Idi na sadržaj

Hiperpigmentacija

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
(Preusmjereno sa Prekomjerna pigmentacija)
Hiperpigmentacija
Drugi naziviPrekomjerna pigmentacija
Porodična acanthosis nigricans
SpecijalnostDermatologija
VrsteDifuzna ili fokusna
UzrociMelanogeneza
Diferencijalna dijagnozaUobičajena pigmentacija
Lijekhidrokinon, azelaična kiselina, kojinska kiselina, niacinamid, askorbinska kiselina ili cisteamin-hidrohlorid

Hiperpigmentacija je stanje koje karakterizira potamnjenje područja kože ili noktiju zbog prekomjerne proizvodnje melanina, pigmenta odgovornog za boju kože. Ovo povećanje melanina može biti rezultat različitih faktora, uključujući izlaganje suncu, upalu, kožnu traumu, određene lijekove ili osnovna medicinska stanja. Hiperpigmentacija je povezana s brojnim kožnim poremećajima i može se pojaviti u različitim oblicima, kao što su melazma, postinflamatorna hiperpigmentacija i lentigo. Obično je češća i dugotrajnija kod osoba s tamnijim tonovima kože, koje imaju aktivnije melanocite i stoga su sklonije neujednačenoj pigmentaciji.

Uzroci

[uredi | uredi izvor]
Prepoznatljiva čvrsta crna boja Ayam Cemani (prikazan pijetao) rasa kokoši je posljedica hiperpigmentacije, pri čemu su pogođeni perje, koža, kljun i unutrašnji organi ptice.

Hiperpigmentacija može biti uzrokovana oštećenjem od sunca, upalom ili drugim povredama kože, uključujući one povezane s acne vulgaris.[1][2][3]:854 Osobe s tamnijim tonovima kože sklonije su hiperpigmentaciji, posebno kod prekomjernog izlaganja suncu.[4]

Mnogi oblici hiperpigmentacije uzrokovani su prekomjernom proizvodnjom melanina.[4] Hiperpigmentacija može biti difuzna ili fokalna, zahvatajući područja poput lica i [[nadlanica[[. Melanin proizvode melanociti u donjem sloju epidermisa.Melanin je klasa pigmenata odgovornih za proizvodnju boje u tijelu na mjestima kao što su oči, koža i kosa. Proces sinteze melanina (melanogeneza) počinje oksidacijom l-tirozina u l-dopa pomoću enzima tirozin-hidroksilaza, zatim u l-dopakinon i dopahrom, koji formira melanin.[5]

Kako tijelo stari, distribucija melanocita postaje manje difuzna, a njena regulacija manje kontrolisana od strane tijela. UV svjetlost stimuliše aktivnost melanocita, a tamo gdje je koncentracija ćelija veća, javlja se hiperpigmentacija. Drugi oblik hiperpigmentacije je postupalna hiperpigmentacija. To su tamne i promijenjene mrlje koje se pojavljuju na koži nakon zacijeljelih akni.[6]

Bolesti i stanja

[uredi | uredi izvor]

Hiperpigmentacija je povezana s nizom bolesti ili stanja, uključujući sljedeće:

Hiperpigmentacija ponekad može biti izazvana dermatološkim laserskim procedurama.

Dijagnoza

[uredi | uredi izvor]
  • Pregled kože, uključujući pregled Woodovom lampom.
  • Pregled medicinske anamneze.

Liječenje

[uredi | uredi izvor]

Postoji širok spektar tretmana depigmentacije koji se koriste za hiperpigmentacijska stanja, a reakcije na većinu njih su varijabilne.[11]

Najčešći tretman hiperpigmentacije uzrokovane prekomjernom proizvodnjom melanina (kao što su melazma, ožiljci od akni, pjege na jetri) uključuje upotrebu lokalnih depigmentirajućih sredstava, koja se razlikuju po svojoj efikasnosti i sigurnosti, kao i po pravilima propisivanja.[12]

Lokalni tretmani

[uredi | uredi izvor]

Mnogi lokalni tretmani remete sintezu melanina inhibiranjem enzima tirozin-hidroksilaza.[13] Nekoliko njih se izdaje samo na recept u SAD-u, posebno u visokim dozama, kao što su hidrokinon, azelaična kiselina,[14] i kojinska kiselina.[15] Neki su dostupni bez recepta, kao što je niacinamid,[16][17]l-askorbinska kiselina,[nedostaje referenca] retinoids such as tretinoin,[18] ili cisteamin-hidrohlorid.[19][20] Hydroquinone was the most commonly prescribed hyperpigmentation treatment before the long-term safety concerns were raised,[21] a njegova upotreba je postala reguliranija u nekoliko zemalja i općenito obeshrabrena od strane Svjetske zdravstvene organizacije.[22] U SAD-u se sada samo 2% prodaje bez recepta, a 4% zahtijeva recept. U EU je hidrokinon zabranjen za kozmetičku primjenu.[23]

Oralno

[uredi | uredi izvor]

Oralni lijekovi sa procijanidinom plus vitaminima A, C i E također pokazuju obećavajuće rezultate kao sigurni i efikasni za epidermnu melazmu. U 8-sedmičnom randomiziranom, dvostruko slijepom, placebo kontroliranom ispitivanju na 56 Filipinki, liječenje je bilo povezano sa značajnim poboljšanjima u lijevoj i desnoj malarnoj regiji, te je bilo sigurno i dobro podnošljivo.[24] Dostupni su i ostali tretmani koji ne uključuju lokalne agense, uključujući frakcijske laserere[25] i dermoabraziju.[12]

Laserski tretmani

[uredi | uredi izvor]

Lasersko toniranje pomoću YAG lasera [26] i intenzivno pulsirajuća svjetla koriste se za liječenje hiperpigmentacije, poput melazme i postupalne hiperpigmentacije.[27]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. ↑ "Hyperpigmentation". Dermatalogic Disease Database. American Osteopathic College of Dermatology. Pristupljeno 8. 3. 2006.
  2. ↑ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  3. ↑ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
  4. 1 2 Chandra, M; Levitt, J; Pensabene, CA (maj 2012). "Hydroquinone therapy for post-inflammatory hyperpigmentation secondary to acne: not just prescribable by dermatologists". Acta Dermato-Venerologica. 92 (3): 232–5. doi:10.2340/00015555-1225. PMID 22002814.
  5. ↑ Kim, Ji Hye; Kang, Nam Joo (14. 7. 2015). "Potent whitening effects of rutin metabolites". Korean Journal of Food Preservation (jezik: latinski). 22 (4): 607–612. doi:10.11002/kjfp.2015.22.4.607. ISSN 2287-7428. Pristupljeno 15. 3. 2022.
  6. ↑ Hyperpigmentation on Face (Acne Scars) Hyperpigmentation, Dark Spots, Acne Scars, Meladerm.
  7. ↑ "Melasma". American Academy of Dermatology, Inc.
  8. ↑ "Schimke immunoosseous dysplasia | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program". rarediseases.info.nih.gov. Arhivirano s originala, 25. 10. 2017. Pristupljeno 13. 3. 2019.
  9. ↑ Kannan, R.; Ng, M. J. (2008). "Cutaneous lesions and vitamin B12 deficiency: An often-forgotten link, Rajendran Kannan, MB BS MD". Canadian Family Physician. 54 (4): 529–532. PMC 2294086. PMID 18413300.
  10. ↑ Lawrence, Elizabeth; Al Aboud, Khalid M. (2022), "Postinflammatory Hyperpigmentation", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32644576, pristupljeno 27. 3. 2022
  11. ↑ Gupta, AK; Gover, MD; Nouri, K; Taylor, S (decembar 2006). "The treatment of melasma: a review of clinical trials". Journal of the American Academy of Dermatology. 55 (6): 1048–65. doi:10.1016/j.jaad.2006.02.009. PMID 17097400.
  12. 1 2 "Variety of options available to treat pigmentation problems | American Academy of Dermatology". www.aad.org. Pristupljeno 12. 2. 2017.
  13. ↑ Greška kod citiranja: Nevaljana oznaka <ref>; nije naveden tekst za reference s imenom Kim Kang 2015 str. 607–612
  14. ↑ Mazurek, Klaudia; Pierzchała, Ewa (1. 9. 2016). "Comparison of efficacy of products containing azelaic acid in melasma treatment". Journal of Cosmetic 🥰Dermatology. 15 (3): 269–282. doi:10.1111/jocd.12217. ISSN 1473-2165. PMID 27028014. S2CID 25303091.
  15. ↑ Monteiro, Rochelle C.; Kishore, B. Nanda; Bhat, Ramesh M.; Sukumar, D.; Martis, Jacintha; Ganesh, H. Kamath (1. 3. 2013). "A Comparative Study of the Efficacy of 4% Hydroquinone vs 0.75% Kojic Acid Cream in the Treatment of Facial Melasma". Indian Journal of Dermatology. 58 (2): 157. doi:10.4103/0019-5154.108070. ISSN 1998-3611. PMC 3657227. PMID 23716817.
  16. ↑ Hakozaki, T.; Minwalla, L.; Zhuang, J.; Chhoa, M.; Matsubara, A.; Miyamoto, K.; Greatens, A.; Hillebrand, G.G.; Bissett, D.L. (1. 7. 2002). "The effect of niacinamide on reducing cutaneous pigmentation and suppression of melanosome transfer". British Journal of Dermatology. 147 (1): 20–31. doi:10.1046/j.1365-2133.2002.04834.x. PMID 12100180. S2CID 39489580.
  17. ↑ "Spotlight On: Niacinamide - FutureDerm". FutureDerm (jezik: engleski). 30. 10. 2007. Pristupljeno 12. 2. 2017.
  18. ↑ Callender, Valerie D.; Baldwin, Hilary; Cook-Bolden, Fran E.; Alexis, Andrew F.; Stein Gold, Linda; Guenin, Eric (9. 11. 2021). "Effects of Topical Retinoids on Acne and Post-inflammatory Hyperpigmentation in Patients with Skin of Color: A Clinical Review and Implications for Practice". American Journal of Clinical Dermatology. Springer Science and Business Media LLC. 23 (1): 69–81. doi:10.1007/s40257-021-00643-2. ISSN 1175-0561. PMC 8776661 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 34751927 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  19. ↑ Mansouri, P.; Farshi, S.; Hashemi, Z.; Kasraee, B. (1. 7. 2015). "Evaluation of the efficacy of cysteamine 5% cream in the treatment of epidermal melasma: a randomized double-blind placebo-controlled trial". The British Journal of Dermatology. 173 (1): 209–217. doi:10.1111/bjd.13424. ISSN 1365-2133. PMID 25251767. S2CID 21618233.
  20. ↑ "Cysteamine Cream® -- New Hyper Intensive Depigmenting Treatment". Scientis Pharma (jezik: engleski). Arhivirano s originala, 24. 12. 2016. Pristupljeno 12. 2. 2017.
  21. ↑ Draelos, Zoe Diana (1. 9. 2007). "Skin lightening preparations and the hydroquinone controversy". Dermatologic Therapy. 20 (5): 308–313. doi:10.1111/j.1529-8019.2007.00144.x. ISSN 1529-8019. PMID 18045355. S2CID 24913995.
  22. ↑ Hyrdoquinone Guidance published under the joint sponsorship of the United Nations Environment Programme, the International Labour Organisation, and the World Health Organization. World Health Organization. 1994. hdl:10665/39218. ISBN 9789241571579.
  23. ↑ "Hydroquinone - Substance evaluation - CoRAP - ECHA". echa.europa.eu (jezik: engleski). Pristupljeno 12. 2. 2017.
  24. ↑ Handog, Evangeline (20. 7. 2009). "A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral procyanidin with Vitamins A, C, E for melasma among Filipino women". International Journal of Dermatology. 48 (8): 896–901. doi:10.1111/j.1365-4632.2009.04130.x. PMID 19659873. S2CID 28886093.
  25. ↑ "Laser Skin Whitening - Advantages and Disadvantages | Skin Whitening News". skinwhiteningnews.org (jezik: engleski). 5. 4. 2014. Arhivirano s originala, 19. 9. 2021. Pristupljeno 12. 2. 2017.
  26. ↑ Kim, Young Jae; Suh, Hyun Yi; Choi, Myoung Eun; Jung, Chang Jin; Chang, Sung Eun (17. 4. 2020). "Clinical improvement of photoaging-associated facial hyperpigmentation in Korean skin with a picosecond 1064-nm neodymium-doped yttrium aluminum garnet laser". Lasers in Medical Science. Springer Science and Business Media LLC. 35 (7): 1599–1606. doi:10.1007/s10103-020-03008-z. ISSN 0268-8921. PMID 32300974. S2CID 215794622.
  27. ↑ Arora, Pooja; Sarkar, Rashmi; Garg, Vijay K; Arya, Latika (27. 1. 2022). "Lasers for Treatment of Melasma and Post-Inflammatory Hyperpigmentation". Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 5 (2): 93–103. doi:10.4103/0974-2077.99436. PMC 3461803. PMID 23060704.

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]
Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Hiperpigmentacija&oldid=3805020"