kanabis stimulira) 2-arahidonoilglicerol,[59] anandamid,[60][61] oleoiletanolamid,[62] palmitoiletanolamid,[62] N-arachidonoyl glycine,[62] eicosapentaenoyl ethanolamide,[62] docosahexaenoyl ethanolamide,[62] N-palmitoleoil-etanolamin,[62] dihomo-γ-linolenoiletanolamin,[62] N-stearoiletanolamin,[62] prostaglandin F2alfa etanolamide[62] i prostaglandin F2 etanolamide,[62] Palmitic acid esters of hydroxy-stearic acids (PAHSAs).[63] Mogu djelovati kao stimulans apetita, ali također reguliraju apetit tako da dojenčad ne jede previše. To bi mogao biti razlog zašto bebe hranjene adaptiranim mlijekom imaju veći unos kalorija od beba koje se hrane majčinim mlijekom.[64]

Majčino mlijeko nije sterilno i ima vlastiti mikrobiom, ali sadrži čak 600 različitih vrsta raznih bakterija, uključujući korisne Bifidobacterium breve, B. adolescentis, B. longum, B. bifidum i B. dentium“, koje doprinose kolonizaciji crijeva dojenčeta.[65] Kao rezultat toga, može se definirati kao probiotička hrana, ovisno o tome kako se definira "probiotik".[66] Majčino mlijeko također sadrži razne somatske i matične ćelije, a udio svakog tipa ćelija razlikuje se od osobe do osobe.[67][68] Somatske ćelije su uglavnom laktociti i mioepitelne ćelije izvedene iz majčinih mliječnih žlijezda.[69] Pokazalo se da matične ćelije koje se nalaze u majčinom mlijeku mogu da se diferenciraju u razne druge ćelije uključene u proizvodnju tjelesnih tkiva, a mali dio njih prelazi preko crijevnog trakta dojenčeta u krvotok, kako bi stigle do određenih organa i transformirale se u potpuno funkcionalne ćelije.[70] Zbog svoje raznolike populacije ćelija i višestrukih funkcija, istraživači tvrde da majčino mlijeko treba smatrati živim tkivom.[67]

Majčino mlijeko sadrži jedinstvenu vrstu šećera, oligosaharide ljudskog mlijeka (HMO), koji nisu bili prisutni u tradicionalnoj formuli za dojenčad; međutim, mnogi proizvođači ih sve više dodaju. HMO-e dojenče ne probavlja, ali pomažu u izgradnji crijevnog mikrobioma.[71] Djeluju kao receptori mamci koji blokiraju vezivanje patogena, koji uzrokuju bolesti, što može pomoći u sprječavanju zaraznih bolesti.[72] Oni također mijenjaju odgovore imunskih ćelija, što može koristiti dojenčetu. Od 2015. identificirano je više od stotinu različitih HMO-a; i broj i sastav variraju među ženama i svaki HMO može imati posebnu funkcionalnost.[73]

Oni također mijenjaju odgovore imunih ćelija, što može koristiti dojenčetu. Od 2015. godine identificirano je više od stotinu različitih HMO-a; i broj i sastav variraju među ženama i svaki HMO može imati posebnu funkcionalnost.[74] Dojilje trebaju se konsultovati sa svojim ljekarom u vezi sa supstancama koje se mogu nenamjerno prenijeti na dojenče putem majčinog mlijeka, kao što su alkohol, virusi (HIV ili HTLV-1) ili lijekovi.[75] Iako se većina dojenčadi zaražene HIV-om zarazi dojenjem, većina dojenčadi koju doje njihove HIV pozitivne majke nikada ne oboli od te bolesti.[76] Iako ovaj paradoksalni fenomen sugerira da je rizik od prijenosa HIV-a između HIV pozitivne majke i njenog djeteta putem dojenja mali, studije su također pokazale da hranjenje dojenčadi majčinim mlijekom HIV-pozitivnih majki zapravo može imati preventivni učinak protiv prijenosa HIV-a između majke i djeteta.[76] Ovaj inhibitorni učinak protiv zaraze dojenčeta HIV-om vjerovatno je posljedica neodređenih faktora koji su isključivo prisutni u mlijeku HIV-pozitivnih majki.[76]

Većina žena koje ne doje koriste mlijeko za dojenčad, ali majčino mlijeko koje volonteri doniraju bankama ljudskog mlijeka može se dobiti na recept u nekim zemljama.[77] Osim toga, istraživanja su pokazala da žene koje se oslanjaju na adaptirano mlijeko mogu smanjiti razliku između nivoa imunske zaštite i kognitivnih sposobnosti od kojih koristi ima dijete koje se hrani majčinim mlijekom u odnosu na stepen u kojem dijete koje se hrani na flašicu ima koristi od toga.[78] To se može postići davanjem dojenčadi hranjenoj adaptiranim mlijekom dopunskih dodataka goveđih membrana globula mliječne masti (MFGM) koji imaju za cilj oponašati pozitivne učinke MFGM-a koji su prisutni u majčinom mlijeku.[79]

Skladištenje izmuženog majčinog mlijeka

[uredi | uredi izvor]
Bočica izmuženo majčino mlijeko

Izmuženo majčino mlijeko može se skladištiti. Lipaza može uzrokovati da odmrznuto mlijeko ima okus sapuna ili užeglosti zbog razgradnje mliječne masti. I dalje je sigurno za upotrebu i većina beba će ga popiti. Opekotina će spriječiti užeglost okusa na štetu antitijela..[80] It should be stored with airtight seals. Neke plastične vrećice su dizajnirane za periode skladištenja kraće od 72 sata. Druge se mogu koristiti do 12 mjeseci ako se zamrznu. Ova tabela opisuje sigurno vremensko ograničenje skladištenja.[81]

Mjesto skladištenja Temperatura Maksimalno vrijeme skladištenja
U prostoriji| Šablon:Convert/C Šest do osam sati
Izolirana termo torba s ledenim oblogama Do 24 sata
U frižideru Šablon:Convert/C Do pet dana
Zamrzivač odjeljak unutar frižidera Šablon:Convert/C Dvije sedmice
Kombinirani frižider i zamrzivač sa odvojenim vratima Šablon:Convert/C Tri do šest mjeseci
Dubinsko ručno odmrzavanje u škrinji ili uspravnom zamrzivač Šablon:Convert/C Šest do dvanaest mjeseci

Poređenje s drugim vrstama mlijeka

[uredi | uredi izvor]

Sve vrste sisara proizvode mlijeko, ali njegov sastav za svaku vrstu znatno varira i druge vrste mlijeka se često veoma razlikuju od majčinog mlijeka. Po pravilu, mlijeko sisara koji često doje (uključujući ljudske bebe) je manje bogato ili vodenastije od mlijeka sisara čiji mladi rjeđe doje. Majčino mlijeko je primjetno rjeđe i slađe od kravljeg mlijeka. Punomasno kravlje mlijeko sadrži premalo željeza, retinola, vitamina E, C i D, te nezasićenih masti ili esencijalnih masnih kiselina za ljudske bebe.[82][83][84][85] Punomasno kravlje mlijeko također sadrži više proteina, natrija, kalija, fosfora i hlorida, što može opteretiti nezrele bubrege dojenčeta. Osim toga, proteini, masti i kalcij u punomasnom kravljem mlijeku dojenčetu su teži za probavu i apsorpciju nego oni u majčinom mlijeku.[83][86][87]

Sastav mlijeka torbara i monotremata sadrži esencijalne hranjive tvari, faktore rasta i imunska svojstva koja podržavaju razvoj torbara i kljunara.[48]

Poređenje mlijeka (po šoljici [1 šolja = 246 g] u SI jedinicama mjere)[88][89]
Nutrijent Majčino mlijeko Kravlje mlijeko (3,25% masti) Kozje mlijeko
Kalorije (Kcal) 172 146 168
Voda (g) 215 215 212
Proteini (g) 2,5 7,9 8,7
Masti (g) 10,8 7,9 10,1
Zasićene masti (g) 4,9 4,6 6,5
Mononezasićene masti (g) 4,1 2,0 2,7
Polinezasićene masti (g) 1,2 0,5 0,4
Omega-3 masne kiseline (mg) 128 183 97,6
Omega-6 masne kiseline (mg) 920 293 266
Holesterol (mg) 34,4 24,4 26,8
Ugljikohidrati (g) 17,0 11,0 10,9
Šećer (g) 17,0 11,0 10,9
Vitamin A (IU) 522 249 483
Vitamin C (mg) 12,3 0 3,2
Vitamin D (IU) * 9,8 97,6 29,3
Vitamin E (mg) 0,2 0,1 0,2
Vitamin K (mcg) 0,7 0,5 0,7
Tiamin (mg) 0,0 0,1 0,1
Riboflavin (mg) 0,1 0,4 0,3
Niacin (mg) 0,4 0,3
Vitamin B6 (mg) 0,0 0,1 0,1
Folat (mcg) 12 12 2
Vitamin B12 (mcg) 0,1 1,1 0,2
Pantotenska kiselina (mg) 0,5 0,9 0,8
Holin (mg) 39,4 34,9 39,0
Kalcij (mg) 79 276 327
Gvožđe (mg) 0,07 0,07 0,12
Magnezij (mg) 7,4 24,4 34,2
Fosfor (mg) 34,4 222 271
Kalij (mg) 125 349 498
Natrij (mg) 42 98 122
Cink (mg) 0,4 1,0 0,7
Bakar (mg) 0,1 0,0 0,1
Mangan (mg) 0,1 0,0 0,0
Selen (mcg) 4,4 9,0 3,4

Šablon:Asterisk Napomena: Mlijeko se uglavnom obogaćuje vitaminom D u SAD-u i Kanadi. Neobogaćeno mlijeko sadrži samo 2 IU po 3,5 oz.

Uticaj lijekova i drugih supstanci na sadržaj mlijeka

[uredi | uredi izvor]

Gotovo svi lijekovi, ili droge, prelaze u majčino mlijeko u malim količinama putem gradijenta koncentracije.[90] Količina lijeka vezana za majčine proteine plazme, veličina molekule lijeka, pH i/ili pKa lijeka i lipofilnost lijeka određuju hoće li i koliko lijeka proći u majčino mlijeko.[91] Lijekovi koji se uglavnom ne vežu za proteine, imaju nisku molekularnu težinu i visoko su rastvorljivi u lipidima, vjerovatnije će ući u majčino mlijeko u većim količinama.[92] Neki lijekovi nemaju utjecaja na bebu i mogu se koristiti tokom dojenja, dok drugi mogu biti opasni i štetni za dojenče.[92][93]

Neki lijekovi koji se smatraju generalno sigurnim za upotrebu od strane dojilja, uz savjet ljekara ili farmaceuta, uključuju jednostavne analgetike ili lijekove protiv bolova kao što su paracetamol/acetaminofen,[94] antihipertenzivi kao što su ACE-inhibitori enalapril i kaptopril, antidepresivi iz klase SSRI i SNRI, te lijekovi za gastroezofagusni refluks kao što su omeprazol i ranitidin.[95]

S druge strane, postoje lijekovi za koje se zna da su toksični za bebu i stoga ih ne bi trebalo koristiti kod dojilja, kao što su hemoterapijski agensi koji su citotoksični poput ciklosporina,[96]> imunosupresivi poput metotreksata,[96] amiodarona ili litija.[91][92]

Nadalje, zloupotreba droga, poput kokaina, amfetamina, heroina i marihuane, uzrokuju neželjene efekte na dojenče tokom dojenja. Neželjeni efekti uključuju napade, tremor, nemir i dijareju.[96]

Da biste smanjili izloženost dojenčeta lijekovima koje koristi majka, koristite lokalnu terapiju ili izbjegavajte uzimanje lijekova tokom dojenja kad god je to moguće.

Hormonske proizvode i kombinovane oralne kontraceptive treba izbjegavati tokom ranog postporođajnog perioda jer mogu ometati laktaciju.[95]

Postoje neki lijekovi koji mogu stimulirati proizvodnju majčinog mlijeka. Oni mogu biti korisni u slučajevima kada žene sa hipotireozama možda nisu u stanju da proizvode mlijeko.[97][98] Cochraneov pregled proučavao je lijek domperidon (10 mg tri puta dnevno), a rezultati su pokazali značajno povećanje količine proizvedenog mlijeka tokom perioda od jedne do dvije sedmice.[99] Međutim, drugi pregled je zaključio da postoji malo dokaza da upotreba domperidona i metoklopramida za poboljšanje proizvodnje mlijeka djeluje. Umjesto toga, nefarmakološki pristupi poput podrške i češćeg dojenja mogu biti efikasniji.[91]

Konačno, postoje i druge supstance osim lijekova koje se mogu pojaviti u majčinom mlijeku. Upotreba alkohola tokom trudnoće nosi značajan rizik od ozbiljnih urođenih mana, ali konzumiranje alkohola nakon rođenja djeteta smatra se sigurnim.[100] Visok unos kofeina kod dojilja može uzrokovati razdražljivost ili probleme sa spavanjem kod njihovih dojenčadi.[91] Meta-analiza pokazala je da dojilje koje puše izlažu svoju dojenčad nikotinu, što može uzrokovati respiratorne bolesti, uključujući otitis media kod dojenčeta.[96]

Tržište

[uredi | uredi izvor]

Postoji komercijalno tržište za ljudskoo majčino mlijeko, kako u obliku usluge dojilja, tako i kao mliječni proizvod.

Kao proizvod, majčino mlijeko razmjenjuju banke ljudskog mlijeka, kao i direktno između donora mlijeka i kupaca posredstvom web stranica na internetu. Banke ljudskog mlijeka uglavnom imaju standardizirane mjere za provjeru donora i skladištenje mlijeka, ponekad čak nude i pasterizaciju, dok se donori mlijeka na web stranicama razlikuju u pogledu ovih mjera. Studija iz 2013. godine došla je do zaključka da je 74% uzoraka majčinog mlijeka od dobavljača pronađenih na web stranicama kolonizirano gram-negativnim bakterijama ili je imalo više od 10.000 aerobnih bakterija/mL.[101] Bacterial growth happens during transit.[101] Prema FDA, broj loših bakterija u hrani „na sobnoj temperaturi“ može se udvostručiti svakih 20 minuta.[102]

Smatra se da je majčino mlijeko zdravije od kravljeg mlijeka i adaptiranog mlijeka za dojenčad kada je u pitanju ishrana dojenčeta u prvih šest mjeseci života, ali samo u ekstremnim situacijama međunarodne zdravstvene organizacije podržavaju hranjenje dojenčeta majčinim mlijekom zdrave dojilje, a ne mlijekom biološke majke.[103] Jedan od razloga je taj što je neregulirano tržište majčinog mlijeka prepuno rizika, poput prisustva droga i lijekova na recept u doniranom majčinom mlijeku.[103] Prijenos ovih supstanci putem majčinog mlijeka može učiniti više štete nego koristi kada je u pitanju zdravlje dojenčeta primatelja.[103] U Sjedinjenim Američkim Državama, online tržište majčinog mlijeka je uglavnom neregulirano, a visoka premija je podstakla prevaru s hranom.[104][105] Majčino mlijeko se može razrijediti drugim tekućinama radi povećanja volumena, uključujući kravlje mlijeko, sojino mlijeko i vodu, čime se umanjuju njegove zdravstvene prednosti.<ef name="Oaklander2015"/>[106]

Članak CBS iz 2015. citira uvodnik dr. Sarah Steele u Journal of the Royal Society of Medicine, u kojem se navodi da "tvrdnje o zdravstvenim učincima nisu klinički utemeljene i da sirovo ljudsko mlijeko kupljeno online predstavlja mnoge zdravstvene rizike." CBS je pronašao studiju Centra za zdravlje ponašanja u Nationwide Children's Hospital u Columbusu, Ohio koja je "otkrila da je 11 od 102 uzorka majčinog mlijeka kupljenih online zapravo pomiješano s kravljim mlijekom." Članak također objašnjava da mlijeko kupljeno online može biti nepravilno dezinficirano ili uskladišteno, pa može sadržavati bolesti koje se prenose hranom i zarazne bolesti poput hepatitisa i HIV-a.[107]

Konzumacija kod odraslih

[uredi | uredi izvor]

Restorani i recepti

[uredi | uredi izvor]

Manjina ljudi, uključujući ugostitelje Hansa Lochena iz Švicarske i Daniela Angerera iz Austrije, koji vode restoran u New Yorku, koristili su majčino mlijeko, ili barem zagovarali njegovu upotrebu, kao zamjenu za kravlje mlijeko u mliječnim proizvodima i prehrambenim receptima.[108][109] Prodavač sladoleda u londonskom Covent Gardenu, The Licktators, počeo je prodavati sladoled pod nazivom Baby Gaga u februaru 2011. godine. Svaka porcija koštala je 14 funti. Svo mlijeko donirala je gospođa Hiley koja je zarađivala 15 funti za svakih 280 grama i nazivala ga "odličnim sredstvom za pobjedu nad recesijom".[110] Sladoled je rasprodan prvog dana. Uprkos uspjehu novog okusa, službenici Vijeća Westminstera uklonili su proizvod s jelovnika, kako bi se uvjerili da je, kako su rekli, "pogodan za ljudsku konzumaciju".[111] Tammy Frissell-Deppe, porodična savjetnica specijalizirana za privrženo roditeljstvo, objavila je knjigu pod nazivom „Tajni recepti dojilje“, u kojoj se nalazi opsežna zbirka detaljnih recepata za hranu i pića koja sadrže majčino mlijeko.[112] Majčino mlijeko se ne proizvodi niti distribuira industrijski ili komercijalno, jer se upotreba majčinog mlijeka kao hrane za odrasle smatra neobičnom za većinu kultura širom svijeta, a većina ne odobrava takvu praksu.[113] U Kostariki™ su provedena ispitivanja proizvodnje ljudskog sira i kreme od ljudskog mlijeka, kao alternative odbijanju od dojenja.[114]

Iako ne postoje naučni dokazi koji pokazuju da je majčino mlijeko korisno za odrasle, prema nekoliko izvora vijesti iz 2015., bodibilderi koriste majčino mlijeko zbog njegove nutritivne vrijednosti. U članku ABC News iz februara 2015., jedan bivši takmičarski bodibilder je rekao: "Nije uobičajeno, ali poznajem ljude koji su to radili. Svakako se o tome dosta priča na forumima o bodibildingu na internetu." Nazivajući bodibildere "čudnom vrstom pojedinaca", rekao je: "Čak i ako istraživanja potpuno ne podržavaju ovu vrstu stvari, oni su skloni znanju o teretani i spremni su da daju šansu ako postoji bilo kakav potencijalni efekat." U vrijeme pisanja članka, u SAD-u je cijena majčinog mlijeka nabavljenog iz banaka mlijeka koje pasteriziraju mlijeko i imaju skupe kontrole kvaliteta i sigurnosti, iznosila oko 10 USD/US oz/ml, a cijena na alternativnom online tržištu, kupljenom direktno od majki, kreće se od 1 - 4 USD/US oz/ml 2, u poređenju s kravljim mlijekom koje košta oko 3,44 USD/US galon/US oz/ml 4.[115][116]

U seksualne svrhe, neki parovi su odlučili da induciraju laktaciju izvan trudnoće kroz praksu koja se naziva "Erotska laktacija".

Kontaminacija majčinog mlijeka

[uredi | uredi izvor]

Majčino mlijeko se često koristi kao bioindikator okoliša s obzirom na njegovu sposobnost akumuliranja određenih hemikalija, uključujući organohlorne pesticide.[117] Istraživanja su pokazala da određeni organski zagađivači poput PCB-a, organohlornih pesticida, PCDD-a, PBDE-a i DDT mogu kontaminirati majčino mlijeko.[118] Prema istraživanju provedenom 2002. godine, nivoi organohlornih [[pesticida, PCB-a i dioksina su smanjeni u majčinom mlijeku u zemljama gdje su ove hemikalije zabranjene ili na drugi način regulirane, dok nivoi PBDE-a rastu.[118]

Kontaminacija pesticidima u majčinom mlijeku

[uredi | uredi izvor]

Pesticidi i druge otrovne supstance bioakumuliraju; tj. stvorenja koja su više u lancu ishrane će ih više skladištiti u svojoj tjelesnoj masti. Ovo je posebno problem za Inuite, čija je tradicionalna ishrana pretežno meso. Studije ispituju efekte polihloriranih bifenila i perzistentnih organskih zagađivača u tijelu; majčino mlijeko inuitskih majki je izuzetno bogato otrovnim spojevima.[119]

CDC je obezbijedio neke resurse za dojilje koje mogu koristiti za sigurnu upotrebu lijekova, uključujući LactMed, Mother to Baby, and The InfantRisk Center.[120]

Uticaj kontaminacije organohlornim pesticidima na dojenčad

[uredi | uredi izvor]

Kada je majka izložena organohlornim pesticidima (OCP), njena dojenčad može biti izložena ovim OCP-ima putem majčinog mlijeka. Ovaj rezultat podržava studija provedena u Indiji, koja je otkrila da u svakom periodu laktacije dolazi do gubitka OCP-a iz majčinog tijela uključenog u dojenje. Provedena je longitudinalna studija kako bi se procijenili ostaci pesticida u uzorcima majčinog mlijeka i procijenio rizik izloženosti dojenčadi ovim pesticidima putem konzumacije majčinog mlijeka u Etiopiji. Procijenjeni dnevni unos (EDI) dojenčadi u ovoj studiji bio je iznad privremenog podnošljivog dnevnog unosa (PTDI) tokom prvog mjeseca dojenja, što ukazuje na to da postoji zdravstveni rizik za dojenčad koja konzumira majčino mlijeko u ranoj fazi dojenja u područjima istraživanja. Na osnovu ovih studija, izloženost žena tokom trudnoće ovim OCP-ima može dovesti do različitih zdravstvenih problema za fetus, kao što su niska porođajna težina, poremećaj hormona štitnjače i nervno kašnjenje.[121]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. ↑ Association, Australian Breastfeeding (3. 7. 2017). "Breastmilk composition". Australian Breastfeeding Association. Arhivirano s originala, 19. 1. 2021. Pristupljeno 29. 1. 2021.
  2. 1 2 "Infant and young child feeding". www.who.int (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 12. 3. 2024. Pristupljeno 3. 3. 2024.
  3. ↑ "World Health Organization; Exclusive breastfeeding". Who.int. 2021. Arhivirano s originala, 30. 10. 2019. Pristupljeno 1. 12. 2021.
  4. ↑ Eidelman, Arthur I.; Schanler, Richard J.; Johnston, Margreete; Landers, Susan; Noble, Larry; Szucs, Kinga; Viehmann, Laura (mart 2012). "Breastfeeding and the Use of Human Milk". Pediatrics. 129 (3): e827–e841. doi:10.1542/peds.2011-3552. PMID 22371471.
  5. 1 2 Allen, Elizabeth; Rumbold, Alice R; Keir, Amy; Collins, Carmel T; Gillis, Jennifer; Suganuma, Hiroki (21. 10. 2021). "Avoidance of bottles during the establishment of breastfeeds in preterm infants". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (10). doi:10.1002/14651858.CD005252.pub5. PMC 8529385 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34671969 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć). Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  6. ↑ Abouelfettoh, Amel M; Dowling, Donna A; Dabash, Soheir A; Elguindy, Shadia R; Seoud, Iman A (2008). "Cup versus bottle feeding for hospitalized late preterm infants in Egypt: A quasi-experimental study". International Breastfeeding Journal. 3 (1): 27. doi:10.1186/1746-4358-3-27. PMC 2635351. PMID 19025602.
  7. 1 2 Pound, Catherine; Unger, Sharon; Blair, Becky (16. 12. 2020). "Pasteurized and unpasteurized donor human milk". Paediatrics & Child Health. 25 (8): 549–550. doi:10.1093/pch/pxaa118. PMC 7739531. PMID 33365109.
  8. ↑ Society, Canadian Paediatric. "Pasteurized and unpasteurized donor human milk | Canadian Paediatric Society". cps.ca (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 23. 4. 2021. Pristupljeno 28. 4. 2022.
  9. ↑ "The World Health Organization's infant feeding recommendation". Arhivirano s originala, 8. 1. 2012.
  10. ↑ Yu H, Dilbaz S, Coßmann J, Hoang AC, Diedrich V, Herwig A, et al. (maj 2019). "Breast milk alkylglycerols sustain beige adipocytes through adipose tissue macrophages". The Journal of Clinical Investigation. 129 (6): 2485–2499. doi:10.1172/JCI125646. PMC 6546455. PMID 31081799.
  11. ↑ Hauck FR, Thompson JM, Tanabe KO, Moon RY, Vennemann MM (juli 2011). "Breastfeeding and reduced risk of sudden infant death syndrome: a meta-analysis". Pediatrics. 128 (1): 103–10. doi:10.1542/peds.2010-3000. PMID 21669892. S2CID 1257376.
  12. ↑ "Breastfeeding Associated With Increased Intelligence, Study Suggests". Arhivirano s originala, 15. 1. 2021. Pristupljeno 28. 2. 2018.
  13. ↑ Persico M, Podoshin L, Fradis M, Golan D, Wellisch G (juni 1983). "Recurrent middle-ear infections in infants: the protective role of maternal breast feeding". Ear, Nose, & Throat Journal. 62 (6): 297–304. PMID 6409579.
  14. ↑ Cantey JB, Bascik SL, Heyne NG, Gonzalez JR, Jackson GL, Rogers VL, et al. (mart 2013). "Prevention of mother-to-infant transmission of influenza during the postpartum period". American Journal of Perinatology. 30 (3): 233–40. doi:10.1055/s-0032-1323585. PMID 22926635. S2CID 37717003.
  15. ↑ Aguiar H, Silva AI (decembar 2011). "[Breastfeeding: the importance of intervening]". Acta Médica Portuguesa. 24 (Suppl 4): 889–96. PMID 22863497.
  16. ↑ Finigan V (decembar 2012). "Breastfeeding and diabetes: Part 2". The Practising Midwife. 15 (11): 33–4, 36. PMID 23304866.
  17. 1 2 Salone LR, Vann WF, Dee DL (februar 2013). "Breastfeeding: an overview of oral and general health benefits". Journal of the American Dental Association. 144 (2): 143–51. doi:10.14219/jada.archive.2013.0093. PMID 23372130.
  18. ↑ Lausten-Thomsen U, Bille DS, Nässlund I, Folskov L, Larsen T, Holm JC (juni 2013). "Neonatal anthropometrics and correlation to childhood obesity--data from the Danish Children's Obesity Clinic". European Journal of Pediatrics. 172 (6): 747–51. doi:10.1007/s00431-013-1949-z. PMID 23371390. S2CID 25934526.
  19. ↑ Gribble KD (mart 2006). "Mental health, attachment and breastfeeding: implications for adopted children and their mothers". International Breastfeeding Journal. 1 (1). doi:10.1186/1746-4358-1-5. PMC 1459116. PMID 16722597.
  20. 1 2 3 Crume TL, Ogden L, Maligie M, Sheffield S, Bischoff KJ, McDuffie R, et al. (mart 2011). "Long-term impact of neonatal breastfeeding on childhood adiposity and fat distribution among children exposed to diabetes in utero". Diabetes Care. 34 (3): 641–5. doi:10.2337/dc10-1716. PMC 3041197. PMID 21357361.
  21. ↑ Bode, L. (septembar 2012). "Human milk oligosaccharides: Every baby needs a sugar mama". Glycobiology. 22 (9): 1147–1162. doi:10.1093/glycob/cws074. PMC 3406618. PMID 22513036.
  22. ↑ Gillego A, Bernik S. "Breast-Feeding Might Cut Risk for Tough-to-Treat Breast Cancer: Study". Arhivirano s originala, 3. 3. 2016. Pristupljeno 18. 10. 2012.
  23. ↑ Levin RJ (maj 2006). "The breast/nipple/areola complex and human sexuality". Sexual & Relationship Therapy. 21 (2): 237–249. doi:10.1080/14681990600674674. S2CID 219696836.
  24. ↑ Gouveri E, Papanas N, Hatzitolios AI, Maltezos E (mart 2011). "Breastfeeding and diabetes". Current Diabetes Reviews. 7 (2): 135–42. doi:10.2174/157339911794940684. PMID 21348815.
  25. ↑ Taylor JS, Kacmar JE, Nothnagle M, Lawrence RA (oktobar 2005). "A systematic review of the literature associating breastfeeding with type 2 diabetes and gestational diabetes". Journal of the American College of Nutrition. 24 (5): 320–6. doi:10.1080/07315724.2005.10719480. PMID 16192255. S2CID 24794632.
  26. ↑ "Breastfeeding". www.who.int (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 29. 5. 2019. Pristupljeno 28. 4. 2022.
  27. 1 2 Chantry CJ, Wiedeman J, Buehring G, Peerson JM, Hayfron K, K'Aluoch O, Lonnerdal B, Israel-Ballard K, Coutsoudis A, Abrams B (juni 2011). "Effect of flash-heat treatment on antimicrobial activity of breastmilk". Breastfeeding Medicine. 6 (3): 111–6. doi:10.1089/bfm.2010.0078. PMC 3143386. PMID 21091243.
  28. ↑ Bertotto A, Castellucci G, Fabietti G, Scalise F, Vaccaro R (novembar 1990). "Lymphocytes bearing the T cell receptor gamma delta in human breast milk". Archives of Disease in Childhood. 65 (11): 1274–5. doi:10.1136/adc.65.11.1274-a. PMC 1792611. PMID 2147370.
  29. ↑ "The Newborn Immune System and Immunological Benefits of Breastmilk". Arhivirano s originala, 9. 3. 2021. Pristupljeno 23. 2. 2013.
  30. ↑ Baker, Robert D.; Greer, Frank R.; Committee on Nutrition American Academy of, Pediatrics (novembar 2010). "Diagnosis and Prevention of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anemia in Infants and Young Children (0–3 Years of Age)". Pediatrics. 126 (5): 1040–1050. doi:10.1542/peds.2010-2576. PMID 20923825.
  31. 1 2 3 "First Foods". Start 4 Life. National Health Service. Arhivirano s originala, 22. 11. 2018. Pristupljeno 21. 11. 2018.
  32. ↑ Paesano R, Pacifici E, Benedetti S, Berlutti F, Frioni A, Polimeni A, Valenti P (oktobar 2014). "Safety and efficacy of lactoferrin versus ferrous sulphate in curing iron deficiency and iron deficiency anaemia in hereditary thrombophilia pregnant women: an interventional study". Biometals. 27 (5): 999–1006. doi:10.1007/s10534-014-9723-x. PMID 24590680. S2CID 14807311.
  33. 1 2 Armstrong, Carrie (15. 7. 2009). "AAP Doubles Recommended Vitamin D Intake in Children". American Family Physician. 80 (2). ProQuest 234313238. Arhivirano s originala, 22. 3. 2022. Pristupljeno 21. 11. 2018.
  34. ↑ "Lactation (Human Milk Production): Causes & How It Works". Cleveland Clinic. Arhivirano s originala, 28. 4. 2022. Pristupljeno 28. 4. 2022.
  35. ↑ Srinivasjois, Ravisha; Sharma, Ajay; Shah, Prakesh; Kava, Maina (juli 2011). "Effect of induction of meconium evacuation using per rectal laxatives on neonatal hyperbilirubinemia in term infants: a systematic review of randomized controlled trials". Indian Journal of Medical Sciences. 65 (7): 278–285. doi:10.4103/0019-5359.107388 (neaktivno 11. 7. 2025). PMID 23422701.CS1 održavanje: DOI nije aktivan od 2025 (link)
  36. ↑ Prentice, Andrew; Paul, Alison; Prentice, Ann; Black, Alison; Cole, Tim; Whitehead, Roger (1986). "Cross-Cultural Differences in Lactational Performance". Human Lactation 2. doi:10.1007/978-1-4615-7207-7_2. Zanemaren tekst "page -toddler-health/expert-answ ers/low-milk-supply/faq-20058148" (pomoć)
  37. ↑ "Breast-feeding: Pumping and maintaining your milk supply". MayoClinic.com. 13. 3. 2010. Arhivirano s originala, 26. 8. 2019. Pristupljeno 26. 10. 2011.
  38. ↑ "Breast milk: Increasing supply – iVillage". Parenting.ivillage.com. 1. 1. 2010. Arhivirano s originala, 14. 5. 2010. Pristupljeno 26. 10. 2011.
  39. ↑ "How Breast Milk is Produced". Babies.sutterhealth.org. Arhivirano s originala, 16. 9. 2019. Pristupljeno 26. 10. 2011.
  40. 1 2 3 Becker GE, Smith HA, Cooney F (februar 2015). Becker GE (ured.). "Methods of milk expression for lactating women". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2). doi:10.1002/14651858.CD006170.pub4. PMID 25722103. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  41. ↑ "Fenugreek Seed for Increasing Supply". Arhivirano s originala, 9. 3. 2021. Pristupljeno 15. 7. 2014.
  42. ↑ "Increasing Low Milk Supply". Arhivirano s originala, 18. 1. 2021. Pristupljeno 15. 7. 2014.
  43. ↑ Asztalos, Elizabeth (12. 5. 2018). "Supporting Mothers of Very Preterm Infants and Breast Milk Production: A Review of the Role of Galactogogues". Nutrients. 10 (5): 600. doi:10.3390/nu10050600. PMC 5986480. PMID 29757199.
  44. ↑ Constituents of human milk Arhivirano 10. 9. 2017. na Wayback Machine United Nations University Centre
  45. ↑ Kim, Su Yeong; Yi, Dae Yong (15. 8. 2020). "Components of human breast milk: from macronutrient to microbiome and microRNA". Clinical and Experimental Pediatrics. 63 (8): 301–309. doi:10.3345/cep.2020.00059. PMC 7402982. PMID 32252145.
  46. ↑ "Biomolecules II: Biologically Important Molecules Other than Carbohydrates, Lipids, Proteins, and Nucleic Acids". Plant Cell Biology. 2010. str. 89–118. doi:10.1201/9781482294491-7. ISBN 978-0-429-08034-0.
  47. ↑ Andreas NJ, Kampmann B, Mehring Le-Doare K (novembar 2015). "Human breast milk: A review on its composition and bioactivity". Early Human Development. 91 (11): 629–35. doi:10.1016/j.earlhumdev.2015.08.013. hdl:10044/1/25981. PMID 26375355.
  48. 1 2 Stannard HJ, Miller RD, Old JM (2020). "Marsupial and monotreme milk – a review of its nutrients and immune properties". PeerJ. 8. doi:10.7717/peerj.9335. PMC 7319036. PMID 32612884. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  49. ↑ Mohrbacher, Nancy (10. 7. 2011). "Worries About Foremilk and Hindmilk". Breastfeeding USA. Arhivirano s originala, 15. 1. 2021. Pristupljeno 1. 3. 2015.
  50. ↑ Rechtman DJ, Ferry B, Lee ML, Chapel H (2002). "Immunoglobulin A (IgA) content of human breast milk over time". International Journal of Infectious Diseases. 6 (S3): S58. doi:10.1016/s1201-9712(02)90302-4.
  51. ↑ Belitz H (2009). Food Chemistry (4th izd.). Berlin: Springer. str. 501 [table 10.5]. ISBN 978-3-540-69935-4.
  52. ↑ Corona, Laura; Lussu, Anna; Bosco, Alice; Pintus, Roberta; Cesare Marincola, Flaminia; Fanos, Vassilios; Dessì, Angelica (14. 9. 2021). "Human Milk Oligosaccharides: A Comprehensive Review towards Metabolomics". Children. 8 (9): 804. doi:10.3390/children8090804. PMC 8465502 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34572236 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  53. ↑ Precht D, Molkentin J (august 1999). "C18:1, C18:2 and C18:3 trans and cis fatty acid isomers including conjugated cis delta 9, trans delta 11 linoleic acid (CLA) as well as total fat composition of German human milk lipids". Die Nahrung. 43 (4): 233–44. doi:10.1002/(SICI)1521-3803(19990801)43:4<233::AID-FOOD233>3.0.CO;2-B. PMID 10481820.
  54. ↑ Friesen R, Innis SM (oktobar 2006). "Trans fatty acids in human milk in Canada declined with the introduction of trans fat food labeling". The Journal of Nutrition. 136 (10): 2558–61. doi:10.1093/jn/136.10.2558. PMID 16988126.
  55. ↑ Svanborg, Catharina; Ågerstam, Helena; Aronson, Annika; Bjerkvig, Rolf; Düringer, Caroline; Fischer, Walter; Gustafsson, Lotta; Hallgren, Oskar; Leijonhuvud, Irene; Linse, Sara; Mossberg, Ann-Kristin; Nilsson, Hanna; Pettersson, Jenny; Svensson, Malin (2003). HAMLET kills tumor cells by an apoptosis-like mechanism—cellular, molecular, and therapeutic aspects. Advances in Cancer Research. 88. str. 1–29. doi:10.1016/S0065-230X(03)88302-1. ISBN 978-0-12-006688-9. PMID 12665051.
  56. ↑ Jenness R (juli 1979). "The composition of human milk". Seminars in Perinatology. 3 (3): 225–39. PMID 392766.
  57. ↑ Thorell L, Sjöberg LB, Hernell O (decembar 1996). "Nucleotides in human milk: sources and metabolism by the newborn infant". Pediatric Research. 40 (6): 845–52. doi:10.1203/00006450-199612000-00012. PMID 8947961. S2CID 36817657.
  58. ↑ Sánchez CL, Cubero J, Sánchez J, Chanclón B, Rivero M, Rodríguez AB, Barriga C (februar 2009). "The possible role of human milk nucleotides as sleep inducers". Nutritional Neuroscience. 12 (1): 2–8. doi:10.1179/147683009X388922. PMID 19178785. S2CID 30414322. Arhivirano s originala, 12. 8. 2009.
  59. ↑ Fride E, Bregman T, Kirkham TC (april 2005). "Endocannabinoids and food intake: newborn suckling and appetite regulation in adulthood" (PDF). Experimental Biology and Medicine. 230 (4): 225–34. doi:10.1177/153537020523000401. PMID 15792943. S2CID 25430588. Arhivirano s originala (PDF), 2. 8. 2009. Pristupljeno 23. 10. 2007.
  60. ↑ The Endocannabinoid-CB Receptor System: Importance for development and in pediatric disease Arhivirano 2. 4. 2016. na Wayback Machine Neuroendocrinology Letters Nos.1/2, Feb–Apr Vol.25, 2004.
  61. ↑ Cannabinoids and Feeding: The Role of the Endogenous Cannabinoid System as a Trigger for Newborn Suckling Arhivirano 1. 10. 2020. na Wayback Machine Women and Cannabis: Medicine, Science, and Sociology, 2002 The Haworth Press, Inc.
  62. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wu J, Gouveia-Figueira S, Domellöf M, Zivkovic AM, Nording ML (januar 2016). "Oxylipins, endocannabinoids, and related compounds in human milk: Levels and effects of storage conditions". Prostaglandins & Other Lipid Mediators. 122: 28–36. doi:10.1016/j.prostaglandins.2015.11.002. PMID 26656029.
  63. ↑ Brezinova, M (2018). "Levels of palmitic acid ester of hydroxystearic acid (PAHSA) are reduced in the breast milk of obese mothers". Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular and Cell Biology of Lipids. 1863 (2): 126–131. doi:10.1016/j.bbalip.2017.11.004. PMID 29154942.
  64. ↑ Williams, Florence (16. 6. 2012). "The wonder of breasts". The Guardian. London. Arhivirano s originala, 11. 4. 2021. Pristupljeno 14. 12. 2016.
  65. ↑ Martín R, Jiménez E, Heilig H, Fernández L, Marín ML, Zoetendal EG, Rodríguez JM (februar 2009). "Isolation of bifidobacteria from breast milk and assessment of the bifidobacterial population by PCR-denaturing gradient gel electrophoresis and quantitative real-time PCR". Applied and Environmental Microbiology. 75 (4): 965–9. Bibcode:2009ApEnM..75..965M. doi:10.1128/AEM.02063-08. PMC 2643565. PMID 19088308.
  66. ↑ McGuire MK, McGuire MA (januar 2015). "Human milk: mother nature's prototypical probiotic food?". Advances in Nutrition. 6 (1): 112–23. doi:10.3945/an.114.007435. PMC 4288270. PMID 25593150.
  67. 1 2 Witkowska-Zimny M, Kaminska-El-Hassan E (13. 7. 2017). "Cells of human breast milk". Cellular & Molecular Biology Letters. 22 (1). doi:10.1186/s11658-017-0042-4. PMC 5508878. PMID 28717367. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  68. ↑ Indumathi S, Dhanasekaran M, Rajkumar JS, Sudarsanam D (maj 2013). "Exploring the stem cell and non-stem cell constituents of human breast milk". Cytotechnology. 65 (3): 385–93. doi:10.1007/s10616-012-9492-8. PMC 3597173. PMID 22940915.
  69. ↑ Twigger, Alecia-Jane; Hepworth, Anna R.; Tat Lai, Ching; Chetwynd, Ellen; Stuebe, Alison M.; Blancafort, Pilar; Hartmann, Peter E.; Geddes, Donna T.; Kakulas, Foteini (10. 8. 2015). "Gene expression in breastmilk cells is associated with maternal and infant characteristics". Scientific Reports. 5 (1). Bibcode:2015NatSR...512933T. doi:10.1038/srep12933. PMC 4542700. PMID 26255679. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  70. ↑ Ninkina N, Kukharsky MS, Hewitt MV, Lysikova EA, Skuratovska LN, Deykin AV, Buchman VL (juli 2019). "Stem cells in human breast milk". Human Cell. 32 (3): 223–230. doi:10.1007/s13577-019-00251-7. PMC 6570695. PMID 30972555.
  71. ↑ Urashima, T.; Asakuma, S.; Messer, M. (2007). "Milk Oligosaccharides". Comprehensive Glycoscience. str. 695–724. doi:10.1016/B978-044451967-2/00128-8. ISBN 978-0-444-51967-2.
  72. ↑ Maginnis, Melissa S. (august 2018). "Virus–Receptor Interactions: The Key to Cellular Invasion". Journal of Molecular Biology. 430 (17): 2590–2611. doi:10.1016/j.jmb.2018.06.024. PMC 6083867. PMID 29924965.
  73. ↑ Bode L (novembar 2015). "The functional biology of human milk oligosaccharides". Early Human Development. 91 (11): 619–22. doi:10.1016/j.earlhumdev.2015.09.001. PMID 26375354.
  74. ↑ Rodekamp E, Harder T, Kohlhoff R, Dudenhausen JW, Plagemann A (2006). "Impact of breast-feeding on psychomotor and neuropsychological development in children of diabetic mothers: role of the late neonatal period". Journal of Perinatal Medicine. 34 (6): 490–6. doi:10.1515/JPM.2006.095. PMID 17140300. S2CID 26423226.
  75. ↑ Strock, Margaret (2002). Medications. Dept. of Health and Human Services, Public Health Service, National Institutes of Health, National Institute of Mental Health. OCLC 52113208.
  76. 1 2 3 Wahl A, Baker C, Spagnuolo RA, Stamper LW, Fouda GG, Permar SR, Hinde K, Kuhn L, Bode L, Aldrovandi GM, Garcia JV (novembar 2015). "Breast Milk of HIV-Positive Mothers Has Potent and Species-Specific In Vivo HIV-Inhibitory Activity". Journal of Virology. 89 (21): 10868–78. doi:10.1128/JVI.01702-15. PMC 4621099. PMID 26292320.
  77. ↑ "Breastfeeding | Health benefits for mother and baby". womenshealth.gov. 1. 8. 2010. Arhivirano s originala, 4. 3. 2016. Pristupljeno 26. 10. 2011.
  78. ↑ Martin, Camilia; Ling, Pei-Ra; Blackburn, George (11. 5. 2016). "Review of Infant Feeding: Key Features of Breast Milk and Infant Formula". Nutrients. 8 (5): 279. doi:10.3390/nu8050279. PMC 4882692. PMID 27187450.
  79. ↑ Hernell O, Timby N, Domellöf M, Lönnerdal B (juni 2016). "Clinical Benefits of Milk Fat Globule Membranes for Infants and Children". The Journal of Pediatrics. 173 Suppl: S60–5. doi:10.1016/j.jpeds.2016.02.077. PMID 27234413.
  80. ↑ "What are the LLLI guidelines for storing my pumped milk?". Arhivirano s originala, 1. 7. 2014. Pristupljeno 16. 7. 2014.
  81. ↑ Protocol #8: Human milk storage information for home use for healthy full-term infants. Arhivirano 29. 10. 2020. na Wayback Machine Academy of Breastfeeding Medicine Protocol.
  82. ↑ Department of Health, 1994. Weaning and the weaning diet. Report of the Working Group on the Weaning Diet of the Committee on Medical Aspects of Food Policy. London: HMSO. Report on Health and Social Subjects No 45.
  83. 1 2 "Vegetarian & Vegan Foundation". Arhivirano s originala, 21. 8. 2014. Pristupljeno 7. 1. 2013.
  84. ↑ "Vegetarian & Vegan Foundation". Arhivirano s originala, 11. 8. 2014. Pristupljeno 7. 1. 2013.
  85. ↑ FSA, 2002. McCance and Widdowson's The Composition of Foods, 6th summary edition. Cambridge, England, Royal Society of Chemistry.
  86. ↑ MedlinePlus Medical Encyclopedia: Cow's milk for infants and children
  87. ↑ Martinez GA, Ryan AS, Malec DJ (1985). "Nutrient intakes of American infants and children fed cow's milk or infant formula". American Journal of Diseases of Children. 139 (10): 1010–8. doi:10.1001/archpedi.1985.02140120056027. PMID 4036886.
  88. ↑ "Breastfeeding: Human Milk Versus Animal Milk". Arhivirano s originala 22. 11. 2008.CS1 održavanje: unfit URL (link)
  89. ↑ "Milk, human, mature, fluid Nutrition Facts & Calories". Arhivirano s originala 29. 11. 2021. Pristupljeno 10. 6. 2018.CS1 održavanje: unfit URL (link)
  90. ↑ Atkinson HC, Begg EJ, Darlow BA (april 1988). "Drugs in human milk. Clinical pharmacokinetic considerations". Clinical Pharmacokinetics. 14 (4): 217–40. doi:10.2165/00003088-198814040-00003. PMID 3292101. S2CID 33029715.
  91. 1 2 3 4 Hotham N, Hotham E (oktobar 2015). "Drugs in breastfeeding". Australian Prescriber. 38 (5): 156–9. doi:10.18773/austprescr.2015.056. PMC 4657301. PMID 26648652.
  92. 1 2 3 Spencer JP, Gonzalez LS, Barnhart DJ (juli 2001). "Medications in the breast-feeding mother". American Family Physician. 64 (1): 119–26. PMID 11456429. Arhivirano s originala, 3. 7. 2019. Pristupljeno 2. 8. 2019.
  93. ↑ "Breastfeeding" (PDF). Office on Women's Health, U.S. Department of Health and Human Services. 2014. Arhivirano s originala (PDF), 14. 5. 2017. Pristupljeno 20. 7. 2017. Ovaj članak sadrži tekst iz ovog izvora, koji je u javnom vlasništvu.
  94. ↑ "Breastfeeding and Medication". AAP.org (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 2. 8. 2019. Pristupljeno 2. 8. 2019.
  95. 1 2 Rowe H, Baker T, Hale TW (februar 2013). "Maternal medication, drug use, and breastfeeding". Pediatric Clinics of North America. Breastfeeding Updates for the Pediatrician. 60 (1): 275–94. doi:10.1016/j.pcl.2012.10.009. PMID 23178070.
  96. 1 2 3 4 American Academy of Pediatrics Committee on, Drugs (septembar 2001). "The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk". Pediatrics. 108 (3): 776–789. doi:10.1542/peds.108.3.776. PMID 11533352. S2CID 27763768.
  97. ↑ "Thyroid Disease & Pregnancy". Office on Women's Health, U.S. Department of Health and Human Services. 1. 2. 2017. Arhivirano s originala, 12. 7. 2017. Pristupljeno 20. 7. 2017. Ovaj članak sadrži tekst iz ovog izvora, koji je u javnom vlasništvu.
  98. ↑ "Postpartum Thyroiditis" (PDF). American Thyroid Association. 2014. Arhivirano (PDF) s originala, 20. 6. 2019. Pristupljeno 20. 7. 2017.
  99. ↑ Donovan TJ, Buchanan K (mart 2012). "Medications for increasing milk supply in mothers expressing breastmilk for their preterm hospitalised infants". The Cochrane Database of Systematic Reviews (3). doi:10.1002/14651858.cd005544.pub2. PMC 11747959 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 22419310. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  100. ↑ "Guidelines for the identification and management of substance use and substance use disorders in pregnancy" (PDF). World Health Organization. 2014. Arhivirano (PDF) s originala, 14. 5. 2017. Pristupljeno 11. 8. 2017.
  101. 1 2 Keim SA, Hogan JS, McNamara KA, Gudimetla V, Dillon CE, Kwiek JJ, Geraghty SR (novembar 2013). "Microbial contamination of human milk purchased via the Internet". Pediatrics. 132 (5): e1227–35. doi:10.1542/peds.2013-1687. PMC 4530303. PMID 24144714.
  102. ↑ "Refrigerator Thermometers: Cold Facts about Food Safety". U.S. Food and Drug Administration. 14. 9. 2021. Arhivirano s originala, 22. 4. 2019. Pristupljeno 6. 8. 2017.
  103. 1 2 3 Geraghty SR, Heier JE, Rasmussen KM (2011). "Got milk? Sharing human milk via the Internet". Public Health Reports. 126 (2): 161–4. doi:10.1177/003335491112600204. PMC 3056026. PMID 21387943.
  104. ↑ OAKLANDER, MANDY (24. 3. 2015). "Don't Buy Your Breast Milk Online, Scientists Say". TIME (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 18. 4. 2024. Pristupljeno 18. 4. 2024.
  105. ↑ Erika, Edwards; Briggs, Bill (6. 4. 2015). "Breast Milk Bought Online Diluted With Cows Milk, Researchers Find". NBC News (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 18. 4. 2024. Pristupljeno 18. 4. 2024.
  106. ↑ OAKLANDER, MANDY (6. 4. 2015). "This Is What's Actually in the Breast Milk You Buy Online". TIME (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 18. 4. 2024. Pristupljeno 18. 4. 2024.
  107. ↑ Kraft, Amy (18. 6. 2015). "Adult health craze for human breast milk poses risks". CBS. Arhivirano s originala, 13. 1. 2019. Pristupljeno 13. 1. 2019.
  108. ↑ "Swiss restaurant to serve meals cooked with human breast milk A Swiss gastronomist has stirred a controversy in the tranquil Alpine republic after announcing that he will serve meals cooked with human breast milk". The Daily Telegraph. London. 17. 9. 2008. Arhivirano s originala, 12. 1. 2022. Pristupljeno 26. 4. 2010.
  109. ↑ Black R (18. 9. 2008). "Restaurant Drops Plan to Cook with Breast Milk". New York Daily News. Arhivirano s originala, 5. 8. 2011. Pristupljeno 18. 6. 2009.
  110. ↑ "Breast milk ice cream goes on sale in Covent Garden". BBC News. London. 24. 2. 2011. Arhivirano s originala, 2. 3. 2011. Pristupljeno 7. 3. 2011.
  111. ↑ "Baby Gaga breast milk ice cream seized for safety tests". BBC News. London. 1. 3. 2011. Arhivirano s originala, 2. 3. 2011. Pristupljeno 7. 3. 2011.
  112. ↑ Frissell-Deppe T (2002). A Breastfeeding Mother's Secret Recipes: Breast milk Recipes, Fun Food for Kids and Quick Dishes!. Dracut, MA: JED Publishing.
  113. ↑ Jelliffe DB, Jelliffe EF (1978). Human milk in the modern world: psychosocial nutritional and economic significance. Oxford: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-264921-8.
  114. ↑ Clínica busca cómo hacer queso de leche materna Arhivirano 3. 10. 2020. na Wayback Machine, Nación, 17 June 2007
  115. ↑ Neporent L (17. 2. 2015). "Why Bodybuilders Are Pounding Down Breast Milk". ABC News. Arhivirano s originala, 8. 12. 2015. Pristupljeno 4. 12. 2015.
  116. ↑ Easter M (19. 2. 2015). "Bodybuilders Are Drinking Human Breast Milk. Are They Insane, or Super Insane?". Men's Health. Arhivirano s originala, 11. 5. 2018. Pristupljeno 4. 12. 2015.
  117. ↑ Mekonen, Sablework; Ambelu, Argaw; Wondafrash, Mekitie; Kolsteren, Patrick; Spanoghe, Pieter (2021). "Exposure of infants to organochlorine pesticides from breast milk consumption in southwestern Ethiopia". Scientific Reports. 11 (1): 22053. Bibcode:2021NatSR..1122053M. doi:10.1038/s41598-021-01656-x. PMC 8585979 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34764390 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  118. 1 2 Solomon, Gina M; Weiss, Pilar M (juni 2002). "Chemical contaminants in breast milk: time trends and regional variability". Environmental Health Perspectives. 110 (6): A339-47. doi:10.1289/ehp.021100339. PMC 1240888. PMID 12055065.
  119. ↑ Cone, Marla (2007). Silent Snow: The Slow Poisoning of the Arctic. Open Road + Grove/Atlantic. ISBN 978-1-55584-769-2.Šablon:Pn
  120. ↑ CDC (2018). "Prescription Medication Use". Centers for Disease Control and Prevention (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 23. 6. 2019. Pristupljeno 2. 8. 2019.
  121. ↑ Mekonen, Seblework; Ambelu, Argaw; Wondafrash, Mekitie; Kolsteren, Patrick; Spanoghe, Pieter (11. 11. 2021). "Exposure of infants to organochlorine pesticides from breast milk consumption in southwestern Ethiopia". Scientific Reports. 11 (1): 22053. Bibcode:2021NatSR..1122053M. doi:10.1038/s41598-021-01656-x. PMC 8585979 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34764390 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).

Dodatna literatuira

[uredi | uredi izvor]
  • Van Esterik, Penny (2019). "Breastfeeding as Foodwork". u Counihan, Carole; Van Esterik, Penny; Julier, Alice P (ured.). Food and Culture: A Reader (4th izd.). New York & Oxford: Routledge. ISBN 978-1-138-93057-5.

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Dojenje Šablon:Dojenčad i njihova njega Šablon:Mlijeko po porijeklu

Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Majčino_mlijeko&oldid=3781885"