Idi na sadržaj

Perineonatusni mortalitet

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Perineonatusni mortalitet
Drugi naziviPerineonatusna smrt
Stope smrtnosti dojenčadi, novorođenčadi i postneonatusne smrtnosti: Sjedinjene Američke Države, 1940–2005
SpecijalnostJavno zdravstvo
Uobičajeno pojavljivanjeOko porođaja
VrsteRani i kasni
Dijagnostička metodaStatistička
Diferencijalna dijagnozaOčekivani mortalitet
FrekvencijaGlobalno, procijenjeno je da je 2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi umrlo prije prvog mjeseca života, u odnosu na 4,5 miliona u 1990.
Smrtnost2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi

Perinatatusni mortalitet (PNM) je smrtost fetusa ili novorođenčeta i osnova je za izračunavanje perinatusne stope mortaliteta.[1] „Perinatusni“ znači „odnosi se na period koji počinje nekoliko sedmica prije rođenja, a uključuje porođaj i nekoliko sedmica nakon rođenja“.[2]

Postoje varijacije u preciznoj definiciji perinatusnog mortaliteta, posebno u vezi s pitanjem uključivanja ili isključivanja ranih fetusnih i kasnih neonatusnih smrtnih slučajeva. Svjetska zdravstvena organizacija definira perinatalni mortalitet kao "broj mrtvorođenčadi i smrtnih slučajeva u prvoj sedmici života na 1.000 ukupnih porođaja, perineonatusni period počinje sa 22 navršene sedmice (154 dana) gestacije,[3] and ends seven completed days after birth",[4] ali su korištene i druge definicije.[5]

Učestalost u Velikoj Britaniji je oko 8 na 1.000 i značajno varira u zavisnosti od društvene klase, s najvišim stopama zabilježenim kod azijskih žena. Globalno, procijenjeno je da je 2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi umrlo prije prvog mjeseca života, u odnosu na 4,5 miliona u 1990.[6]

Uzroci

[uredi | uredi izvor]

Prijevremeni porođaj je najčešći uzrok perinatusne smrtnosti, uzrokujući gotovo 30 posto neonatusnih smrti.[7] Sindrom dojenačkpg respiratornog distresa je, s druge strane, vodeći uzrok smrti kod prijevremeno rođene djece, a pogađa oko 1% novorođenčadi.[8] Urođene mane uzrokuju oko 21 posto neonatalne smrti.[7]

Neki od glavnih uzroci perinatalne smrtnosti su:

  • Bolesti majki
  • Bolesti karlice; endometrioza, tumor jajnika
  • Anatomski defekti; anomalije maternice i grlića maternice
  • Endokrini disbalans
  • Inkompatibilnosti krvi
  • Pothranjenost
  • Toksemije trudnoće
  • APH
  • Kongenitalni defekti
  • Napredna dob majke

Fetusni mortalitet

[uredi | uredi izvor]

Fetusni mortalitet se odnosi na mrtvorođenče ili smrt fetusa.[9] Obuhvata svaku smrt fetusa nakon 20 sedmica gestacije ili 500 grama. U nekim definicijama PNM-a, rani fetalni mortalitet (20-27. sedmica gestacije) nije uključen, a PNM može uključivati samo kasnu fetalnu smrt i neonatalnu smrt. Fetalna smrt se također može podijeliti na smrt prije porođaja, antenatalnu (antepartalnu) smrt i smrt tokom porođaja, intranatalnu (intrapartalnu) smrt.

Neonatusni mortalitet

[uredi | uredi izvor]

Neonatusni mortalitet odnosi se na smrt živorođenog djeteta u prvih 28 dana života. Rani neonatusni mortalitet odnosi se na smrt živorođenog djeteta u prvih sedam dana života, dok se kasni neonatusni mortalitet odnosi na smrt nakon sedam dana do prije 28 dana. Neke definicije PNM-a uključuju samo rani neonatalni mortalitet. Na neonatusni mortalitet utiče kvalitet bolničke njege novorođenčeta. Neonatalna smrtnost i postneonatalna smrtnost (koja pokriva preostalih 11 mjeseci prve godine života) ogledaju se u stopa smrtnosti dojenčadi.

Stopa perinatalne smrtnosti

[uredi | uredi izvor]
Toplista deset zemalja
s najvišim stopama perinatusne smrtnosti – 2012.[10][11][12]
RangDržavaPNMRRangDržavaPNMR
1Šablon:PAK40,76Šablon:AFG29,0
2Šablon:NGA32,77Šablon:BAN28,9
3Šablon:SLE30,88Šablon:COD28,3
4Šablon:SOM29,79Šablon:LES27,5
5Šablon:GBS29,410Šablon:ANG27,4
Prema izvještaju organizacije "Save the Children" iz 2014. godine o intrapartalnim mrtvorođenostima i neonatusnim smrtima prvog dana rođenja (na 1.000 ukupnih rođenja)

PNMR se odnosi na broj perinatusnih smrti na 1.000 ukupnih porođaja. Obično se izvještava na godišnjem nivou..[13] To je glavni pokazatelj za procjenu kvaliteta pružanja zdravstvene zaštite. Poređenja između različitih stopa mogu biti otežana različitim definicijama, pristranošću u registraciji i razlikama u osnovnim rizicima populacija.

PNMR-ovi se uveliko razlikuju i mogu biti ispod 10 za određene razvijene zemlje i više od 10 puta veći u zemljama u razvoju.[14] SZO nije objavila savremene podatke.

Uticaj neonatusne ishrane na neonatusni mortalitet

[uredi | uredi izvor]

Suplementacija probioticima kod prijevremeno rođenih beba i beba niske porođajne težine tokom prvog mjeseca života može smanjiti rizik od infekcija krvi, bolesti crijeva i smrti u zemljama sa niskim i srednjim prihodima. Međutim, suplementacija vitaminom A ne smanjuje rizik od smrti, a povećava rizik od „bubrežne fontanele“, što može uzrokovati oštećenje mozga.[15]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. "Perinatal mortality rate (PMR) — MEASURE Evaluation". www.cpc.unc.edu. 9 September 2020. Arhivirano s originala, 14 September 2016. Pristupljeno 2 August 2016.
  2. Concise medical dictionary. Jonathan Law, E. A. Martin (10th izd.). Oxford. 2020. ISBN 978-0-19-187376-8. OCLC 1142355883.CS1 održavanje: others (link)
  3. "UpToDate".
  4. "WHO – Maternal and perinatal health". www.who.int. Arhivirano s originala, December 3, 2013.
  5. Richardus JH, Graafmans WC, Verloove-Vanhorick SP, Mackenbach JP (January 1998). "The perinatal mortality rate as an indicator of quality of care in international comparisons". Medical Care. 36 (1): 54–66. doi:10.1097/00005650-199801000-00007. PMID 9431331.
  6. "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963): 117–71. 17 December 2014. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.
  7. 1 2 March of Dimes / Neonatal Death Arhivirano 24. 10. 2014. na Wayback Machine Retrieved on November 10, 2014
  8. Rodriguez RJ, Martin RJ, and Fanaroff, AA. Respiratory distress syndrome and its management. Fanaroff and Martin (eds.) Neonatal-perinatal medicine: Diseases of the fetus and infant; 7th ed. (2002):1001–1011. St. Louis: Mosby.
  9. "NVSS – Fetal Deaths". www.cdc.gov. 8 November 2017.
  10. "Ending Newborn Deaths" (PDF). Arhivirano s originala (PDF), 2021-06-30. Pristupljeno 2020-04-06.
  11. "Million babies die a year – charity – IOL".
  12. "Nigeria, Pakistan, India lead the world in infant deaths – PM NEWS Nigeria". 25 February 2014.
  13. "Miscarriage Risk by Week and What Affects Your Risks of Miscarriage". 23 August 2015. Arhivirano s originala, 15 June 2020. Pristupljeno 2 August 2016.
  14. "Centre for International Health". Arhivirano s originala, 28. 5. 2007. Pristupljeno 26. 12. 2025.
  15. Imdad, Aamer; Rehman, Faseeha; Davis, Evans; Ranjit, Deepika; Surin, Gamael S. S.; Attia, Suzanna L.; Lawler, Sarah; Smith, Abigail A.; Bhutta, Zulfiqar A. (2021). "Effects of neonatal nutrition interventions on neonatal mortality and child health and development outcomes: A systematic review". Campbell Systematic Reviews (jezik: engleski). 17 (1). doi:10.1002/cl2.1141. ISSN 1891-1803. PMC 8356300 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 37133295 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć). S2CID 240864559 Provjerite vrijednost parametra |s2cid= (pomoć).

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Žensko zdravlje Šablon:Smrt Šablon:Određena stanja koja potiču iz perineonatusnog perioda