Idi na sadržaj

Rak želuca

S Wikipedije, slobodne enciklopedije
Rak želuca
(Gastrični kancer)
(Kancer želuca)
Čir želuca koji je na biopsiji dijagnosticiran kao rak i hirurški uklonjen
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD-10C16
ICD-9151
OMIM137215
DiseasesDB12445
MedlinePlus000223
eMedicinemed/845
MeSHD013274
GeneReviewsHereditary Diffuse Gastric Cancer

Definicija

[uredi | uredi izvor]

Rak želuca, također poznat kao kancer želuca, je rak koji se razvija iz sluzokoži želuca.[2] Većina slučajeva raka želuca su želučani karcinomi, koji se mogu podijeliti na nekoliko podtipova, uključujući želučane adenokarcinome.[3] U želucu se također mogu razviti i limfomi i mezenhimski tumori.[3] Rani simptomi mogu uključivati promjene kao što su žgaravica, bol u gornjem dijelu abdomena, mučnina i gubitak apetita.[4] Kasniji znaci i simptomi mogu uključivati gubitak težine, žutilo kože i bionjača, povraćanje, otežano gutanje i krv u stolici, između ostalog.[4] Rak se može proširiti iz želuca na druge dijelove tijela, posebno na jetru, pluća, kosti, sluznicu abdomena, i limfne čvorove.[5]

Uzrok i dijagnoza

[uredi | uredi izvor]

Najčešći uzrok je infekcija bakterijama Helicobacter pylori, koja čini više od 60% slučajeva.[3][6][7] Određeni sojevi H. pylori stvaraju veće rizike od drugih.[3] Tu su i pušenje, a faktori ishrane kao što su ukiseljeno povrće i gojaznost su drugi faktori rizika.[3][8] Oko 10% slučajeva se odvija u porodicama, a između 1% i 3% slučajeva je uzrokovano genetičkim sindromom naslijeđeno od roditelja osobe kao što je nasljedni difuzni rak želuca.[3] Većinu vremena, rak želuca se razvija u fazama tokom godina.[3] Dijagnoza se obično postavlja biopsijom tokom endoskopije.[4] Nakon toga slijedi medicinsko snimanje, kako bi se utvrdilo da li se bolest proširila na druge dijelove tijela.[4] Japan i Južna Koreja, dvije zemlje koje imaju visoku stopu bolesti, imaju redovni skrining za rak želuca.[3]

Prevencija, liječenje i prognoza

[uredi | uredi izvor]
Endoskopska slika linitis plastica, tipa raka želuca gdje je invadiran cijeli želudac, što dovodi do izgleda nalik kožnoj boci s krvlju koja izlazi iz nje
Endoskopski snimak ranog stadija adenokarcinoma sa ćelijama pečatnog prstena.
Lijevo iznad: normalno, desno iznad: FICE, lijevo niže: obojeno acetatom, desno dolje: AIM obojenje

Mediteranska dijeta smanjuje rizik od raka želuca, kao i prestanak pušenja.[3][9] Probni dokazi ukazuju na to da liječenje H. pylori smanjuje budući rizik.[3][9] Ako se rak želuca liječi rano, može se izliječiti.[3] Tretmani mogu uključivati neku kombinaciju operacije, hemoterapiju, radioterapiju i ciljanu terapiju.[4][10] Za određene podtipove raka želuca, imunoterapija raka je također opcija.[11] Ako se liječi kasno, može se savjetovati palijativna njega.[3] Neki tipovi limfoma se mogu izliječiti eliminacijom H. pylori.[12] Ishodi su često loši, sa manje od 10% petogodišnjom stopom preživljavanja u zapadnom svijetu za uznapredovale slučajeve. U zapadnim zemljama oko dvije trećine rakova želuca oboljelima dijagnosticirana je lokalno uznapredovala ili metastatska bolest. Medijana preživljavanja ovih pacijenata je oko 10 mjeseci, a manje od 10% preživi 5 godina. To je uglavnom zato što većina ljudi sa ovim stanjem ima uznapredovalu bolest.[13] U Sjedinjenim Državama petogodišnje preživljavanje je 31,5%,[14] dok je u Južnoj Koreji preko 65%, a u Japanu preko 70%, djelimično zbog skrininga.[3][15]

Epidemiologija

[uredi | uredi izvor]

Globalno, rak želuca je peti vodeći tip raka i treći vodeći uzrok smrti od raka, čineći 7% slučajeva i 9% smrtnih slučajeva.[16] U 2018., novo se dogodilo kod 1,03 miliona ljudi i izazvalo 783.000 smrtnih slučajeva.[17] Prije 1930-ih, u velikom dijelu svijeta, uključujući većinu Zapadni svijet razvijenih zemalja, to je bio najčešći uzrok smrti od raka.[18][19][20] Od tada se stopa smrtnosti smanjuje u mnogim dijelovima svijeta.[3] Vjeruje se da je to zbog konzumiranja manje slane i ukiseljene hrane, kao rezultat razvoja hlađenja kao način skladištenja hrane.[21] Rak želuca se najčešće javlja u Istočnoj Aziji i Istočnoj Evropi.[3] Javlja se dva puta češće kod muškaraca nego kod žena.[3]

Dodatne sike

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (oktobar 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
  2. "Stomach (Gastric) Cancer". NCI. januar 1980. Arhivirano s originala, 4. 7. 2014. Pristupljeno 1. 7. 2014.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. str. Chapter 5.4. ISBN 978-9283204299.
  4. 1 2 3 4 5 "Gastric Cancer Treatment (PDQ®)". NCI. 17. 4. 2014. Arhivirano s originala, 5. 7. 2014. Pristupljeno 1. 7. 2014.
  5. Ruddon, Raymond W. (2007). Cancer biology (4th izd.). Oxford: Oxford University Press. str. 223. ISBN 9780195175431. Arhivirano s originala, 15. 9. 2015.
  6. Chang AH, Parsonnet J (oktobar 2010). "Role of bacteria in oncogenesis". Clinical Microbiology Reviews. 23 (4): 837–57. doi:10.1128/CMR.00012-10. PMC 2952975. PMID 20930075.
  7. Sim, edited by Fiona; McKee, Martin (2011). Issues in public health (2nd izd.). Maidenhead: Open University Press. str. 74. ISBN 9780335244225. Arhivirano s originala, 17. 6. 2016.CS1 održavanje: dodatni tekst: authors list (link)
  8. González CA, Sala N, Rokkas T (septembar 2013). "Gastric cancer: epidemiologic aspects". Helicobacter. 18 (Suppl 1): 34–8. doi:10.1111/hel.12082. PMID 24011243. S2CID 22918077.
  9. 1 2 "Stomach (Gastric) Cancer Prevention (PDQ®)". NCI. 27. 2. 2014. Arhivirano s originala, 4. 7. 2014. Pristupljeno 1. 7. 2014.
  10. Wagner AD, Syn NL, Moehler M, Grothe W, Yong WP, Tai BC, Ho J, Unverzagt S (august 2017). "Chemotherapy for advanced gastric cancer". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 8: CD004064. doi:10.1002/14651858.cd004064.pub4. PMC 6483552. PMID 28850174.
  11. Kodach LL, Peppelenbosch MP (august 2021). "Targeting the Myeloid-Derived Suppressor Cell Compartment for Inducing Responsiveness to Immune Checkpoint Blockade Is Best Limited to Specific Subtypes of Gastric Cancers". Gastroenterology. 161 (2): 727. doi:10.1053/j.gastro.2021.03.047. PMID 33798523.
  12. Stathis, A; Bertoni, F; Zucca, E (septembar 2010). "Treatment of gastric marginal zone lymphoma of MALT type". Expert Opinion on Pharmacotherapy. 11 (13): 2141–52. doi:10.1517/14656566.2010.497141. PMID 20586708. S2CID 6796557.
  13. Orditura M, Galizia G, Sforza V, Gambardella V, Fabozzi A, Laterza MM, Andreozzi F, Ventriglia J, Savastano B, Mabilia A, Lieto E, Ciardiello F, De Vita F (februar 2014). "Treatment of gastric cancer". World Journal of Gastroenterology. 20 (7): 1635–49. doi:10.3748/wjg.v20.i7.1635. PMC 3930964. PMID 24587643.
  14. "Cancer of the Stomach - Cancer Stat Facts". SEER (jezik: engleski). Pristupljeno 1. 2. 2020.
  15. "がん診療連携拠点病院等院内がん登録生存率集計:[国立がん研究センター がん登録・統計]". ganjoho.jp. Pristupljeno 2. 2. 2020.
  16. "Chapter 1.1". World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. ISBN 978-9283204299.
  17. Bray, F; Ferlay, J; Soerjomataram, I; Siegel, RL; Torre, LA; Jemal, A (novembar 2018). "Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries". CA: A Cancer Journal for Clinicians. 68 (6): 394–424. doi:10.3322/caac.21492. PMID 30207593. S2CID 52188256.
  18. Hochhauser, Jeffrey Tobias, Daniel (2010). Cancer and its management (6th izd.). Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell. str. 259. ISBN 9781444306378. Arhivirano s originala, 15. 9. 2015.
  19. Khleif, Edited by Roland T. Skeel, Samir N. (2011). Handbook of cancer chemotherapy (8th izd.). Philadelphia: Wolter Kluwer. str. 127. ISBN 9781608317820. Arhivirano s originala, 18. 9. 2015.CS1 održavanje: dodatni tekst: authors list (link)
  20. Joseph A Knight (2010). Human Longevity: The Major Determining Factors. Author House. str. 339. ISBN 9781452067223. Arhivirano s originala, 16. 9. 2015.
  21. Moore, edited by Rhonda J.; Spiegel, David (2004). Cancer, culture, and communication. New York: Kluwer Academic. str. 139. ISBN 9780306478857.CS1 održavanje: dodatni tekst: authors list (link)

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]