Perineonatusni mortalitet
| Perineonatusni mortalitet | |
|---|---|
| Drugi nazivi | Perineonatusna smrt |
| Stope smrtnosti dojenčadi, novorođenčadi i postneonatusne smrtnosti: Sjedinjene Američke Države, 1940–2005 | |
| Specijalnost | Javno zdravstvo |
| Uobičajeno pojavljivanje | Oko porođaja |
| Vrste | Rani i kasni |
| Dijagnostička metoda | Statistička |
| Diferencijalna dijagnoza | Očekivani mortalitet |
| Frekvencija | Globalno, procijenjeno je da je 2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi umrlo prije prvog mjeseca života, u odnosu na 4,5 miliona u 1990. |
| Smrtnost | 2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi |
Perinatatusni mortalitet (PNM) je smrtost fetusa ili novorođenčeta i osnova je za izračunavanje perinatusne stope mortaliteta.[1] „Perinatusni“ znači „odnosi se na period koji počinje nekoliko sedmica prije rođenja, a uključuje porođaj i nekoliko sedmica nakon rođenja“.[2]
Postoje varijacije u preciznoj definiciji perinatusnog mortaliteta, posebno u vezi s pitanjem uključivanja ili isključivanja ranih fetusnih i kasnih neonatusnih smrtnih slučajeva. Svjetska zdravstvena organizacija definira perinatalni mortalitet kao "broj mrtvorođenčadi i smrtnih slučajeva u prvoj sedmici života na 1.000 ukupnih porođaja, perineonatusni period počinje sa 22 navršene sedmice (154 dana) gestacije,[3] and ends seven completed days after birth",[4] ali su korištene i druge definicije.[5]
Učestalost u Velikoj Britaniji je oko 8 na 1.000 i značajno varira u zavisnosti od društvene klase, s najvišim stopama zabilježenim kod azijskih žena. Globalno, procijenjeno je da je 2013. godine 2,6 miliona novorođenčadi umrlo prije prvog mjeseca života, u odnosu na 4,5 miliona u 1990.[6]
Uzroci
[uredi | uredi izvor]Prijevremeni porođaj je najčešći uzrok perinatusne smrtnosti, uzrokujući gotovo 30 posto neonatusnih smrti.[7] Sindrom dojenačkpg respiratornog distresa je, s druge strane, vodeći uzrok smrti kod prijevremeno rođene djece, a pogađa oko 1% novorođenčadi.[8] Urođene mane uzrokuju oko 21 posto neonatalne smrti.[7]
Neki od glavnih uzroci perinatalne smrtnosti su:
- Bolesti majki
- Bolesti karlice; endometrioza, tumor jajnika
- Anatomski defekti; anomalije maternice i grlića maternice
- Endokrini disbalans
- Inkompatibilnosti krvi
- Pothranjenost
- Toksemije trudnoće
- APH
- Kongenitalni defekti
- Napredna dob majke
Fetusni mortalitet
[uredi | uredi izvor]Fetusni mortalitet se odnosi na mrtvorođenče ili smrt fetusa.[9] Obuhvata svaku smrt fetusa nakon 20 sedmica gestacije ili 500 grama. U nekim definicijama PNM-a, rani fetalni mortalitet (20-27. sedmica gestacije) nije uključen, a PNM može uključivati samo kasnu fetalnu smrt i neonatalnu smrt. Fetalna smrt se također može podijeliti na smrt prije porođaja, antenatalnu (antepartalnu) smrt i smrt tokom porođaja, intranatalnu (intrapartalnu) smrt.
Neonatusni mortalitet
[uredi | uredi izvor]Neonatusni mortalitet odnosi se na smrt živorođenog djeteta u prvih 28 dana života. Rani neonatusni mortalitet odnosi se na smrt živorođenog djeteta u prvih sedam dana života, dok se kasni neonatusni mortalitet odnosi na smrt nakon sedam dana do prije 28 dana. Neke definicije PNM-a uključuju samo rani neonatalni mortalitet. Na neonatusni mortalitet utiče kvalitet bolničke njege novorođenčeta. Neonatalna smrtnost i postneonatalna smrtnost (koja pokriva preostalih 11 mjeseci prve godine života) ogledaju se u stopa smrtnosti dojenčadi.
Stopa perinatalne smrtnosti
[uredi | uredi izvor]| Toplista deset zemalja s najvišim stopama perinatusne smrtnosti – 2012.[10][11][12] | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Rang | Država | PNMR | Rang | Država | PNMR |
| 1 | Šablon:PAK | 40,7 | 6 | Šablon:AFG | 29,0 |
| 2 | Šablon:NGA | 32,7 | 7 | Šablon:BAN | 28,9 |
| 3 | Šablon:SLE | 30,8 | 8 | Šablon:COD | 28,3 |
| 4 | Šablon:SOM | 29,7 | 9 | Šablon:LES | 27,5 |
| 5 | Šablon:GBS | 29,4 | 10 | Šablon:ANG | 27,4 |
| Prema izvještaju organizacije "Save the Children" iz 2014. godine o intrapartalnim mrtvorođenostima i neonatusnim smrtima prvog dana rođenja (na 1.000 ukupnih rođenja) | |||||
PNMR se odnosi na broj perinatusnih smrti na 1.000 ukupnih porođaja. Obično se izvještava na godišnjem nivou..[13] To je glavni pokazatelj za procjenu kvaliteta pružanja zdravstvene zaštite. Poređenja između različitih stopa mogu biti otežana različitim definicijama, pristranošću u registraciji i razlikama u osnovnim rizicima populacija.
PNMR-ovi se uveliko razlikuju i mogu biti ispod 10 za određene razvijene zemlje i više od 10 puta veći u zemljama u razvoju.[14] SZO nije objavila savremene podatke.
Uticaj neonatusne ishrane na neonatusni mortalitet
[uredi | uredi izvor]Suplementacija probioticima kod prijevremeno rođenih beba i beba niske porođajne težine tokom prvog mjeseca života može smanjiti rizik od infekcija krvi, bolesti crijeva i smrti u zemljama sa niskim i srednjim prihodima. Međutim, suplementacija vitaminom A ne smanjuje rizik od smrti, a povećava rizik od „bubrežne fontanele“, što može uzrokovati oštećenje mozga.[15]
Također pogledajte
[uredi | uredi izvor]Reference
[uredi | uredi izvor]- ↑ "Perinatal mortality rate (PMR) — MEASURE Evaluation". www.cpc.unc.edu. 9 September 2020. Arhivirano s originala, 14 September 2016. Pristupljeno 2 August 2016.
- ↑ Concise medical dictionary. Jonathan Law, E. A. Martin (10th izd.). Oxford. 2020. ISBN 978-0-19-187376-8. OCLC 1142355883.CS1 održavanje: others (link)
- ↑ "UpToDate".
- ↑ "WHO – Maternal and perinatal health". www.who.int. Arhivirano s originala, December 3, 2013.
- ↑ Richardus JH, Graafmans WC, Verloove-Vanhorick SP, Mackenbach JP (January 1998). "The perinatal mortality rate as an indicator of quality of care in international comparisons". Medical Care. 36 (1): 54–66. doi:10.1097/00005650-199801000-00007. PMID 9431331.
- ↑ "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 385 (9963): 117–71. 17 December 2014. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.
- 1 2 March of Dimes / Neonatal Death Arhivirano 24. 10. 2014. na Wayback Machine Retrieved on November 10, 2014
- ↑ Rodriguez RJ, Martin RJ, and Fanaroff, AA. Respiratory distress syndrome and its management. Fanaroff and Martin (eds.) Neonatal-perinatal medicine: Diseases of the fetus and infant; 7th ed. (2002):1001–1011. St. Louis: Mosby.
- ↑ "NVSS – Fetal Deaths". www.cdc.gov. 8 November 2017.
- ↑ "Ending Newborn Deaths" (PDF). Arhivirano s originala (PDF), 2021-06-30. Pristupljeno 2020-04-06.
- ↑ "Million babies die a year – charity – IOL".
- ↑ "Nigeria, Pakistan, India lead the world in infant deaths – PM NEWS Nigeria". 25 February 2014.
- ↑ "Miscarriage Risk by Week and What Affects Your Risks of Miscarriage". 23 August 2015. Arhivirano s originala, 15 June 2020. Pristupljeno 2 August 2016.
- ↑ "Centre for International Health". Arhivirano s originala, 28. 5. 2007. Pristupljeno 26. 12. 2025.
- ↑ Imdad, Aamer; Rehman, Faseeha; Davis, Evans; Ranjit, Deepika; Surin, Gamael S. S.; Attia, Suzanna L.; Lawler, Sarah; Smith, Abigail A.; Bhutta, Zulfiqar A. (2021). "Effects of neonatal nutrition interventions on neonatal mortality and child health and development outcomes: A systematic review". Campbell Systematic Reviews (jezik: engleski). 17 (1). doi:10.1002/cl2.1141. ISSN 1891-1803. PMC 8356300 Provjerite vrijednost parametra
|pmc=(pomoć). PMID 37133295 Provjerite vrijednost parametra|pmid=(pomoć). S2CID 240864559 Provjerite vrijednost parametra|s2cid=(pomoć).
Vanjski linkovi
[uredi | uredi izvor]Šablon:Žensko zdravlje Šablon:Smrt Šablon:Određena stanja koja potiču iz perineonatusnog perioda