Krvarenje

Krvarenje
Drugi nazivi	Krvarenje, hemoragija, gubitak krvi
Krvareća rana na prstu
Specijalnost	Hitna medicina, hematologija
Komplikacije	Iskrvarenje, hipovolemijski šok, koma, šok

Krvarenje, hemoragija, iskrvarenje ili gubitak krvi, je krv koja izlazi iz cirkulacijskog sistema iz oštećenih krvnih sudova. Krvarenje se može javiti iznutra ili izvana, bilo kroz prirodni otvor kao što su usta, nos, uho, mokraćovod, vagina ili anus, ili kroz ubod u koži. Hipovolemija je masovno smanjenje volumena krvi, a smrt zbog prekomjernog gubitka krvi naziva se iskrvarenje. Typically, a healthy person can endure a loss of 10–15% of the total blood volume without serious medical difficulties (by comparison, blood donation typically takes 8–10% of the donor's blood volume). Zaustavljanje ili kontrola krvarenja naziva se hemostaza i važan je dio i prve pomoći i hirurgije.

Tipovi

• Gornji dio glave
  • Intrakranijalno krvarenje — krvarenje u lubanji.
  • Cerebralno krvarenje — vrsta intrakranijalnog krvarenja, krvarenje unutar samog moždanog tkiva.
  • Intracerebralno krvarenje — krvarenje u mozgu uzrokovano rupturom krvnog suda unutar glave. Vidi također hemoragični moždani udar.
  • Subarahnoidno krvarenje (SAH) podrazumijeva prisustvo krvi unutar subarahnoidnog prostora iz nekog patološkog procesa. Uobičajena medicinska upotreba termina SAH odnosi se na netraumatske tipove krvarenja, obično od rupture bobičaste aneurizme ili arteriovenske malformacije (AVM). Opseg ovog članka ograničen je na ova netraumatska krvarenja.
• Oči
  • Subkonjunktivalno krvarenje — krvarenje iz oka koje nastaje zbog pucanja krvnog suda u skleri (bjeloočnicama). Često je rezultat naprezanja, uključujući kihanje, kašljanje, povraćanje ili drugu vrstu naprezanja
• Nos
  • Epistaksa — krvarenje iz nosa
• Usta
  • Erupcija zuba — gubitak zuba
  • Hematemeza — povraćanje svježe krvi
  • Hemoptiza — iskašljavanje krvi iz pluća
• Pluća
  • Plućno krvarenje
  • Hemotoraks
• Gastrointestinalni sistem
  • Krvarenje gornjeg gastrointestinalnog trakta
  • Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta
  • Okultno gastrointestinalno krvarenje
• Urinarni trakt
  • Hematurija — krv u urinu zbog krvarenja iz urina
• Ginekološki
• Gastrointestinalno
  • Krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta
  • Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta
  • Okultno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta
• Urinarni trakt
  • Hematurija — krv u urinu zbog krvarenja iz urina
• Ginekološko
  • Vaginalno krvarenje
    • Postporođajno krvarenje
    • Probojno krvarenje
  • Krvarenje iz jajnika — Ovo je potencijalno katastrofalna i ne tako rijetka komplikacija kod mršavih pacijenata sa sindromom policistnih jajnika koji se podvrgavaju transvaginskom uzimanju oocita.
• Anus
  • Melena — krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta
  • Hematohezija — krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta ili brzo krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta
• Vaskularni poremećaji
  • Ruptura aneurizma
  • Transekcija aorte
  • Jatrogena povreda

Opasnosti

Ako se za normu uzme da ljudska bića u tijelu imaju u prosjeku oko 5-6 litara krvi, bez značajnih posljedica može se izgubiti do 500 ml krvi, gubitak više od jedne petine (ovisno o pojedincu) može biti smrtonosan. Srce tada nije u stanju dalje opskrbe mozga sa kisikom i time dolazi do opasnog ugroženja vegetativnog nervnog sistema i time i vitalnih funkcija tijela. U nekim slučajevima je moguće nadoknaditi nedostak krvi drugim tekućinama (infuzije kod opekotina, Ringer laktat), ali je u najvećem broju slučajeva gubitka velikih količina krvi neophodna transfuzija.

Bolesti kod kojih i male rane mogu biti opasne

Kod pacijenata koji koriste sredstva za razređivanje krvi kao posljedice trombozi vena ili arterija (korištenje lijekova kao što su Marcumar ili Sindrom), može i kod malih rana doći do gubitka velikih količina krvi zbog nedostatka trombocita. Duža liječenja sa Andolom ili Aspirinom također dovode do prorijeđivanja krvi i time do opasnosti i pri manjim ranama.

Također pogledajte

• Hemofilija