Idi na sadržaj

Vaginski lubrikant

Nepregledano
S Wikipedije, slobodne enciklopedije
(Preusmjereno sa Vaginski podmazivač)
Lijevo: Obrijana vulva bez uzbuđenja.
Desno: Vaginsko lubrikantno ulje ponekad postaje vidljivo nakon seksualnog uzbuđenja.

Vaginski lubrikant ili vaginski podmazivač je prirodno proizvedena tekućina koja podmazuje vaginu. Proizvodnja vaginskog lubrikanta značajno se povećava tokom seksualnog uzbuđenja u iščekivanju spolnog odnosa.[1] Vaginska suhoća je stanje u kojem je ova lubrikacija nedovoljna, te se ponekad koriste vještačka lubrikanti kako bi se ona pojačala. Bez dovoljne lubrikacije, spolni odnos može biti bolan. Vaginska sluznica nema žlijezde, te se stoga vagina mora oslanjati na druge metode lubrikacije. Plazma iz vaginskih zidova zbog vaskularnog naprezanja smatra se glavnim izvorom lubrikacije, a Bartolinijeve žlijezde, koje se nalaze malo ispod i lijevo i desno od introitusa (vaginskog otvora), također luče sluz, kako bi povećale sekret vaginskog zida. Blizu ovulacija, cerviksna sluz pruža dodatni lubrikant.

Mehanizam

[uredi | uredi izvor]

Sastav

[uredi | uredi izvor]

Vaginska lubrikantna tekućina je plazmarski transudat koji difundira preko vaginskog zida. Sastav varira u zavisnosti od dužine uzbuđenja.[1] Tokom uzbuđenja, proizvodi se vaginska lubrikacija, koja se ponekad naziva i "tekućina uzbuđenja". Ona je bistra, rijetka i klizava. Obično traje samo do sat vremena.[2][3][4] Ponekad se može zamijeniti sa cerviksnom sluzi.[4]

Proizvodnja

[uredi | uredi izvor]

Ljudsku vaginu opslužuju nervi koji reaguju na vazoaktivni intestinalni polipeptid (VIP).[1] Kao rezultat toga, VIP izaziva povećanje protoka krvi u vagini, praćeno povećanjem vaginske lubrikacije. Nalazi ukazuju na to da VIP može učestvovati u kontroli lokalnih fizioloških promjena koje se uočavaju tokom seksualnog uzbuđenja: genitalna vazodilatacija i povećanje vaginske lubrikacije.[5] U njegovu proizvodnju također je uključen i neuropeptid Y.[1][6]

Suhoća vagine

[uredi | uredi izvor]

Nedovoljna lubrikacija ili suhoća vagine može uzrokovati dispareuniju, što je vrsta poremećaja seksualne boli. Iako se suhoća vagine smatra pokazateljem poremećaja seksualnog uzbuđenja, suhoća vagine može biti i rezultat nedovoljnog uzbuđenja i stimulacije ili hormonalnih promjena uzrokovanih menopauzom (potencijalno uzrokujući atrofični vaginitis), trudnoćom ili dojenjem. Iritacija od kontracepcijskih krema i pjena također može uzrokovati suhoću, kao i strah i anksioznost zbog seksualne intimnosti. Suhoća vagine također može biti simptom Sjögrenovog sindroma (SS), hroničnog autoimunog poremećaja u kojem tijelo uništava žlijezde koje proizvode vlagu žlijezde.

Određeni lijekovi, uključujući neke antihistaminike koji se mogu kupiti bez recepta, kao i životni događaji poput trudnoće, dojenja, menopauze, starenja ili bolesti poput dijabetesa, inhibirat će lubrikaciju. Lijekovi s antiholinergičkim ili simpatomimetičkim djelovanjem isušit će sluznicu ili "vlažno" tkivo vagine. Takvi lijekovi uključuju mnoge uobičajene lijekove za alergijska, kardiovaskularna, psihijatrijska i druga medicinska stanja. Oralni kontraceptivi također mogu povećati ili smanjiti lubrikaciju vagine.

U naizgled rijetkim slučajevima, zabilježeno je da selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) uzrokuju dugotrajni jatrogeni poremećaj poznat kao seksualna disfunkcija nakon SSRI-a, čiji simptomi uključuju smanjenu vaginalnu lubrikaciju kod žena.

Vaginalnsla suhoća pogađa 3-43% žena, a češća je nakon menopauze.[1] Žene u postmenopauzi proizvode manje vaginske lubrikacije, a smanjeni nivoi estrogena mogu biti povezani sa povećanom vaginskom suhoćom..[7]

Strategije upravljanja

[uredi | uredi izvor]
Hormonski

Tretmani estrogenom smatraju se zlatnim standardom za upravljanje vaginskom suhoćom.[8] Dostupni su u sistemskim i vaginskim oblicima, pri čemu sistemski estrogen rješava višestruke probleme poput vazomotornih simptoma i osteoporoze, iako s većim profilom rizika.[9] Vaginski estrogen, koji uključuje kreme, pilule, prstenove i umetke, češće se propisuje zbog manjeg rizika. DHEA (prasteron) je obećavajuća alternativa koja poboljšava zdravlje vagine uz minimalne nuspojave i ne mijenja značajno nivoe hormona.[8] Terapija testosteronom je također opcija, iako nije odobrena i nema formulacije odobrene od strane FDA, s ograničenim podacima o njenoj efikasnosti i sigurnosti.

Nehormonski

Liječenje vaginske suhoće uključuje opcije vaginslih lubrikanata i hidratantnih krema koje se mogu kupiti bez recepta, tretmane na recept bez estrogena, laserske i ultrazvučne uređaje, kao i promjene načina života.[8][10] Nehormonski vaginski lubrikanti i hidratantne kreme, koji imaju minimalne nuspojave i lahko ih je nabaviti, glavna su preporuka, posebno za one kojima je kontraindicirana hormonska terapija.[11] Cilj im je oponašati prirodna vaginska stanja i pružiti privremeno olakšanje tokom odnosa, dok redovna upotreba hidratantnih krema pomaže u održavanju vlažnosti. Tretmani na recept uključuju neestrogene opcije za žene koje ne mogu koristiti estrogen. Ospemifene je značajan lijek odobren od strane FDA za vaginsku suhoću i nelagodu, iako i dalje postoji zabrinutost oko dugoročne sigurnosti. Vaginska laserska terapija i ultrazvučni uređaji su nove opcije, posebno za one koje ne reaguju na tradicionalne metode. Iako početni rezultati izgledaju obećavajuće, dokazi o njihovoj dugoročnoj efikasnosti su još uvijek ograničeni.[12] Promjene načina života također mogu ublažiti vaginsku suhoću; prestanak pušenja, smanjenje unosa alkohola i održavanje zdrave težine su korisni.[8] Osim toga, redovna seksualna aktivnost može poboljšati zdravlje tkiva i nivo vlažnosti, što dodatno pomaže u ublažavanju simptoma.

Suhi seks

[uredi | uredi izvor]

Neke osobe praktikuju suhi seks, što uključuje uklanjanje vaginske lubrikacije na neki način.[13] Čini se da je razlog za ovu praksu čišćenje i poboljšanje seksualnog zadovoljstva penetrirajućeg partnera.[14] Međutim, osim što ženi uzrokuje bol u seksualnom odnosu,[15] Vjeruje se da ova praksa povećava rizik od prenošenja spolno prenosivih infekcija za oba partnera,[15] kao što je HIV, kod kojeg se rizik od prenošenja povećava zbog laceracija vaginskog tkiva koje su rezultat nedostatka lubrikacije.[16]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. 1 2 3 4 5 Pastor, Zlatko (1. 7. 2013). "Female Ejaculation Orgasm vs. Coital Incontinence: A Systematic Review". The Journal of Sexual Medicine (jezik: engleski). 10 (7): 1682–1691. doi:10.1111/jsm.12166. ISSN 1743-6109. PMID 23634659.
  2. ↑ "Cervical Mucus Monitoring | Time to Conceive". www.med.unc.edu. Pristupljeno 22. 12. 2021.
  3. ↑ "Getting wet: cervical fluid vs. arousal fluid vs. discharge". helloclue.com (jezik: engleski). Pristupljeno 22. 12. 2021.
  4. 1 2 "Cervical Mucus Monitoring | Time to Conceive". www.med.unc.edu. Pristupljeno 23. 9. 2024.
  5. ↑ Ottesen, B.; Pedersen, B.; Nielsen, J.; Dalgaard, D.; Wagner, G.; Fahrenkrug, J. (septembar 1987). "Vasoactive intestinal polypeptide (VIP) provokes vaginal lubrication in normal women". Peptides. 8 (5): 797–800. doi:10.1016/0196-9781(87)90061-1. PMID 3432128.
  6. ↑ Levin, Roy J (novembar 2003). "The ins and outs of vaginal lubrication". Sexual and Relationship Therapy. 18 (4): 509–513. doi:10.1080/14681990310001609859. ISSN 1468-1994.
  7. ↑ "Sexuality in older women and their partners: age-related factors that impact sexual functioning". sexualityandu.ca. 2008. Arhivirano s originala, 12. 8. 2012. Pristupljeno 10. 8. 2010.
  8. 1 2 3 4 Mark, J. K. K.; Samsudin, S.; Looi, I.; Yuen, K. H. (3. 5. 2024). "Vaginal dryness: a review of current understanding and management strategies". Climacteric (jezik: engleski). 27 (3): 236–244. doi:10.1080/13697137.2024.2306892. ISSN 1369-7137. PMID 38318859 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  9. ↑ Lázaro-Carrasco de la Fuente, Jesús; Cuerva González, Marcos; González Rodríguez, Silvia; Delgado Marín, Juan Luis; Cuevas Castillo, Carmen; Nieto Magro, Concepción (2022). "Early Effect of 0.005% Estriol Vaginal Gel on Symptoms and Signs of Vulvovaginal Atrophy". Journal of Menopausal Medicine (jezik: engleski). 28 (2): 60–69. doi:10.6118/jmm.21038. ISSN 2288-6478. PMC 9452593 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 36070871 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  10. ↑ Benini, Vittoria; Ruffolo, Alessandro; Casiraghi, Arianna; Degliuomini, Rebecca; Frigerio, Matteo; Braga, Andrea; Serati, Maurizio; Torella, Marco; Candiani, Massimo; Salvatore, Stefano (6. 6. 2022). "New Innovations for the Treatment of Vulvovaginal Atrophy: An Up-to-Date Review". Medicina (jezik: engleski). 58 (6): 770. doi:10.3390/medicina58060770. ISSN 1648-9144. PMC 9230595 Provjerite vrijednost parametra |pmc= (pomoć). PMID 35744033 Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć).
  11. ↑ Potter, N.; Panay, N. (2. 1. 2021). "Vaginal lubricants and moisturizers: a review into use, efficacy, and safety". Climacteric (jezik: engleski). 24 (1): 19–24. doi:10.1080/13697137.2020.1820478. ISSN 1369-7137. PMID 32990054.
  12. ↑ Athanasiou, Stavros; Pitsouni, Eleni; Douskos, Athanasios; Salvatore, Stefano; Loutradis, Dimitrios; Grigoriadis, Themos (februar 2020). "Intravaginal energy-based devices and sexual health of female cancer survivors: a systematic review and meta-analysis". Lasers in Medical Science (jezik: engleski). 35 (1): 1–11. doi:10.1007/s10103-019-02855-9. ISSN 0268-8921. PMID 31396795.
  13. ↑ International Family Planning Perspectives, Volume 24, Number 2, June 1998, Vaginal Drying Agents and HIV Transmission by Karen E. Kun.
  14. ↑ Ray, Sunanda; Gumbo, Nyasha; Mbizvo, Michael (28. 5. 1996). "Local Voices: What Some Harare Men Say about Preparation for Sex". Reproductive Health Matters. 4 (7): 34–45. doi:10.1016/s0968-8080(96)90004-x. JSTOR 3775349.
  15. 1 2 "Concern voiced over "dry sex" practices in South Africa". www.cirp.org.
  16. ↑ Hyena, Hank (10. 12. 1999). ""Dry sex" worsens AIDS numbers in southern Africa". Salon.

Vanjski linksovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Seks Šablon:Ljudska reproduktivna fiziologija

Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Vaginski_lubrikant&oldid=3791986"