Unutrašnja ilijačna arterija

Unutrašnja ilijačna arterija
Unutrašnja ilijačna arterija
	Prednja strana trbuha, s površinskim oznakama za arterije i ingvinacijski kanal
Detalji
Od	Zajednička ilijačna arterija
U	Ilioslabinska arterija, bočna krstačna arterija, gornja gluteusna arterija, donja gluteusna arterija, srednja rektumska arterija, maternična arterija, obturatorna arterija, donja vezikulska arterija, gornja vezikulska arterija, izbrisana pupčana arterija, unutarnja pudendna arterija
Vena	Unutrašnja ilijačna vena
Identifikatori
Latinski	'Arteria iliaca interna'
MeSH	D007083
TA98	A12.2.15.001
TA2	4302
FMA	18808
	Anatomska terminologija [uredi na Wikidata]

Unutrašnja ilijačna arterija (ranije poznata kao hipoželudačna arterija) glavna je arterija karlice.

Struktura

Unutrašnja ilijačna arterija opskrbljuje zidove i utrobnih organa karlice, stražnjice, reproduktivne organe i medijalni dio bedra. Vezikularne grane unutarnjih ilijačnih arterija opskrbljuju mjehur ^[1]

To je kratki, debeli krvni sud, manji od vanjske ilijačne arterije, dug oko 3 do 4 cm.

Tok

Nastaje pri bifurkaciji zajedničke ilijačne arterije, nasuprot slabinskokrstačnog zglobljavanja. Prolazeći prema dolje do gornjeg ruba velikog išijasnog foramena, dijeli se na dvije velike grane, prednju i stražnju.

Slijede odnosi ove arterije na različitim tačkama: ona je iza mokraćovoda, isped unutrašnje ilijačne vene, slabiskokrstačnog trupa i mišića musculus piriformis; u blizini svog polazišta, nalazi se medijalno od vanjske ilijačne vene, koja je između nje i mišića psoas major, iznad zateznog nerva.

Grane

Tačan raspored grana unutrašnje ilijačne arterije je promjenjiv. Općenito, arterija se dijeli na prednji i stražnji odjeljak, a stražnji se dijeli na gornje gluteusne, ilioslbinske i bočne krstačne arterije. Ostalo obično proizlazi iz prednjeg odjeljka.

Slijede grane unutrašnje ilijačne arterije. Budući da je varijabilna, arterija s popisa možda nije direktna grana, ali od nje može nastati.

Odjeljak	Grana	Podgrane	Do/Kroz
Stražnji	Slabinska i ilijačna	Musculus psoas major, musculus quadratus lumborum, musculus iliacus
Stražnji	Bočna krstačna arterija	Gornja i donja	Prednji krsračni otvori
Stražnji	Gornja gluteusna arterija	—	Veliki išijatski otvor (iznad kruškolikog)
Prednji	Opturatorska arterija (povremeno iz epiželudačne arterije)	—	Kanal za zatvaranje
Prednji	Donja gluteusna arterija	—	Veliki otvor išijadikusa (ispod piriformisa)
Prednji	Pupčana arterija	Arterija za vas deferens (muškarci) i Gornja vezikulska arterija (obično, ali ponekad se grana izravno s prednjeg stabla)	Medijalni pupčani ligament
Prednji	Maternička arterija (žene)	Vaginska grana	Maternica
Prednji	Vaginska arterija (žene): Arterija obično zauzima mjesto donje vezikulske arterije prisutne u muškarca	—	Vagina i baza mjehura
Prednji	Donja vezikulska arterija	—	Mokraćna bešika
Prednji	Srednja rektumska arterija	—	Rektum
Prednji	Unutrašnja pudendna arterija	Mnoge grane	Veliki išijasni otvor
Gornja vezikulska arterija (iako ponekad iz pupčane arterije)	Ponekad srednji vezikulski	Mokraćna bešika i maternica

Fetusne strukture

U fetusu je unutrašnja ilijačna arterija dvostruko veća od vanjske ilijačne i izravni je nastavak zajedničke ilijačne.

Penje se uz bok mokraćnog mjehura i ide prema gore stražnjim dijelom prednjeg zida trbuha do pupkovine, konvergirajući prema svom parnjaku sa suprotne strane.

Prošavši kroz pupčani otvor, dvije arterije, koje se sada nazivaju pupčane, ulaze u pupkovinu, gdje su namotane oko pupčane vene i na kraju se razgranavaju u placentu.

Pri rođenju, kad prestane cirkulacija posteljice, samo karlični dio pupčane arterije ostaje otvoren, a dolazi do gornje vezikulske arterije (ili arterija) odrasle osobe; ostatak suda pretvara se u čvrstu vlaknastu vrpcu, medijalni pupčani ligament (inače poznat kao izbrisana hipoželudačna arterija) koja se proteže od karlice do pupka.

Varijacija

U dvije trećine velikog broja slučajeva dužina unutrašnjeg ilijakusa varirala je između 2,25 i 3,4 cm; u preostaloj trećini češće je bio duži nego kraći, a maksimalna dužina bila je oko 7 cm, minimum oko 1 cm.

Dužine zajedničke ilijačne i unutrašnje ilijačne arterije međusobno su obrnuto proporcionalne, pri čemu je unutrašnja ilijačna duža kad je zajednička kratka i obrnuto.

Mjesto podjele unutrašnje ilijačne arterije varira između gornjeg ruba krstačne kosti i gornje granice velikog išijasnog foramena.

Desna i lijeva hipoželudačna arterija u nizu slučajeva često su se razlikovale u dužini, ali činilo se da niti jedna niti jedna ne prelaze drugu.

Zajednička varijacija grananja

Tipski primjer^[2]
Varijacije od 2-5

Kolateralna cirkulacija

Cirkulaciju nakon ligature unutrašnje ilijačne arterije vodi preko anastomoza:

srednja rektumska arterija (iz prednjeg dijela unutrašnje ilijačne arterije) i gornja rektumska arterija (grana donje mezenterne arterije)
ilioslabinska arterija (iz stražnjeg dijela unutrašnje ilijačne arterije) s posljednjom slabinskom arterijom (iz aorte)
bočne krstačne arterije (iz stražnjeg dijela unutrašnje ilijačne arterije) s srednjom krstačnom (iz aorte)

Dodatne slike

CT-snimak trbušnih i karličnih krvnih sudova
Račvanje aorte i desne ilijačne arterije, sa strane
Disekcija bočnog zida karlice koja prikazuje krstačni i pudendni pleksus
Desna strana krstačnog pleksusa
Stražnja strana prednjegb i njena donja polovina. Peritoneum je na svom mjestu, a kroz njega prolaze različita vrpce.
Stražnji trbušni zid, nakon uklanjanja peritoneuma, prikazuje bubrege, nadbubrežne kapsule i velike sudove
Arterije unutarnjih organa ženke, gledano otraga
Ženska hipoželudačna arterija
Muška hipoželudačna arterija
Slabinski i krstačni pleksus. Duboka disekcija, prednja strana
Slabinski i krstačni pleksus. Duboka disekcija, prednja strana
Slabinski i krstačni pleksus. Duboka disekcija, prednja strana
Sadržaj muške karlice, duboka disekcija, gornja strana
Hipoželudsčni sudovi
Unutrašnjr ilijačne arterije
Slabinski i krstačni pleksus. Duboka disekcija, prednja stranaLumbar and sacral