Idi na sadržaj

Status epilepticus

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Status epilepticus
Elektroencefalogram osobe s apsansnom epilepsijom u djetinjstvu koji prikazuje napad. Talasi su crni na bijeloj pozadini.
Uopćeni 3 Hz šiljak-i-val pražnjenja na elektroencefalogramu
SpecijalnostHitna medicina, neurologija
SimptomiRedovni obrazac kontrakcije i ekstenzije ruku i nogu, pokret jednog dijela tijela, nereaguje[1]
Komplikacije[1]
Trajanje>5 minuta[1]
VrsteKonvulzivni i nekonvulzivni
Faktori rizikaEpilepsija, osnovni problem sa mozgom[2]
Dijagnostička metodaŠećer u krvi, snimanje glave, krvne pretrage, elektroencefalogram[1]
Diferencijalna dijagnozaPsihogeni neepileptički napadi, poremećaji kretanja, meningitis, delirij[1]
LiječenjeBenzodiazepini, fosfenitoin, fenitoin,[1] paraldehid (rijetko se koristi)
Lijekfenobarbital, propofol ili ketamin.[1] Nakon početnog liječenja benzodiazepinima, treba dati tipične lijekove protiv napadaja, uključujući valproinsku kiselinu (valproat), fosfenitoin, levetiracetam ili slične tvari
Prognoza~20% tridesetodnevni rizik od smrti[1]
Frekvencija40 na 100.000 ljudi godišnje[2]

Status epilepticus (SE), ili status epileptičkog napada jest medicinsko stanje s abnormalno produženim epilepsijskim napadima. Može imati dugoročne posljedice,[3] manifestirajući se kao jedan epileptički napad koji traje duže od definiranog vremena (vremenska tačka 1), ili dva ili više napada u istom periodu bez povratka osobe u normalu između njih. Napadi mogu biti tonusno-klonskog tipa, s pravilnim obrascem kontrakcije i ekstenzije ruku i nogu, također poznat kao konvulzivni status epilepticus, ili tipova koji ne uključuju kontrakcije, kao što su apsansni napad ili kompleksni parcijalni napad.[1] Konvulzivni status epilepticus je po život opasno medicinsko stanje, posebno ako se liječenje odgodi.[1] Za konvulzivni status epilepticus, najopasniji tip, pet minuta je vremenska tačka u kojoj bi se napad ili epilepsijski smatrali kao status epilepticus, pa se ovo definira kao konvulzija koja traje duže od pet minuta ili dvije konvulzije unutar pet minuta bez potpunog oporavka. Rizik od oštećenja počinje se povećavati nakon 30 minuta (vremenska tačka 2) kod konvulzivnog oblika status epilepticus.[1][4] Za ostale vrste napada, vremenske tačke mogu varirati. Prethodne definicije koristile su vremensko ograničenje od 30 minuta bez obzira na vrstu napada.[2]

Faktori rizika za status epilepticus uključuju anamnezu epilepsije ili drugih problema s mozgom.[2] Ovi problemi s mozgom mogu uključivati traumu, infekcije ili moždani udar, između ostalog.[2][3] > Dijagnoza često uključuje provjeru šećera u krvi, snimanje glave, niz krvnih pretraga i elektroencefalogram.[1] Psihogeni neepileptički napadi mogu se prezentirati slično kao status epilepticus.[1] Druga stanja koja mogu oponašati status epilepticus uključuju nizak šećer u krvi, poremećaje kretanja, meningitis (uključujući tuberkulozni meningitis) i delirij, između ostalog.[1]

Benzodiazepini su preferirani početni tretman, nakon čega se obično daje fenitoin.[1] Mogući benzodiazepini uključuju intravenski lorazepam, kao i intramuskularne injekcije midazolama.[5] Ako ovi lijekovi nisu učinkoviti, mogu se koristiti i brojni drugi lijekovi, kao što su fenobarbital, propofol ili ketamin.[1] Nakon početnog liječenja benzodiazepinima, treba dati tipične lijekove protiv napadaja, uključujući valproinsku kiselinu (valproat), fosfenitoin, levetiracetam ili sličnu(e) tvar(i).[6] Iako postoje empirijski zasnovani tretmani, postoji malo direktnih kliničkih ispitivanja, tako da najbolji pristup ostaje neodređen.[6] Uprkos tome, Društvo za neurokritičnu njegu nudi "najbolje prakse zasnovane na konsenzusu".[6] Uprkos tome, Društvo za neurokritičnu njegu nudi "najbolje prakse zasnovane na konsenzusu".[6] Intubation may be required to help maintain the person's airway.[1] Između 10% i 30% ljudi koji imaju status epilepticus umiru u roku od 30 dana.[1] Osnovni uzrok, godine osobe i trajanje napada važni su faktori koji utječu na ishod.[2] Status epilepticus se javlja kod do 40 slučajeva na 100.000 ljudi godišnje.[2] Osobe sa statusom epilepticus čine oko 1% ljudi koji posjete hitnu pomoć.[1]

Znaci i simptomi

[uredi | uredi izvor]

Status epilepticus se može podijeliti u dvije kategorije: konvulzivni i nekonvulzivni (NCSE).[1]

Konvulzivni

[uredi | uredi izvor]

Konvulzivni status epilepticus predstavlja hitno neurološko stanje, koje karakterizira produženi i nekontrolirani početak napadaja u kojima se kod pacijenta uočava redovan obrazac kontrakcije i ekstenzije ruku i nogu.[1][7] Simptomi se mogu kontrolisati početnim uvođenjem lijeka za suzbijanje napadaja kao prve faze liječenja, koji optimalno djeluje samo u toj fazi jer će svako odlaganje smanjiti efikasnost tih lijekova. Konvulzivni status epilepticus obično pogađa starije osobe i malu djecu, sa stopom smrtnosti do 20-30% starijih pacijenata i 0-3% male djece. Pacijenti koji prežive početni početak često ostaju sa kognitivnim i neurološkim defektima.[7]

Epilepsia partialis continua je varijanta koja uključuje trzanje mišića koje traje sat vremena, dan ili čak sedmicu. To je posljedica vaskularne bolesti, tumora ili encefalitisa i otporan je na lijekove.

Uopćeni mioklonus se često viđa kod osoba u komama nakon kardiopulmonalne reanimacije (KPR) i neki ga vide kao pokazatelj katastrofalnog oštećenja neokorteksa; status mioklonus u ovoj situaciji obično se (ali ne uvijek) može smatrati agonalnim fenomenom.[8]

Refraktorni status epilepticus definira se kao status epilepticus koji se nastavlja uprkos liječenju benzodiazepinima i jednim antiepileptikom.[9]

Superrefraktorni status epilepticus definira se kao status koji se nastavlja ili ponavlja 24 sata ili više nakon početka anesteziološke terapije, uključujući i slučajeve kada se status epilepticus ponavlja nakon smanjenja ili prekida anestezija.[10]

Nekonvulzivni

[uredi | uredi izvor]

Nekonvulzivni status epilepticus je relativno dugotrajna promjena u nivou svijesti osobe bez velikog savijanja i istezanja udova zbog napada.[11] Postoje dva glavna tipa, sa produženim složenog parcijalniog napada ili napadom bez epilepsijskog napada.[11] Do četvrtine slučajeva status epilepticus su nekonvulzivni.[11]

U slučaju kompleksnog parcijalnog statusa epilepticus, napad je ograničen na malo područje mozga, obično na temporalni režanj. Absansni status epilepticus karakterizira generalizirani napad koji zahvata cijeli mozak. Za razlikovanje ova dva stanja potreban je elektroencefalogram (EEG).

Slučajevi nekonvulzivnog status epilepticus karakteriziraju se dugotrajnim stuporom, zurenjem i nereagiranjem. Nedavne studije su pokazale da 50% slučajeva uključuje pacijente koji su polusvjesni na način da mogu reagirati, ali su spontano zbunjeni. Samo 6% je pokazalo usporen misaoni proces. Oko 44% slučajeva nekonvulzivnog status epilepticus karakterizira produžena ili fragmentirana koma.[12]

Uzroci

[uredi | uredi izvor]

Samo 25% ljudi koji imaju napade ili status epilepticus imaju epilepsiju.[13] Slijedi lista mogućih uzroka::

  • Moždani udar[13]
  • Krvarenje[13]
  • Intoksikanti[13] ili neželjene reakcije na lijekove
  • Nedovoljna doza ili naglo prestanak uzimanja lijeka (posebno antikonvulzivi)
  • Nedovoljna doza ili naglo prestanak uzimanja benzodiazepina (slično odvikavanju od alkohola); sama po sebi klasa antiepileptičkih/antikonvulzivnih lijekova
  • Konzumiranje alkoholnih pića tokom uzimanja antikonvulziva ili odvikavanje od alkohola
  • Dijeta ili post tokom uzimanja antikonvulziva
  • Početak uzimanja novog lijeka koji smanjuje efikasnost antikonvulziva ili mijenja metabolizam lijeka, smanjujući njegov poluživot, što dovodi do smanjene koncentracije u krvi
  • Razvoj otpornosti na antikonvulziv koji se već koristi
  • Gastroenteritis tokom uzimanja antikonvulziva, gdje niži nivoi antikonvulziva mogu postojati u krvotoku zbog povraćanja želučanog sadržaja ili smanjene apsorpcije zbog edema sluznice
  • Razvoj novog, nepovezanog stanja u kojem su napadi slučajno i simptom, ali ih ne kontrolira antikonvulziv koji se već koristi
  • Metabolički poremećaji—kao što su zahvaćeni bubrezi i jetra[13]
  • Nedostatak sna duže od kratkog trajanja često je uzrok (obično, ali ne uvijek, privremenog) gubitka kontrole napada.
  • Dehidracija – umjerena do teška, posebno u kombinaciji s bilo kojim od gore navedenih faktora.

Dijagnoza

[uredi | uredi izvor]

Dijagnostički kriteriji variraju, iako većina ljekara dijagnosticira status epilepticus za: jedan kontinuirani, neprekidan napad koji traje duže od pet minuta,[14] ili ponavljajući epileptički napadi bez vraćanja svijesti između napadaja duže od pet minuta.[1] Prethodne definicije koristile su vremensko ograničenje od 30 minuta.[2]

Vjeruje se da je nekonvulzivni status epilepticus nedovoljno dijagnosticiran.[15]

Novonastali refraktorni status epilepticus (NORSE) je "klinička prezentacija", a ne specifična dijagnoza, kod pacijenta bez aktivne epilepsije ili drugog relevantnog neurološkog poremećaja, s novonastalim refraktornim status epilepticus bez jasnog strukturnog, toksičnog ili metabolitkog uzroka.[16][17][18]

Tretmani

[uredi | uredi izvor]
Diazepam, koji se može umetnuti rektalno, često se propisuje njegovateljima osoba s epilepsijom. To omogućava liječenje višestrukih napadaja prije nego što se može potražiti medicinska pomoć.

Benzodiazepini su preferirani početni tretman nakon kojeg se obično daje fenitoin ili fosfenitoin.[1][6] Smjernice za prvu pomoć kod napadaja navode da, po pravilu, treba pozvati hitnu pomoć za napade koji traju duže od pet minuta (ili ranije ako je ovo prva epizoda napadaja osobe i nisu poznati faktori koji su izazvali napad, ili ako se navedeni SE dogodi osobi s epilepsijom čiji su napadi prethodno bili odsutni ili dobro kontrolirani duži vremenski period).[19]

= Benzodiazepini

[uredi | uredi izvor]

Kada se daje intravenozno, lorazepam izgleda da je superiorniji od diazepama za zaustavljanje epilepsijskog napada.[5][20] Intramuskularna primjena midazolama čini se razumnom alternativom, posebno kod onih koji nisu u bolnici.[5]

Benzodiazepin izbora u Sjevernoj Americi za početni tretman je lorazepam, zbog relativno dugog trajanja djelovanja (2-8 sati) kada se injicira, a posebno zbog brzog početka djelovanja, za koji se smatra da je posljedica visokog afiniteta za GABA receptore i niske topljivosti u lipidima. To uzrokuje da lijek ostane u vaskularnom odjeljku. Ako lorazepam nije dostupan ili intravenski pristup nije moguć, tada treba dati diazepam.[21] Alternativno, lijekovi, poput glukagona, trebaju se davati kroz kost (intraosealno).[6]

U nekoliko zemalja izvan Sjeverne Amerike, kao što je Nizozemska,[22] intravenski klonazepam se smatra lijekom prvog izbora.[22] Navedene prednosti klonazepama uključuju duže trajanje djelovanja od diazepama i manju sklonost razvoju akutne tolerancije u odnosu na lorazepam.[23] Upotreba klonazepama za ovu indikaciju nije priznata u Sjevernoj Americi, možda zato što tamo nije dostupan kao intravenska formulacija.[23]

Posebno kod djece, još jedan popularan izbor liječenja je midazolam, koji se daje u stranu usta ili intranazalno.[24] Ponekad se smatra da je neuspjeh samog lorazepama dovoljan da se slučaj SE klasificira kao refraktoran – odnosno, otporan na liječenje.

Fenitoin i fosfenitoin

[uredi | uredi izvor]

Fenitoin je nekada bio još jedna terapija prve linije,[25] Iako se prolijek fosfenitoin može primijeniti tri puta brže i sa daleko manje reakcija na mjestu injekcije. Ako se koriste ovi ili bilo koji drugi derivati hidantoina, tada je neophodno praćenje srčanog ritma ako se primjenjuju intravenski. Budući da hidantoinima treba 15-30 minuta da počnu djelovati, često se istovremeno primjenjuju benzodiazepin ili barbiturat. Zbog kratkog trajanja djelovanja diazepama, često su se ionako primjenjivali zajedno.[26] Trenutno, ovi lijekovi ostaju preporučeni kao druga linija liječenja, praćenje u akutnim stanjima, prema smjernicama grupa poput Društva za neurocritical njegu (Sjedinjene Američke Države).[6]

Barbiturati

[uredi | uredi izvor]

Prije izuma benzodiazepina, barbiturati su korišteni u slične svrhe kao i benzodiazepini općenito. Neki se i danas koriste kod SE, na primjer, ako benzodiazepini ili hidantoini nisu opcija. Koriste se za izazivanje barbiturne kome. Barbiturat koji se najčešće koristi za ovo je fenobarbital. Tiopental ili pentobarbital se također mogu koristiti u tu svrhu ako se napadi moraju odmah zaustaviti ili ako je osoba već ugrožena osnovnom bolešću ili toksično/metabolički izazvanim napadima;[6] međutim, u tim situacijama, tiopental je sredstvo izbora.[27] Uprkos tome, čak i kada su benzodiazepini dostupni, određeni algoritmi – uključujući i one u Sjedinjenim Američkim Državama – ukazuju na upotrebu fenobarbitala kao druge ili treće linije terapije kod SE. Takva upotreba je dodatna terapija. Najmanje jedna američka studija pokazala je da fenobarbital, kada se koristi sam, kontrolira oko 60% epilepsijskih napada, stoga je njegova preferencija kao dodatna terapija.[6]

Karbamazepin i valproat

[uredi | uredi izvor]

Valproat je dostupan za intravensku primjenu i može se koristiti za status epilepticus. Karbamazepin nije dostupan u intravenskoj formulaciji i ne igra ulogu u status epilepticus.[25] Utvrđeno je da se svi valproati, fenobarbital, fosfenitoin (fenitoin), midazolam ili levetiracetam smatraju lijekovima druge linije nakon što se benzodiazepin koristi kao terapija prve linije. Utvrđeno je da je valproat, posebno za razliku od antiepileptika, učinkovitiji u liječenju nekonvulzivnog status epilepticus i češće se koristi za njega.[27]

Ostalo

[uredi | uredi izvor]

Ako se ovo pokaže neefikasnim ili ako se barbiturati iz nekog razloga ne mogu koristiti, tada se koristi opći anestetik poput propofola[28] may be tried; sometimes it is used second after the failure of lorazepam.[29] To bi podrazumijevalo stavljanje osobe na umjetno disanje. Pokazalo se da je propofol učinkovit u suzbijanju trzaja koji se javljaju kod mioklonus epilepticus.[30]

Ketamin, lijek NMDA-antagonist, može se koristiti kao posljednje sredstvo za status epilepticus otporan na lijekove.[31]

Lidokain se koristi u slučajevima koji se ne poboljšavaju drugim tipičnijim lijekovima.[32] Jedna od briga je da napadi često ponovo počinju 30 minuta nakon što su prestali.[32] Osim toga, ne preporučuje se osobama sa srčanim ili jetrenim problemima.[32]

Prognoza

[uredi | uredi izvor]

Iako se izvori razlikuju, oko 16 do 20% pacijenata koji prvi put imaju epileptički napad umire;[6] dok drugi izvori ukazuju da između 10 i 30% takvih pacijenata umire u roku od 30 dana.[1] Nadalje, 10-50% pacijenata koji prvi put imaju epileptički napad iskusi doživotni invaliditet.[6] U brojci od 30% smrtnosti, velika većina ovih ljudi ima osnovno stanje mozga koje uzrokuje njihov statusni napad, kao što su tumor mozga, infekcija mozga, trauma mozga ili moždani udar. Osobe s dijagnosticiranom epilepsijom koje imaju statusni napad također imaju povećan rizik od smrti ako se njihovo stanje brzo ne stabilizira, ne prilagode i ne pridržavaju se lijekovi i režim spavanja, te ne kontroliraju nivoi stresa i drugih stimulansa (okidača napadaja). Međutim, uz optimalnu neurološku njegu, pridržavanje režima lijekova i dobru prognozu (bez drugih osnovnih nekontroliranih bolesti mozga ili drugih organskih bolesti), osoba - čak i osobe kojima je dijagnosticirana epilepsija - u inače dobrom zdravstvenom stanju mogu preživjeti s minimalnim ili bez oštećenja mozga, te mogu smanjiti rizik od smrti, pa čak i izbjeći buduće napade.[13]

Prognoza refraktornog status epilepticus

Za refraktorni status epilepticus (RSE) razvijena je drugačija metoda prognoze. Studije prognoze pokazale su da ne postoji jasna struktura simptoma; budući da se kreću od gastrointestinalnih do simptoma sličnih gripi, koji se smatraju blagim i predstavljaju samo 10%, dok je preostala većina od 90% kliničkih slučajeva bila nepoznata. Utvrđeno je da je pacijentu potrebno od 1 do 14 dana da dostigne prodromalnu fazu u kojoj se epizoda tek treba pojaviti prvi put. Utvrđeno je da učestalost tih početnih napada počinje od kratkih i nedosljednih napada koji traju nekoliko sati i mogu se produžiti na nekoliko dana. Može jednostavno dosegnuti stotine napadaja dnevno, što je faza koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju u kojoj pacijent očekuje da će što prije biti na jedinici intenzivne njege (JIL). Tipično, fokalni napadi su najčešći među tim slučajevima.[33]

Epidemiologija

[uredi | uredi izvor]

U Sjedinjenim Američkim Državama, oko 40 slučajeva SE se javlja godišnje na 100.000 ljudi.[2] Ovo uključuje oko 10–20% svih prvih epilepsijskih napada.[34]

Prevalencija Utvrđeno je da je status epilepticus tri puta češći među Afroamerikancima nego među kavkaskim Amerikancima u sjevernom Londonu, te da je kod azijske djece zabilježena relativno veća podložnost razvoju težeg oblika febrilne napade. Ove stope etničke distribucije ukazuju na genetski doprinos podložnosti status epilepticus. Također, studije su pokazale da je status epilepticus češći kod muškaraca.[34]

Etiologija Mnoge studije su otkrile da je dob najpovezaniji faktor s etiologijom statusa epilepticus, budući da je 52% febrilnih epičepsijskih napada pronađeno kod djece, dok su kod odraslih slučajevi akutni cerebrovaskularni bili češći, rame uz rame s hipoksijom i drugim metaboličkim uzrocima.[34]

Istraživanje

[uredi | uredi izvor]

Alopregnanolon je proučavan kao tretman za superrezistentni status epilepticus,[35] ali je utvrđeno da nema koristi od placeba.[36][37]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Al-Mufti, F; Claassen, J (Oct 2014). "Neurocritical Care: Status Epilepticus Review". Critical Care Clinics. 30 (4): 751–764. doi:10.1016/j.ccc.2014.06.006. PMID 25257739.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Trinka, E; Höfler, J; Zerbs, A (septembar 2012). "Causes of status epilepticus". Epilepsia. 53 (Suppl 4): 127–38. doi:10.1111/j.1528-1167.2012.03622.x. PMID 22946730. S2CID 5294771.
  3. 1 2 Trinka, E., Cock, H., Hesdorffer, D., Rossetti, A. O., Scheffer, I. E., Shinnar, S., Shorvon, S., & Lowenstein, D. H. (2015). A definition and classification of status epilepticus--Report of the ILAE Task Force on Classification of Status Epilepticus. Epilepsia, 56(10), 1515–1523. doi:10.1111/epi.13121
  4. ↑ Drislane, Frank (19. 3. 2020). Garcia, Paul; Edlow, Jonathan (ured.). "Convulsive status epilepticus in adults: Classification, clinical features, and diagnosis". UpToDate. Wolters Kluwer. 34.2217.
  5. 1 2 3 Prasad, M; Krishnan, PR; Sequeira, R; Al-Roomi, K (Sep 10, 2014). "Anticonvulsant therapy for status epilepticus". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014 (9). doi:10.1002/14651858.CD003723.pub3. PMC 7154380. PMID 25207925. Nepoznati parametar |article-number= zanemaren (pomoć)
  6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Drislane, Frank (15. 6. 2021). Garcia, Paul; Edlow, Jonathan (ured.). "Convulsive status epilepticus in adults: Treatment and prognosis: Initial Treatment". UpToDate. Wolters Kluwer. 52.96933.
  7. 1 2 Sánchez Fernández, I., Goodkin, H. P., & Scott, R. C. (2019). Pathophysiology of convulsive status epilepticus. Seizure, 68, 16–21. doi:10.1016/j.seizure.2018.08.002
  8. ↑ Wijdicks, Eelco F. M.; Parisi, J. E.; Sharbrough, F. W. (februar 1994). "Prognostic value of myoclonus status in comatose survivors of cardiac arrest". Annals of Neurology. 35 (2): 239–43. doi:10.1002/ana.410350219. PMID 8109907. S2CID 42680232.
  9. ↑ Rossetti, AO; Lowenstein, DH (oktobar 2011). "Management of refractory status epilepticus in adults: still more questions than answers". The Lancet. Neurology. 10 (10): 922–30. doi:10.1016/s1474-4422(11)70187-9. PMC 3202016. PMID 21939901.
  10. ↑ Shorvon Simon, Ferlisi Monica (2011). "A Critical Review of Available Therapies and a Clinical Treatment Protocol". Brain. 134 (10): 2802–2818. doi:10.1093/brain/awr215. PMID 21914716.
  11. 1 2 3 Chang, AK; Shinnar, S (Feb 2011). "Nonconvulsive status epilepticus". Emergency Medicine Clinics of North America. 29 (1): 65–72. doi:10.1016/j.emc.2010.08.006. PMID 21109103.
  12. ↑ (Woodford, H. J., George, J., & Jackson, M. (2015). Non-convulsive status epilepticus: a practical approach to diagnosis in confused older people. Postgraduate medical journal, 91(1081), 655–661. doi:10.1136/postgradmedj-2015-133537
  13. 1 2 3 4 5 6 Stasiukyniene, V.; Pilvinis, V.; Reingardiene, D.; Janauskaite, L. (2009). "[Epileptic seizures in critically ill patients]". Medicina. 45 (6): 501–7. doi:10.3390/medicina45060066. PMID 19605972.
  14. ↑ Nair, PP; Kalita, J.; Misra, U. K. (Jul–Sep 2011). "Status epilepticus: why, what, and how". Journal of Postgraduate Medicine. 57 (3): 242–52. doi:10.4103/0022-3859.81807. PMID 21941070.
  15. ↑ Rubin, Diana; Stephan, Ruegg; Stephan, Marsch; Christian, Schindler; Leticia, Grize; Raoul, Sutter (24. 8. 2011). "High prevalence of nonconvulsive and subtle status epilepticus in an ICU of a tertiary care center: A three-year observational cohort study". Epilepsy Research. 96 (1): 140–150. doi:10.1016/j.eplepsyres.2011.05.018. PMID 21676592. S2CID 25684463.
  16. ↑ Hirsch, Lawrence J.; Gaspard, Nicolas; van Baalen, Andreas; Nabbout, Rima; Demeret, Sophie; Loddenkemper, Tobias; Navarro, Vincent; Specchio, Nicola; Lagae, Lieven; Rossetti, Andrea O.; Hocker, Sara; Gofton, Teneille E.; Abend, Nicholas S.; Gilmore, Emily J.; Hahn, Cecil (2018). "Proposed consensus definitions for new-onset refractory status epilepticus (NORSE), febrile infection-related epilepsy syndrome (FIRES), and related conditions". Epilepsia (jezik: engleski). 59 (4): 739–744. doi:10.1111/epi.14016. ISSN 1528-1167.
  17. ↑ "NORSE (New Onset Refractory Status Epilepticus) and FIRES (Febrile Infection-Related Epilepsy Syndrome)". National Organization for Rare Disorders. Pristupljeno 7. 12. 2021.
  18. ↑ "New-Onset Refractory Status Epilepticus (NORSE)". Epilepsy Foundation. Pristupljeno 7. 12. 2021.
  19. ↑ Migdady, I., Rosenthal, E. S., & Cock, H. R. (2022). Management of status epilepticus: a narrative review. Anaesthesia, 77 Suppl 1, 78–91. https://www.researchgate.net/publication/357706108_Management_of_status_epilepticus_a_narrative_review
  20. ↑ Zhao, ZY; Wang, HY; Wen, B; Yang, ZB; Feng, K; Fan, JC (28. 3. 2016). "A Comparison of Midazolam, Lorazepam, and Diazepam for the Treatment of Status Epilepticus in Children: A Network Meta-analysis". Journal of Child Neurology. 31 (9): 1093–107. doi:10.1177/0883073816638757. PMID 27021145. S2CID 7677504.
  21. ↑ Pang, Trudy; Lawrence J. Hirsch (juli 2005). "Treatment of Convulsive and Nonconvulsive Status Epilepticus". Current Treatment Options in Neurology. 7 (4): 247–259. doi:10.1007/s11940-005-0035-x. PMID 15967088. S2CID 31286223.
  22. 1 2 "22.8 Convulsive status epilepticus" (PDF). Acute Boekje (jezik: nizozemski) (4th izd.). Van Zuiden Communications B.V. 2009. str. 276. ISBN 978-90-8523-197-4.[trajno mrtav link]
  23. 1 2 Lawn, Nicholas D; Wijdicks, Eelco FM (2002). "Status epilepticus: A critical review of management options". Neurol J Southeast Asia. 7: 47–59.
  24. ↑ Walker, D. M.; Teach, S. J. (juni 2006). "Update on the acute management of status epilepticus in children". Curr Opin Pediatr. 18 (3): 239–44. doi:10.1097/01.mop.0000193306.55635.24. PMID 16721142. S2CID 42391321.
  25. 1 2 Beran, RG. (april 2008). "An alternative perspective on the management of status epilepticus". Epilepsy Behav. 12 (3): 349–53. doi:10.1016/j.yebeh.2007.12.013. hdl:10072/22410. PMID 18262847. S2CID 42219786.
  26. ↑ Crawshaw, A. A., & Cock, H. R. (2020). Medical management of status epilepticus: Emergency room to intensive care unit. Seizure, 75, 145–152. doi:10.1016/j.seizure.2019.10.006
  27. 1 2 Lee S. K. (2020). Diagnosis and Treatment of Status Epilepticus. Journal of epilepsy research, 10(2), 45–54. doi:10.14581/jer.20008
  28. ↑ Pourrat, X; J .M. Serekian, D. Antier, J. Grassin (9. 6. 2001). "Generalized tonic-clonic status epilepticus: therapeutic strategy". Presse Médicale. 30 (20): 1031–6. PMID 11433696.CS1 održavanje: više imena: authors list (link) (French).
  29. ↑ Marik, Paul E.; Joseph Varon (2004). "The management of status epilepticus". Chest. 126 (2): 582–91. doi:10.1378/chest.126.2.582. PMID 15302747. S2CID 29378123.
  30. ↑ Wijdicks, Eelco F. M. (juli 2002). "Propofol in myoclonus status epilepticus in comatose patients following cardiac resuscitation". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 73 (1): 94–5. doi:10.1136/jnnp.73.1.94. PMC 1757284. PMID 12082068.
  31. ↑ Gomes, D; Pimentel, J; Bentes, C; Aguiar de Sousa, D; Antunes, AP; Alvarez, A; Silva, ZC (31. 10. 2018). "Consensus Protocol for the Treatment of Super-Refractory Status Epilepticus". Acta Médica Portuguesa. 31 (10): 598–605. doi:10.20344/amp.9679. PMID 30387431.
  32. 1 2 3 Schmutzhard, E; Pfausler, B (Oct 2011). "Complications of the management of status epilepticus in the intensive care unit". Epilepsia. 52 (Suppl 8): 39–41. doi:10.1111/j.1528-1167.2011.03233.x. PMID 21967359. S2CID 205692349.
  33. ↑ Sculier, C., & Gaspard, N. (2019). New onset ref,ractory status epilepticus (NORSE). Seizure, 68, 72–78. doi:10.1016/j.seizure.2018.09.018
  34. 1 2 3 Shorvon, S., & Sen, A. (2020). What is status epilepticus and what do we know about its epidemiology?. Seizure, 75, 131–136. doi:10.1016/j.seizure.2019.10.003
  35. ↑ "A Study Using SAGE-547 for Super Resistant Status Epilepticus". Mayo Clinic. Arhivirano s originala, 8. 3. 2017. Pristupljeno 7. 3. 2017.
  36. ↑ "Sage Therapeutics Reports Top-Line Results from Phase 3 STATUS Trial of Brexanolone in Super-Refractory Status Epilepticus". Sage Therapeutics, Inc. 12. 9. 2017. Pristupljeno 16. 9. 2024.
  37. ↑ "Brexanolone - Sage Therapeutics". AdisInsight.

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Epilepsijski napadi i epilepsija Šablon:Bolesti CNS-a i nervnog sistema

Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Status_epilepticus&oldid=3781187"