Izvorni kôd stranice Hidrokela

{{Infokutija anatomija
| Ime            = Hidrokela
| Image           = Ultrasound Scan ND 0124155309 1600360.png
| alt             = 
| caption         = Ultrazvučni snimak hidrokele
| field           = [[Urologija]]
| DiseasesDB      = 
| ICD10           = 
| ICD9            = 
| ICDO            = 
| OMIM            = 
| MedlinePlus     = 
| MeSH            = 
| GeneReviewsNBK  = 
| GeneReviewsName = 
| eMedicineSubj   = article
| eMedicineTopic  = 777386
| SNOMED CT       = 386152007
|Width=300px
}}
'''Hidrokela''' je termin kojim se označava jednostrano ili obostrano nakupljanje tečnosti u ovojnicama testisa ili u [[sjemenovod]]u. U 10% slučajeva hidrokela je obostrana. Kliničkom slikom hidrokele dominira otok i osjećaj težine u [[skrotum|mošnicama]] i preponama.<ref>W. Pschyrembel: ''Klinisches Wörterbuch''. 265. Auflage. Verlag Walter de Gruyter, Berlin. {{page|year=2014|isbn=978-3-11-018534-8|pages=}}</ref>
== Etiologija ==
Uzroci hidrokele su veoma brojni. Kod djece,  jedan od čestih uzroka je  neobliterirana komunikacija između trbušne duplje i skrotuma. Ovaj tip hidrokele zove se „komunicirajući tip hidrokele“.
Kod drugog tipa ili nekomunicirajućeg oblika hidrokele, nastaje kao posljedica neravnoteže između stvaranja, apsorpcije i nakupljanja tečnosti u ovojnicama testisa. Neki od uzroka ovog tipa hidrokele su upalni procesi u području skrotuma i testisa (epidimitis, orhitis), kao i traume testisa, tumori i sl.

== Klinička slika ==
Kod većine bolesnika hidrokela ne izaziva nikakve simptome. U ostalim slučajevim ispoljava se:
* punoćom skrotumske kese i otežanim napipavanje testisa;
* promjene se mogu naći sa jedne strane ili sa obostrano;
*najčešće nema bolova;
* slobodna tečnost se najčešće nalazi ispred testisa i može biti udružena sa skrotumskom kilom
* neplodnost, ako je hidrokela udružena sa sterilitetom koji je nastao kao posledica upalnih procesa u skrotumu
== Dijagnoza ==
;Anamneza, klinička slika objektivni pregled
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i objektivnog pregleda sa prosvjetljavanjem mošnica, što je obično dovoljno da se postavi dijagnoza hidrokele.
;Ultrasonografija
Ultrazvučni pregled [[skrotum]] obično potvrđuje dijagnozu hidrokele kod nejsanih slučajeva.
;Dopunska ispitivanja
Dopunska ispitivanja su potrebne u slučaju sumnje na udržene bolesti koje izazivaju hidrokelu (prisustvo infestacija, žarišna tuberkuloza, prisustvo tumorskog procesa na testisima itd).
== Diferencijalna dijagnoza ==
Diferencijalna dijagnoza zasniva se na :
* [[Torzija testikularnih dodataka|Torziji testikularnih apendiksa]]

== Terapija ==
Lakši oblici komunicirajućih hidrokela ne zahtevaju liječenje, već samo redovno praćenje.
Jedan od metoda liječenja je i skrotumska aspiracija sa skleroterapijom hemiskrotuma, korišćenjem rastvora [[tetraciklin]]a ili [[doksiciklin]]a. Sklerozni agensi se ne smiju upotrebljavati u liječenju djece zbog rizika od hemijskog peritonitisa.<ref>[http://uroweb.org/wp-content/uploads/23-Paediatric-Urology_LR_full.pdf Guidelines on Paediatric Urology] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200927053007/https://uroweb.org/wp-content/uploads/23-Paediatric-Urology_LR_full.pdf |date=27. 9. 2020 }}; European Association of Urology (2015)</ref>
Hirurško liječenje se uzima u obzir samo prilikom nakupljanja slobodnih tečnosti u hidrokeli u većim količinama, a podrazumijeva ligaturu vaginske tunike testisa i izvlačenje (drenažu) akumulirane tečnosti.

U slučajevima kada je hidrokela povezana sa drugim bolestima, također je neophodno tretirati osnovnu bolest koja je uzrokovala nekomunicirajuću hidrokelu.
== Reference ==
{{reflist}} 

== Vanjski linkovi ==
{{Commonscat|Hydrocele}}
* [https://web.archive.org/web/20170329102502/http://www.belmedic.rs/upload/document/prirucnik_urgentne_urologije_.pdf Priručnik urgentne urologije]
{{-}}


[[Kategorija:Urologija]]
[[Kategorija:Muški reproduktivni sistem]]
[[Kategorija:Hirurgija]]