Piroksikam

S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Jump to navigation Jump to search

Erste hilfe.svg Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi s temama o zdravlju (medicini).

Piroksikam
Naziv lijeka Piroksikam
Grupa Nesteroidni antiupalni lijekovi
Analgetici
Trgovačka imena Lubor, Roxam
Klasifikacija
ATC kodovi M01AC01, M02AA07, S01BC06
CAS registarski broj 36322-90-4
Dostupnost bez recepta: ne
Stručne informacije
Hemijske osobine
Piroxicam.svg
Ime po IUPAC (8E)-8-[hidroksi-(piridin-2-ilamino)metildien]-
9-metil-10,10-diokso-10λ6-tia-9-azabiciklo[4.4.0]
deka-1,3,5-trien-7-on
Sumarna formula C15H13N3O4 S
Molarna masa 331,348 g/mol
Farmakokinetičke osobine
Metabolizam renalni
Poluvrijeme eliminacije 30-86 h
Izlučivanje renalno

Piroksikam (po IUPACu (8E)-8-[hidroksi-(piridin-2-ilamino)metildien]-9-metil-10,10-diokso-10λ6-tia-9-azabiciklo[4.4.0]deka-1,3,5-trien-7-on) spada u grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova [1]. Djeluje na način da ublažava bol i smanjuje otok oboljelih zglobova i mišića.

Djelovanje[uredi | uredi izvor]

Piroksikam je derivat oksikama, sa snažnim analgetičkim, antiinflamatornim, antipiretičkim djelovanje i antiagregacijskim djelovanjem. Inhibira enzim ciklooksigenazu koji je uključen u sintezu prostaglandina, troboksana i prostaciklina, koji su glavni medijatori upale i bola.

Indikacije[uredi | uredi izvor]

Piroksikam se upotrebljava za ublažavanje simptoma reumatoidnog artritisa, osteoartritisa (artroze, degenerativne promjene zglobova) i ankilozantnog spondilitisa kao što su otok, ukočenost i bol u zglobu. Primjena piroksikama je opravdana samo u slučaju kada primjena drugih NSAIL nema zadovoljavajući efekat.

Kontraindikacije[uredi | uredi izvor]

  • Preosjetljivost na piroksikam ili druge nestereoidne protuupalne lijekove
  • Peptički ili duodenalni ulkus, krvarenje iz probavnog sistema
  • Ulcerozni kolitis, Chronova bolest, tumori probavnog sistema, divertikulitis
  • Upotreba drugih NSAIL lijekova, uključujućiu i inhibitore ciklooksigenaze-2 i acetilsalicilnu kiselinu
  • Upotreba lijekova protiv zgrušavanja krvi, npr varfarin
  • Srčana insuficijencija

Neželjeni efekti[uredi | uredi izvor]

Općenito zabilježene nuspojave tokom primjene piroksikama su nuspojave probavnog sistema, a to su: mučnina, povraćanje, dijareja, konstipacija, nadutost, loša probava, bol ili nelagoda u trbuhu, afte, gubitak apetita, peptički ulkus, gastritis, povraćanje krvi, krvarenje iz probavnog sistema, te pogoršanje simptoma ulceroznog kolitisa i Chronove bolesti.

Ostali neželjeni efekti su:

  • Srčani poremećaji ( povišen krvni tlak, zatajivanje srca, palpitacija)
  • Poremećaji CNS-a (glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, nesanica, depresija, razdražljivost)
  • Poremećaji jetre (prolazno pogoršanje jetrenih funkcionalnih testova) i bubrega
  • Poremećaji kože i potkožnog tkiva (kožni osip, svrbež, crvenilo, gubitak ili listanje noktiju, gubitak kose, žuta boja kože ili očiju) kao i fotosenzitivnost [2]
  • Poremećaji oka i uha (zamagljenje vida, iritacija očiju, zujanje u ušima)
  • Poremećaji metabolizma i prehrane (opisani su slučajevi poremećenih vrijednosti elektrolita u krvi koji su se očitovali simptomima zbunjenosti i dezorijentacija)

Posebna upozorenja[uredi | uredi izvor]

Potreban je oprez upacijenata sa srčanom insuficijencijom, hipertenzijom ili drugim stanjima koja dovode do retencije tečnosti u organizmu. Oprez je potreban i u pacijenata s astmom, bronhospazmom, kardiovaskularnim oboljenjima, poremećajima koagulacije i funkcije trombocita, oslabljenom funkcijom jetre i bubrega, te u starijih pacijenata. Dugotrajnom upotrebom piroksikama može doći do oksidativne degradacije steroidnih hormona ili drugih endogenih komponenti. Dugotrajna primjena u bolesnika s postojećim rizikom u anamnezi, zahtijeva povremene kontrole hematološke funkcije kao i oftalmološke kontrole.

Dostupne forme[uredi | uredi izvor]

Piroksikam je dostupan u obliku tableta, i supozitorija.

Reference[uredi | uredi izvor]

  1. ^ European Medicines Agency. "Piroxicam". Pristupljeno 2013-10-30. 
  2. ^ Mammen L, Schmidt CP (August 1995). "Photosensitivity reactions: a case report involving NSAIDs". Am Fam Physician 52 (2): 575–9. PMID 7625330.